干化學(xué)試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應(yīng)用比較

李志毅

【摘 要】目的：討論干化學(xué)試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應(yīng)用比較。方法：在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規(guī)檢測的患者120例，均使用干化學(xué)法以及尿沉渣鏡檢法。結(jié)果：選取的患者中經(jīng)過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結(jié)果相同。有99例患者經(jīng)過檢驗白細胞的兩種檢測結(jié)果相同。干化學(xué)法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現(xiàn)假陰性，有20例患者出現(xiàn)假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現(xiàn)假陰性，有17例患者出現(xiàn)假陽性。結(jié)論：在檢測中需要干化學(xué)法檢測更加方便，但是具有較高的假陰性率，因此需要配合尿沉渣鏡檢法進行。

【關(guān)鍵詞】干化學(xué)試紙法；尿沉渣鏡檢法；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尿常規(guī)檢測使用尿沉渣鏡檢法雖然檢測的準確率較高，但是檢驗時間較長，檢驗較為繁瑣。干化學(xué)試紙法是一種尿常規(guī)的檢測方法，檢測簡單，快捷。本文中在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規(guī)檢測的患者120例，均使用干化學(xué)法以及尿沉渣鏡檢法，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規(guī)檢測的患者120例，均使用干化學(xué)法以及尿沉渣鏡檢法。其中，女性患者58人，男性患者62人，年齡在12歲到76歲之間，平均年齡在（57.3±3.2）歲。選取的患者均了解研究的目的并同意進行研究。本研究經(jīng)過倫理委員會的批準。

1.2 方法 選取的患者都需要進行干化學(xué)試紙法以及尿沉渣鏡檢法。采集患者的尿液2毫升，將選取的試紙放入燒杯中，之后根據(jù)試紙顏色的變化與比色卡進行比對，判斷患者的尿液中的紅細胞以及白細胞的情況。在進行尿沉渣鏡檢法時，采取患者的尿液10毫升，放入離心管中進行離心，在離心結(jié)束后，將上清液倒掉，留下的尿沉渣大約有0.25毫升。將1滴尿沉渣放到計算池中，先使用低倍鏡進行觀察，在使用高倍鏡進行觀察，計算尿液中白細胞以及紅細胞的數(shù)量的情況。

1.3 觀察標準 根據(jù)兩種檢測方法相同為符合，其中干化學(xué)試紙法檢測正常，尿沉渣鏡檢法為異常的情況為假陰性。其中干化學(xué)試紙法異常，尿沉渣鏡檢法正常為假陽性。

2 結(jié)果

選取的患者中經(jīng)過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結(jié)果相同。有99例患者經(jīng)過檢驗白細胞的兩種檢測結(jié)果相同。干化學(xué)法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現(xiàn)假陰性，有20例患者出現(xiàn)假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現(xiàn)假陰性，有17例患者出現(xiàn)假陽性。

3 討論

在尿常規(guī)檢測中可以通過尿液中的成分判斷患者的疾病，是一種常見的檢測。在進行尿常規(guī)的檢測中一般使用干化學(xué)試紙法以及尿沉渣鏡檢法[12]。在臨床上使用尿沉渣鏡檢法能夠檢測出尿液的形態(tài)，主要包括細顆粒管型，蠟樣管型，上皮細胞管型，紅白細胞管型，透明管型等[2]。在檢測過程中準確性較高，是臨床檢測的金標準[3]。但是在檢測過程中步驟比較繁瑣，需要使用比較長。干化學(xué)試紙法可以通過試紙顏色的變化，判斷患者的疾病。檢測蛋白質(zhì)的敏感的情況，通過+～+等進行表示[4]。由于無法檢測到尿液中的管型的情況，因此，比較容易出現(xiàn)誤診的情況。但是操作方法簡單，使用時間較短，可以很快出結(jié)果。在臨床檢測中可以使用兩種方法結(jié)合的方法進行檢測?？梢允褂酶苫瘜W(xué)試紙法為尿沉渣鏡檢法起到篩選的作用，不能使用干化學(xué)法代替鏡檢的檢測。使用干化學(xué)檢測法能夠檢測白細胞是一種間接的反應(yīng)，由于白細胞在膀胱中很容易白破壞，因此，很容易出現(xiàn)誤診。本文中在2016年9月到2017年9月選取我院進行尿常規(guī)檢測的患者120例，均使用干化學(xué)法以及尿沉渣鏡檢法。結(jié)果，選取的患者中經(jīng)過檢測有95例患者檢測中紅細胞的兩種檢測結(jié)果相同。有99例患者經(jīng)過檢驗白細胞的兩種檢測結(jié)果相同。干化學(xué)法檢測與尿沉渣檢測中，對于紅細胞的符合率為79.17%，對于白細胞的符合率為82.5%。在紅細胞的檢測中，其中有5例患者出現(xiàn)假陰性，有20例患者出現(xiàn)假陽性。在白細胞的檢測中，有4例患者出現(xiàn)假陰性，有17例患者出現(xiàn)假陽性。吳家顯等[5]研究的尿沉渣鏡檢與尿液干化學(xué)分析法測定白細胞結(jié)果分析研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文研究結(jié)果具有重復(fù)性以及可行性。綜上，在檢測中需要干化學(xué)法檢測更加方便，但是具有較高的假陰性率，因此需要配合尿沉渣鏡檢法進行。

參考文獻：

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張福新.尿沉渣檢測對腎臟疾病的診斷價值初步研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（30）：54-55.

祝莉，徐佑平.2062例尿液干化學(xué)法陰性標本沉渣結(jié)果分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2013，2（z2）：286-286，287.

萬佳紅.尿液中白細胞干化學(xué)法與顯微鏡法比較分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2014，37（2）：封3.

吳家顯.尿沉渣鏡檢與尿液干化學(xué)分析法測定白細胞結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，9（17）：125-125.