試論檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的價值及開發(fā)利用

章文

摘 要：隨著社會的進(jìn)步和時代的發(fā)展，醫(yī)院文化應(yīng)運(yùn)而生，這種文化是醫(yī)院增強(qiáng)凝聚力和競爭力的重要支撐力量。檔案作為一種文化的載體，承載著醫(yī)院優(yōu)秀的文明成果，對醫(yī)院優(yōu)秀的精神文明傳承和醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展都起著至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞：檔案；醫(yī)院文化；價值；開發(fā)利用

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷深化改革，醫(yī)院的發(fā)展也在一次次面臨新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院要提高市場競爭力、實(shí)現(xiàn)良好穩(wěn)定發(fā)展，就必須認(rèn)識到醫(yī)院文化建設(shè)的重要性。醫(yī)院檔案文化是醫(yī)院一切與檔案工作有關(guān)的文化理論、價值觀念和行為準(zhǔn)則，醫(yī)院檔案記載著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展歷程以及與醫(yī)院相關(guān)的所有資料，為醫(yī)院的文化建設(shè)提供了基礎(chǔ)參考資料，以文化建設(shè)為核心不斷推進(jìn)醫(yī)院檔案文化建設(shè)，提升醫(yī)院檔案文化的影響力。

一、檔案與醫(yī)院文化的關(guān)系

醫(yī)院文化建設(shè)在很大程度上依賴著醫(yī)院檔案，在醫(yī)院的文化建設(shè)過程中醫(yī)院文化又豐富著檔案的內(nèi)容，所以說醫(yī)院檔案與醫(yī)院的文化建設(shè)是相互提升、相互依存的關(guān)系。同時，醫(yī)院檔案本身作為一種醫(yī)院文化，直接服務(wù)著醫(yī)院文化建設(shè)，包括各種制度建設(shè)、醫(yī)療規(guī)劃和服務(wù)理念等等。醫(yī)院的文化建設(shè)，反映在醫(yī)院人力資源、財(cái)力資源和基礎(chǔ)設(shè)備等硬實(shí)力上，同時也反映在信息資源的整合和開發(fā)利用上，醫(yī)院文化不是憑空產(chǎn)生的，它也是在醫(yī)院的發(fā)展過程中逐步累積起來的。大多數(shù)擁有幾十年發(fā)展歷史的醫(yī)院，發(fā)展過程中積累的檔案，特別是每一時期的醫(yī)院管理模式、文化理念和服務(wù)理念，都是醫(yī)院文化建設(shè)的珍貴資料。醫(yī)院文化建設(shè)作為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要精神力量，對檔案信息的價值鑒定工作有著重大影響。利用檔案推進(jìn)文化建設(shè)，是醫(yī)院文化建設(shè)的必然要求和選擇，檔案參與文化建設(shè)不僅提高醫(yī)院文化實(shí)力，對醫(yī)院樹立良好形象起著重要的積極作用。

二、檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的價值

（一）檔案有利于推動醫(yī)院文化建設(shè)

檔案是醫(yī)院在進(jìn)行過各項(xiàng)活動的過程中，根據(jù)客觀真實(shí)地記錄該項(xiàng)活動的整個過程所產(chǎn)生的文件材料。檔案在觀念以及形態(tài)上反映著醫(yī)院的綜合實(shí)力和總體水平，并且能將具體的實(shí)力和水平通過檔案展現(xiàn)出來以供大家學(xué)習(xí)參考，這是檔案的一大文化屬性，這一屬性特征決定檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的主要地位。檔案記載的不僅是醫(yī)院滄桑的發(fā)展歷程，更有醫(yī)學(xué)研究前輩們的辛勞成果和醫(yī)院文化精髓，檔案與醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展密切關(guān)聯(lián)，檔案資料越詳細(xì)，醫(yī)院的文化建設(shè)就越為優(yōu)秀。

（二）檔案有利于推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)管理

目前我國醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷出臺新的政策，醫(yī)療改革也在不斷深入，基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革將醫(yī)院職工工作積極性的調(diào)動作為主要改革方向和目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就要切實(shí)進(jìn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的文化培育活動。由于檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的重要支持力量，對醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蛱岢鲇袃r值性的參考內(nèi)容，對醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用和創(chuàng)新發(fā)展也提供借鑒工具，這樣既方便醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變也能夠有效響應(yīng)國家政策積極改革醫(yī)療衛(wèi)生體系。因此，醫(yī)院文化的建設(shè)就成為醫(yī)院發(fā)展的主要促進(jìn)力量，檔案作為醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分，逐漸成為醫(yī)院文化宣傳的基礎(chǔ)性工作。現(xiàn)如今醫(yī)院的文化管理早已隨著時代的發(fā)展沖破文化表現(xiàn)形式的束縛而將文化管理轉(zhuǎn)向文化累積方面。另外，檔案資料的不同表現(xiàn)形式 ，如文字、音頻、圖像等每一種形式都蘊(yùn)含著豐富的文化內(nèi)涵，極大地提升醫(yī)院文化建設(shè)的價值。

（三）檔案有利于提升醫(yī)院管理水平

醫(yī)院要正常運(yùn)作，就要有良好有效的管理模式，醫(yī)院任何類別的管理都是一種管理文化。醫(yī)院的管理者是醫(yī)院管理文化的制定者，醫(yī)院可以依據(jù)檔案來制定各項(xiàng)規(guī)章制度，將現(xiàn)行的制度與以往的制度作對比，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，例如在醫(yī)院等級評審時利用檔案建立應(yīng)急預(yù)案和工作制度，從而完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，繼而推進(jìn)醫(yī)院管理文化的建設(shè)。就人事檔案來說，它是醫(yī)院合理配備人力資源的依據(jù)，在醫(yī)院人才的引進(jìn)、培訓(xùn)和使用等過程中發(fā)揮著重要的作用；再拿設(shè)備檔案來說，設(shè)備檔案是醫(yī)院對院內(nèi)所有設(shè)備進(jìn)行管理的工具，統(tǒng)籌規(guī)劃使用、實(shí)時清點(diǎn)數(shù)目、及時維護(hù)檢修，以免造成設(shè)備資源使用故障或浪費(fèi)；還有會計(jì)檔案，它是醫(yī)院經(jīng)營或是運(yùn)作過程中必不可少的一部分，記載著醫(yī)院運(yùn)行過程中的每一筆支出和費(fèi)用，為醫(yī)院的經(jīng)營管理以及經(jīng)費(fèi)支出等財(cái)務(wù)事項(xiàng)提供重要的參考依據(jù)?？傊瑱n案在很大程度上提升了醫(yī)院的管理水平。

三、開發(fā)利用醫(yī)院檔案、服務(wù)醫(yī)院文化建設(shè)

（一）開發(fā)檔案的傳承功能

要弘揚(yáng)和傳承醫(yī)院文化，首先就要開發(fā)檔案的記載傳承功能。隨著醫(yī)療體系的不斷深入改革，醫(yī)院內(nèi)部與外部環(huán)境也發(fā)生了巨大變化，隨著環(huán)境的變化，醫(yī)院的文化也被要求做出相應(yīng)的變革和創(chuàng)新。然而，醫(yī)院文化并非憑空產(chǎn)生，醫(yī)院文化的形成需要?dú)v史的積淀和傳承，更需要借鑒其他國家或其他醫(yī)院先進(jìn)的文化以及經(jīng)驗(yàn)，因此，發(fā)展醫(yī)院文化，要在融合過去優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，引入開放理念，樹立創(chuàng)新意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和交流，不斷吸取其他國家或兄弟醫(yī)院的優(yōu)秀文化，使得醫(yī)院文化在繼承中發(fā)展，在發(fā)展中繼承。在醫(yī)院的文化建設(shè)過程中檔案管理工作人員必須認(rèn)真篩選檢查，整合醫(yī)院正能量的史料檔案，為推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。

（二）開發(fā)檔案的教育引導(dǎo)功能

要弘揚(yáng)醫(yī)院的文化，就要著力開發(fā)檔案的教育引導(dǎo)功能。在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中，會不斷涌現(xiàn)出各類先進(jìn)人物或道德模范，這些人作為醫(yī)院的先進(jìn)文化的象征和代表，他們的職業(yè)道德操守和專業(yè)技能水平無一不體現(xiàn)著醫(yī)院的價值觀念和行為準(zhǔn)則。醫(yī)院的人事檔案和醫(yī)德檔案，記載著先進(jìn)人物的詳細(xì)事跡介紹，并且為弘揚(yáng)先進(jìn)的醫(yī)院文化，將先進(jìn)人物和事跡編成書冊，通過醫(yī)院報(bào)刊、宣傳欄或網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行廣泛宣傳，引導(dǎo)院職工樹立以先進(jìn)模范為榜樣的意識，增強(qiáng)醫(yī)院職工的認(rèn)同感和歸屬感，扎實(shí)工作，積極進(jìn)取，勇于奉獻(xiàn)，從而增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力、感染力和競爭力。

（三）開發(fā)檔案的協(xié)調(diào)功能

要鞏固醫(yī)院的文化，就不得不開發(fā)檔案的協(xié)調(diào)功能。隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入，醫(yī)院也相繼面臨著許多新的問題，其中多數(shù)還是關(guān)于職工個人利益的問題。要想使員工充分發(fā)揮積極性，自覺投身于醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，就要妥善處理問題，有效化解矛盾，積極召開職工大會，就醫(yī)院的發(fā)展和與職工密切相關(guān)的問題征集意見和建議，將這些意見和建議詳細(xì)歸類整理，形成檔案材料。在進(jìn)行仔細(xì)研究和探討針對問題制定計(jì)策，一一解答，從而達(dá)到化解矛盾消除影響的的目的，繼而鞏固醫(yī)院文化。就病歷檔案來講，它是醫(yī)院檔案中重要組成部分，是醫(yī)生對病人實(shí)施救治過程的詳細(xì)記錄，也是處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)和憑證。因此，醫(yī)院要積極強(qiáng)化職工的法律意識，嚴(yán)格規(guī)范病歷書寫，保證病歷檔案的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。除此以外，檔案管理部門也要加強(qiáng)管理，充分發(fā)揮病歷檔案化解矛盾的作用，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

四、結(jié)語

檔案是促進(jìn)醫(yī)院文化發(fā)展的主要支持力量，在文化建設(shè)中起著重大作用，因此，加大檔案利用價值的開發(fā)力度，深入發(fā)掘檔案的文化功能，將檔案的服務(wù)功能落實(shí)到醫(yī)院文化建設(shè)的過程中去，切實(shí)促進(jìn)提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。由此可見，充分開發(fā)和利用檔案的功能，對促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)有著重大意義。

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