陳博雅
摘 要:我國(guó)全面開(kāi)放了二胎政策,二胎孕婦也隨之增加成為一個(gè)新的群體。本研究探索了二胎孕婦的信息源和信息查詢行為,與現(xiàn)有的孕婦信息查詢行為的相關(guān)研究進(jìn)行了對(duì)比,了解二胎孕婦是否有區(qū)別于普通孕婦群體的信息查詢行為的特征。研究結(jié)果顯示:在查詢相關(guān)信息時(shí),二胎孕婦會(huì)更加依賴自身已有的相關(guān)經(jīng)驗(yàn);對(duì)所得信息可靠性的要求很高也有更明確的目標(biāo)性。
關(guān)鍵詞:二胎孕婦;信息源;信息查詢;產(chǎn)前護(hù)理
妊娠階段是人生中很重要的一個(gè)階段,孕婦則是一個(gè)特殊的群體;懷孕能被視為女性人生的重大轉(zhuǎn)變,并且對(duì)家庭和自身未來(lái)的健康有很大的影響。如何選擇孕期相關(guān)的信息則是孕婦需要作出的重要選擇之一,而影響孕婦作出選擇的因素有很多,其中包括由她的健康保健人員提供的建議、她的朋友或家人和通過(guò)其他各種的閱讀渠道[1]。隨著我國(guó)政府全面開(kāi)放二胎政策,二胎孕婦也成為一個(gè)需要關(guān)注的群體。但國(guó)內(nèi)相關(guān)方面的研究都沒(méi)有十分深入開(kāi)展;國(guó)外的研究由于國(guó)情的不同,研究中也沒(méi)有將一般孕婦和二胎孕婦明確區(qū)分開(kāi)來(lái)的研究。
二胎孕婦將會(huì)是孕婦群體中不容忽視的組成部分,加深對(duì)該群體在信息查詢方面的了解也是為了更好地推行和優(yōu)化相關(guān)的信息服務(wù),因此研究者希望能夠通過(guò)實(shí)證的方法來(lái)探究二胎孕婦的信息查詢有什么特別之處;對(duì)信息源有什么樣的要求;以及希望通過(guò)調(diào)查結(jié)果提出相應(yīng)的建議。
一、文獻(xiàn)回顧
國(guó)外的學(xué)者更早的關(guān)注于懷孕期間的孕婦這一人群;對(duì)孕婦從人口統(tǒng)計(jì)學(xué)角度進(jìn)行分類,調(diào)查了不同地域、不同文化背景或不同經(jīng)濟(jì)條件下的孕婦群體,其中包括了對(duì)孕婦的信息源、信息查詢的研究。研究表明,孕婦判斷網(wǎng)絡(luò)上的信息是否可靠的最重要兩點(diǎn)是該信息是否被證實(shí)和信息是否與其他信息源上的內(nèi)容是一致的。一旦她們判斷該信息是可靠信息后就基本上不會(huì)再咨詢醫(yī)護(hù)人員了[2]。除了對(duì)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用程度方面,低健康認(rèn)知能力的孕婦與高健康認(rèn)知能力的孕婦在信息查詢方面沒(méi)有很大的區(qū)別;低健康認(rèn)知能力的孕婦更少的運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)查詢信息。也有研究顯示助產(chǎn)師應(yīng)該與孕婦建立良好和睦的關(guān)系,能使得孕婦在查詢相關(guān)信息是減少隔閡[3],在懷孕期,孕婦實(shí)際接收到的信息和她們預(yù)想中能夠接收到的信息存在一定的差異。為了彌補(bǔ)這樣的差異,信息的提供者應(yīng)該發(fā)揮自身更大的作用,與孕婦接觸到的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,助產(chǎn)士等也應(yīng)該努力提高孕婦的相關(guān)知識(shí)水平能力。
國(guó)內(nèi)關(guān)于孕婦的相關(guān)研究主要集中在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,其中有少數(shù)的研究人員針對(duì)孕婦在信息方面的需求和獲取進(jìn)行了研究調(diào)查,其研究也主要是為了提高孕婦自身的健康素養(yǎng),同時(shí)也對(duì)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療健康系統(tǒng)的提出改進(jìn)的建議。提高孕婦健康素養(yǎng),強(qiáng)調(diào)孕婦健康素質(zhì)的是十分重要的。而對(duì)于不同階段的孕婦,其健康素質(zhì)的要求也有一定的變化,為了適應(yīng)這樣的變化,醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)提供多樣化的服務(wù)。胡倩倩采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)259位孕婦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查妊娠中晚期孕婦對(duì)自身健康素養(yǎng)的認(rèn)識(shí),認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該照顧到不同背景的中晚期孕婦的不同需求,有針對(duì)性的提出個(gè)體化的建議[4]。在聞立芳關(guān)于204例孕婦的調(diào)查中也得出同樣的結(jié)論,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院孕期營(yíng)養(yǎng)教育和針對(duì)性的干預(yù)指導(dǎo)[5]。
二、方法
本研究采用半結(jié)構(gòu)化訪談法和問(wèn)卷調(diào)查法收集數(shù)據(jù)。首先對(duì)在醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢的5位二胎孕婦進(jìn)行了面對(duì)面的訪談,請(qǐng)她們填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷,并請(qǐng)受訪者對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的問(wèn)題設(shè)置提出建議用以修改問(wèn)卷。將整個(gè)訪談作為研究初期的小規(guī)模試調(diào)研。征得醫(yī)院的婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人同意,對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行了簡(jiǎn)單的情況說(shuō)明和問(wèn)卷調(diào)查發(fā)放注意事項(xiàng),分別同時(shí)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。由于孕婦產(chǎn)檢的頻率最短為兩周一次,為了避免重復(fù)收集數(shù)據(jù),設(shè)定問(wèn)卷的發(fā)放周期為10天。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷400份,回收問(wèn)卷225份,回收率為56.25%。
三、發(fā)現(xiàn)與討論
(一)信息源
回收的調(diào)查問(wèn)卷中,在對(duì)于孕婦通過(guò)哪種途徑來(lái)獲取產(chǎn)前信息的調(diào)查中,97.1%的受訪者選擇了專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。常見(jiàn)的其它來(lái)源是“網(wǎng)絡(luò)”(85.5%)、“家中長(zhǎng)輩或朋友”(50.7%)、“周圍懷孕的人”(34.3%)、“報(bào)刊雜志等印刷品”(16.4%),而“孕期相關(guān)的App”(10.1%)相對(duì)較低;在開(kāi)放性問(wèn)題的回答中,還有受訪者填寫(xiě)了“孕期健康教育講座”和“孕婦學(xué)?!?,其頻率均為1。
1.專業(yè)醫(yī)護(hù)人員
本研究中,專業(yè)醫(yī)護(hù)人員作為孕婦獲取信息的首要來(lái)源得到了認(rèn)可,在對(duì)第一次妊娠的孕婦的研究中,專業(yè)醫(yī)護(hù)人員并非是最重要的信息源;家人和朋友才是她們最優(yōu)先選擇的信息源,在這一點(diǎn)上和本研究的結(jié)果是有所不同的。增強(qiáng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員與孕婦之間的溝通能夠更好的建立起信任感,在孕婦產(chǎn)生信息需求開(kāi)始尋找信息源的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員就有很大的幾率能夠?yàn)槠涮峁I(yè)的建議,進(jìn)而提高孕婦孕期的信息素養(yǎng)。
2.網(wǎng)絡(luò)
孕婦將網(wǎng)絡(luò)作為信息源,其利用率很高;但是在對(duì)網(wǎng)絡(luò)上信息的可靠度進(jìn)行評(píng)價(jià)的調(diào)查中,受訪者對(duì)網(wǎng)絡(luò)的信任度為24.6%,遠(yuǎn)低于其利用的率。能夠明顯的看出實(shí)際網(wǎng)絡(luò)上信息的利用情況并不理想,而影響其利用率的很大一部分原因是由于網(wǎng)絡(luò)上信息的可信度得不到很好的保障;這一點(diǎn)與Gao的關(guān)于中國(guó)孕婦在網(wǎng)絡(luò)信息查詢行為研究[9]的結(jié)果是一致的。但不同的是該研究表明孕婦很少向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員咨詢討論自己在網(wǎng)絡(luò)上查找到的信息,而本研究中在受訪的5位二胎孕婦里,有4位都表示了孕檢時(shí),會(huì)就在網(wǎng)絡(luò)上查找到的信息咨詢??漆t(yī)生。
3.其他來(lái)源
除了上述的信息源,二胎孕婦的信息源還包括了“家中長(zhǎng)輩或朋友”、“周圍懷孕的人”,“報(bào)刊雜志等印刷品”和“上次孕期積累的經(jīng)驗(yàn)”(一下簡(jiǎn)稱“經(jīng)驗(yàn)”)。雖然前幾項(xiàng)都是比較普遍的信息源,但是二胎孕婦還具備在上一次妊娠過(guò)程中積累的經(jīng)驗(yàn),相較于初次懷孕的孕婦,二胎孕婦主要依靠自身的經(jīng)驗(yàn)、助產(chǎn)士和針對(duì)特殊問(wèn)題提出解決的書(shū)籍作為信息源。在問(wèn)卷調(diào)查中,“經(jīng)驗(yàn)”被認(rèn)為是較為可靠的信息源(占43.4%),受訪者認(rèn)為以“經(jīng)驗(yàn)”作為來(lái)源有保障并且可信度高。
(二)信息查詢行為
有受訪者就表示自身很重視上次妊娠的期間積累的經(jīng)驗(yàn),例如受訪者B說(shuō),“會(huì)以之前的經(jīng)驗(yàn)為主,再參考醫(yī)生的建議……反正第一胎都是這么過(guò)來(lái)的,不會(huì)有什么問(wèn)題的”。另一方面,對(duì)從家人或朋友處得來(lái)的信息更加的謹(jǐn)慎,一般都會(huì)尋求一些更加專業(yè)的指導(dǎo)。區(qū)別于第一次懷孕的女性,二胎孕婦對(duì)信息可靠性的要求更高,同時(shí)也十分看重自己的經(jīng)驗(yàn)(占48%);而第一次懷孕的女性則大多數(shù)會(huì)傾向于向家人或朋友尋求信息上的幫助。由于前次經(jīng)驗(yàn)的積累,二胎孕婦對(duì)所獲取信息的信度要求十分高。在詢問(wèn)到如何看待孕期相關(guān)的手機(jī)App(以下簡(jiǎn)稱App)所提供的信息時(shí),大多的回答都是不使用或只使用部分功能,根本原因就是認(rèn)為其不可靠。
四、總結(jié)
本研究探討了二胎孕婦的信息查詢行為,而二胎孕婦是屬于孕婦這一大群體中的一小部分,其大多數(shù)的信息查詢行為都與一般的孕婦信息查詢行為相同;但同時(shí)也有一些不同的地方。研究發(fā)現(xiàn)二胎孕婦具備先驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)這一優(yōu)勢(shì),會(huì)帶有更加強(qiáng)烈的目的性對(duì)信息進(jìn)行篩選,在整個(gè)懷孕的過(guò)程期間,二胎孕婦對(duì)獲取信息的興趣程度有所提高,其同時(shí)也十分重視獲取的信息的可信度。作為孕婦重要信息源的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該不斷提升自身的專業(yè)水平,網(wǎng)絡(luò)上的信息也更應(yīng)該注重信息的可信度,對(duì)于針對(duì)孕婦所開(kāi)發(fā)的相關(guān)手機(jī)軟件也同樣應(yīng)該重視這一問(wèn)題。在關(guān)于二胎孕婦未來(lái)的研究中,還可以從孕婦獲取信息源的難易程度,孕婦的滿意度,其所獲取的信息的有效性和信息最終是否真正的解決了孕婦的問(wèn)題等方面入手。對(duì)那些健康信息的提供者而言,這是一個(gè)讓自己在這種不確定的環(huán)境下為相關(guān)信息查詢用戶提供可靠信息的關(guān)鍵機(jī)會(huì)。要掌握住這樣的機(jī)會(huì),才能更好的鞏固在該領(lǐng)域的地位。
參考文獻(xiàn):
[1]Chezem J C, Friesen C, Clark H. Sources of infant feeding information used by pregnant women[J]. The Journal of perinatal education, 2001,10(3): 20-26.
[2]Larsson M. A descriptive study of the use of the Internet by women seeking pregnancy-related information[J]. Midwifery, 2009, 25(1): 14-20.
[3]Shieh C, Broome M E, Stump T E. Factors associated with health information-seeking in low-income pregnant women[J]. Women & health, 2010, 50(5): 426-442.
[4]胡倩倩,叢林,王維利.妊娠中晚期孕婦營(yíng)養(yǎng)知識(shí),態(tài)度,行為調(diào)查[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,46(5):481-484.
[5]聞立芳,曾亮華,李秀瓊等.204例孕婦營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平,態(tài)度與行為調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(22):3461-3463.