臨床應(yīng)用胺碘酮對(duì)患有心力衰竭合并心律失?；颊叩闹委熤凶o(hù)理

鄭園園

【摘要】目的：探討臨床應(yīng)用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊叩淖o(hù)理方法及療效。方法：選擇2016年7月—2017年7月來我院進(jìn)行治療的86例心理衰竭合并心律失?；颊咦鳛榇舜窝芯繉?duì)象，將其分成對(duì)照組與研究組，每組43例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：對(duì)照組中，顯效31例，有效8例，無效4 例，總有效率為9069%；研究組中，顯效38例，有效4例，無效 1 例，總有 效率為9767%。兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<005）。結(jié)論：在使用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊哌^程中給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，能夠取得更為顯著的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 胺碘酮；心力衰竭；心律失常；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R4735

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-160-01

心力衰竭是臨床常見病種，患者常常會(huì)伴有持續(xù)性或者是陣發(fā)性室性的心動(dòng)過速，死亡率比較高，且在治療過程中，患者容易出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，加大了治療難度[1]。臨床上公認(rèn)能夠有效治療心力衰竭合并心律失常的藥物就是胺碘酮[2]。所以，需要對(duì)心力衰竭合并心律失常患者進(jìn)行預(yù)防性治療與預(yù)防性護(hù)理措施，本文主要探討臨床應(yīng)用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊叩淖o(hù)理方法及療效，為提高心力衰竭合并心律失常的患者治療效果提供參考，詳細(xì)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

11一般資料選擇2016年7月—2017年7月來我院進(jìn)行治療的86例心理衰竭合并心律失?；颊咦鳛榇舜窝芯繉?duì)象，將其分成對(duì)照組與研究組，每組43例。對(duì)照組中，男性22例，女性21例，年齡27—73歲，平均年齡（3865±175）歲，病 程1—9年；研究組中，男性23例，女性20例，年齡28—69歲，平均年齡（3967±145）歲，病 程1—8年。此次研究均得到患者知情同意，兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料上比較均無明顯差異（P>005），具有可比性。

12方法

121對(duì)照組護(hù)理方式對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理，包括定時(shí)提醒患者按照醫(yī)囑吃藥，為患者準(zhǔn)備好病房環(huán)境以及為患者換衣服和被褥，告訴患者及家屬需要注意的一些事項(xiàng)和對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。

122研究組護(hù)理方式研究組給予綜合性針對(duì)護(hù)理，結(jié)合不同患者不同的情況采取不同的方案。（1）常規(guī)護(hù)理。在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，為患者準(zhǔn)備一個(gè)干凈整潔、通風(fēng)和光照要適宜的病房。定時(shí)對(duì)病房及床單等物品進(jìn)行清潔和消毒工作。（2）心理護(hù)理，患者在入院后可能會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面心理，而負(fù)面心理會(huì)不利于患者的恢復(fù)。所以在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需做好患者負(fù)面心理的疏通和安撫工作，常和患者說話，了解患者的需要，并及時(shí)緩解、轉(zhuǎn)變患者恐懼、焦慮、不安等心理負(fù)面情緒，使患者保持心情更積極樂觀。（3）體征觀察護(hù)理，生命體征觀察是一項(xiàng)非常重要的護(hù)理工作，在護(hù)理過程中，實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征如心律、 血壓以及呼吸情況等各項(xiàng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)處理問題。提高醫(yī)護(hù)人員自身的專業(yè)知識(shí)和能力，隨時(shí)做好處理各種突發(fā)事件的準(zhǔn)備，確?；颊叩纳踩?。（4）飲食護(hù)理，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)控制患者的攝鹽量和飲水量，提醒患者以及家屬應(yīng)攝入清淡和富含維生素的食物。另外，還應(yīng)該提醒患者盡可能多下床走動(dòng)以增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)患者身體的新陳代謝 。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS170統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所搜集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（x±s）表示計(jì)量資料的標(biāo)準(zhǔn)差，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，x2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。當(dāng)P<005時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

21兩組患者治療效果比較對(duì)照組中，顯效31例，有效8例，無效4 例，總有效率為9069%；研究組中，顯效38例，有效4例，無效 1 例，總有 效率為9767%。兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<005）。詳細(xì)情況見表1。

3討論

心律失常是心力衰竭一種常見并發(fā)癥，心力衰竭合并心律失常在臨床上較為常見，該疾病是導(dǎo)致大多數(shù)心 臟病患者死亡的一個(gè)最大病因[3]。胺碘酮是苯丙呋喃的一種衍生物，具有非常理想的抗心律失常作用。但在臨床實(shí)際應(yīng)用過程中，患者很有可會(huì)出現(xiàn)一定不良反應(yīng)。護(hù)理人員在用藥后必須對(duì) 患者的病情變化情況進(jìn)行密切觀察，對(duì)胺碘酮的用法用量和相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行全面掌握，一旦患者發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，能夠?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)有效的處理[4]。 本次研究結(jié)果顯示：研究組護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。經(jīng)過上述研究表明，綜合性護(hù)理能夠降低發(fā)生不良反應(yīng)的概率，提升患者恢復(fù)健康的程度，此外，綜合性護(hù)理干預(yù)心力衰竭合 并心律失?；颊?，能幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療總有效率[5]。

綜上所述，在使用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者過程中給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，能夠取得更為顯著的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]田煥， 張鴻彩， 殷安雯.舒適護(hù)理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志， 2015（9）：1293-1295

[2]姚宇彤.胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的臨床護(hù)理觀察[J].中國藥物與臨床， 2016， 16（3）：445-447

[3]胡珊， 吳燕， 文俊，等.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息， 2015（3）：268-268

[4]牟妍， 弓文榮， 劉春花.心衰合并心律失常行胺碘酮治療的臨床護(hù)理分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015（16）：197-198

[5]武琳蓓， 史若楠， 王夏婉.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩膬?yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2015（20）：144-145