護理本科實習(xí)生專業(yè)承諾與臨床溝通能力的相關(guān)性研究

徐藝涵 張皓 于洋

【摘 要】目的：了解100名本科實習(xí)護生的專業(yè)承諾及臨床溝通能力現(xiàn)狀，并探討二者之間的相關(guān)性。方法：采用網(wǎng)絡(luò)問卷形式對某高等醫(yī)學(xué)院校實習(xí)護生100人的專業(yè)承諾及臨床溝通能力進行調(diào)查。結(jié)果：100名護理本科護生專業(yè)承諾得分為91.08±8.50，臨床溝通能力得分為67.78±9.26，專業(yè)承諾與臨床溝通能力相關(guān)性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：100名本科護生專業(yè)承諾呈中等偏上水平，臨床溝通能力一般，專業(yè)承諾與臨床溝通能力存在相關(guān)性。

【關(guān)鍵詞】專業(yè)承諾；臨床溝通能力；實習(xí)護生

護理專業(yè)承諾即護理工作者對護理專業(yè)的專業(yè)認(rèn)同度、為護理專業(yè)努力的意愿、繼續(xù)從事護理專業(yè)工作的傾向以及正向的護理專業(yè)評價。護生在臨床實習(xí)期間的專業(yè)承諾改變，對護生日后是否能夠長久穩(wěn)定從事護理專業(yè)相關(guān)工作具有加大影響[1-2]。護生臨床實習(xí)期間，除了扎實的專業(yè)技能，具有較好的臨床溝通能力的護生，擁有融洽的護患關(guān)系，其工作效率和質(zhì)量更高，因此對勝任護理專業(yè)工作更具有信心[3]。本研究對實習(xí)護生專業(yè)承諾與臨床溝通能力的現(xiàn)狀進行調(diào)查，分析出二者相關(guān)性，從而為培養(yǎng)綜合素質(zhì)較高的護理人才奠定基礎(chǔ)。

1 研究對象

采用便利抽樣的方法選取我校在長春市4所臨床醫(yī)院實習(xí)的本科護生100人。其中男生14人，女生86人，65人有學(xué)生干部經(jīng)歷，45人為獨生子女。年齡為23.16±1.70歲，最小的20歲，最大的26歲。89人第一志愿為護理專業(yè)，57人自愿選擇護理職業(yè)，31人經(jīng)家人或其他親人建議選擇護理工作。

2 方法

采用網(wǎng)絡(luò)問卷的方式，對100名實習(xí)護生的一般資料、專業(yè)承諾及臨床溝通能力進行調(diào)查。

2.1 調(diào)查工具

（1）專業(yè)承諾量表

采用效度為0.85，Cronbachs α系數(shù)為0.930的臺灣呂桂云教授研制的量表。此量表于2005年修訂，包括專業(yè)價值認(rèn)同4個條目、專業(yè)努力意愿16個條目、專業(yè)生涯涉入9個條目、專業(yè)正向性評價5個條目，共計4個維度34個條目。采用Likert Scale 4點計分法計分，分?jǐn)?shù)越高表示越認(rèn)同和偏好護理專業(yè)。

（2）護理專業(yè)臨床學(xué)生溝通能力測評量表

選用效度為0.84，重測信度為0.84的楊芳宇等編制的自測量表，包括6個建立和諧關(guān)系條目、5個敏銳傾聽條目、5個確認(rèn)病人問題條目、4個共同參與條目、3個傳遞有效信息條目和5個驗證感受條目，共計6個維度28個條目。

采用從經(jīng)常使用、比較常用、偶爾使用和從不使用的Likert scale 4級計分法，得分越高，則表示臨床溝通能力越強。

2.2 統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，對一般資料、專業(yè)承諾和臨床溝通能力采用描述性統(tǒng)計，兩變量相關(guān)性采用雙變量相關(guān)性分析。

3 結(jié)果

3.1 100名本科實習(xí)護生專業(yè)承諾情況

100名護理本科護生專業(yè)承諾得分為91.08±8.50，專業(yè)價值認(rèn)同得分10.47±2.41，專業(yè)努力意愿得分43.86±4.92，專業(yè)生涯涉入得分22.05±4.35，專業(yè)正向性得分14.70±1.96，研究對象專業(yè)承諾呈中等偏上水平。

3.2 100名本科實習(xí)護生臨床溝通能力情況

100名護理本科護生臨床溝通能力得分為67.78±9.26，建立和諧關(guān)系維度得分17.55±3.05，敏銳傾聽維度得分16.34±2.69，確認(rèn)病人問題維度得分16.20±3.37，共同參與維度得分10.49±3.22，傳遞有效信息維度得分15.43±3.22，驗證感受維度得分7.97±1.83，研究對象臨床溝通能力整體水平一般。

3.3 專業(yè)承諾與臨床溝通能力相關(guān)性

專業(yè)承諾與臨床溝通能力相關(guān)性結(jié)果顯示 P<0.001，說明兩個變量間相關(guān)性具有統(tǒng)計學(xué)意義。并且臨床溝通能力的敏銳傾聽維度與專業(yè)價值認(rèn)同相關(guān)；建立和諧關(guān)系、敏銳傾聽、確認(rèn)病人問題、傳遞有效信息維度與專業(yè)努力意愿相關(guān)；確認(rèn)病人問題、共同參與維度與專業(yè)生涯涉入相關(guān)；建立和諧關(guān)系與專業(yè)正向性相關(guān)。見表1。

4 討論

研究結(jié)果顯示，本科實習(xí)護生專業(yè)承諾呈中等偏上水平，達(dá)不到完全認(rèn)同，分析其原因可能與學(xué)生對專業(yè)的選擇意愿、實習(xí)中遇到的護患問題、社會地位、人力資源制度不合理、薪酬、護理教育模式不足及本身職業(yè)規(guī)劃發(fā)展不成熟有關(guān)。

護生在臨近實習(xí)階段，一方面要學(xué)習(xí)操作技能和護理經(jīng)驗，一方面還要學(xué)習(xí)有效護患溝通，并且實習(xí)階段更多依托于帶教老師，臨床溝通能力量表為自測量表，部分學(xué)生對自己的能力不自信。專業(yè)承諾與臨床溝通能力之間呈正相關(guān)，護理教育這可以從護生入學(xué)開始加以正確引導(dǎo)，培養(yǎng)其臨床溝通能力，樹立正確的專業(yè)觀念，從而有效減少護理專業(yè)的人才流失現(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

[1]范燕燕，商全梅，呂巧英，于志君，喬昌秀，李丹. 本科護生臨床實習(xí)環(huán)境現(xiàn)況及其對專業(yè)承諾的影響[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（01）：72- 73.

[2]溫曉燕，孟繁潔. 護生專業(yè)承諾的研究進展[J]. 中國護理管理，2013，13（09）：60-62.

[3]孫杰，劉彥慧，張燕鳴，金昌德，韓煦，路肖惠，王芳婷. 臨床服務(wù)活動對護生溝通能力和專業(yè)認(rèn)同感的影響[J]. 中華護理雜志，2012，47（11）： 1011-1014.