老年社區(qū)糖尿病采用二甲雙胍治療的效果研究

胡金枝

【摘 要】目的：探討二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果。方法：選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組為瑞格列奈，觀察組為二甲雙胍，對(duì)比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖低于治療前，觀察組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果顯著，各項(xiàng)指標(biāo)得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍；老年社區(qū)糖尿?。恍Ч芯?/p>

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04-0-01

糖尿病為臨床上常見的代謝性疾病，也為典型的慢性病癥，該病的出現(xiàn)與環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素等有著一定程度的聯(lián)系，這些因素導(dǎo)致人體胰島素分泌異常，進(jìn)而導(dǎo)致血糖分解能力降低，進(jìn)而導(dǎo)致血糖水平升高，形成該疾病，當(dāng)人體長期處于高血糖狀況下，極易累及患者的其他組織器官病變，最為常見的為冠心病，一旦形成合并疾病，危害性急劇上升，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注；臨床上，針對(duì)該疾病的治療多為藥物治療，不同藥物治療效果存在差異性，如何選用藥物成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果，特選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組60例，其中，對(duì)照組男性患者40例，女性患者20例，年齡在62-87歲，平均年齡為（69.27±1.23）歲，病程2-18年，平均（11.78±0.27）年；觀察組男性患者38例，女性患者22例，年齡在62-88歲，平均年齡為（69.29±1.22）歲，病程2-19年，平均（11.79±0.28）年。兩組在（年齡、病程、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為糖尿病患者；年齡不低于62歲；所有患者均簽署知情同意書。排除嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組為瑞格列奈，瑞格列奈片（德國NovoNordiskA/S生產(chǎn)，注冊(cè)證號(hào)：H20080127），餐前半小時(shí)口服治療，初始的劑量控制為0.5mg，依據(jù)患者的實(shí)際病況，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量，最大劑量應(yīng)不超過16mg/d，連續(xù)治療一個(gè)月。

觀察組為二甲雙胍，鹽酸二甲雙胍片（北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H11020908），隨餐口服治療，初始劑量為250mg，每天治療兩次，每當(dāng)治療一個(gè)星期后，在原有基礎(chǔ)上增加250mg的劑量，最大單日劑量不超過2000mg，對(duì)患者的病況進(jìn)行密切觀察，依據(jù)患者的實(shí)際病況，適當(dāng)調(diào)整劑量，連續(xù)治療一個(gè)月。

兩組患者在實(shí)施藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)給予患者優(yōu)質(zhì)的飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況。各項(xiàng)指標(biāo)[3]：餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況

治療前，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）；治療后，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖低于治療前，觀察組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

糖尿病作為我國常見的老年性病癥，也為終身性疾病，難以治愈，需要長期治療，主要的目的是控制患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量，近年來，該疾病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢(shì)，對(duì)我國老年人群的危害性極大，應(yīng)給予重視[4]。

通過對(duì)該疾病的研究，藥物治療為該疾病的常用治療方法，常見的藥物為鹽酸二甲雙胍片，該藥物作為典型的治療藥物，屬于雙胍類口服降糖藥物，該藥物進(jìn)入患者體內(nèi)后，會(huì)降低患者胃腸對(duì)葡萄糖的攝入量，還會(huì)提升胰島素敏感性，提升外周葡萄糖的利用率，達(dá)到降低血糖水平，控制血糖水平，改善患者癥狀和生活質(zhì)量的目的，在老年社區(qū)糖尿病患者的治療過程中，應(yīng)用價(jià)值極高，值得老年社區(qū)糖尿病患者優(yōu)先選用[5]。本文中，通過對(duì)比瑞格列奈片與鹽酸二甲雙胍片治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果，表明，鹽酸二甲雙胍片的應(yīng)用價(jià)值更高。

綜上所述，二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果顯著，各項(xiàng)指標(biāo)得到改善，提高了治療效果，二甲雙胍值得老年社區(qū)糖尿病患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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