淺析醫(yī)療器械行業(yè)精益管理提升策略

黃俊

摘 要：社會(huì)的不斷發(fā)展和人們健康意識(shí)的提升，我國(guó)的醫(yī)療器械行業(yè)有著較好的發(fā)展前景，而面對(duì)如此情況，我們應(yīng)加大醫(yī)療器械行業(yè)的精益管理，不斷提升精益管理策略，方法和實(shí)踐結(jié)合，結(jié)合精益管理體系，提出行之有效的管理方法，不斷提升精益管理的能力，減少醫(yī)療器械的管理成本，提高工作效能。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械行業(yè)；現(xiàn)狀分析；精益管理；提升策略

引言

醫(yī)療器械行業(yè)是知識(shí)密集、資金密集、多學(xué)科交叉、充滿挑戰(zhàn)與競(jìng)爭(zhēng)的高科技產(chǎn)業(yè)，是國(guó)家制造業(yè)和高科技尖端水平的標(biāo)志之一。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)雖然起步較晚、但發(fā)展較快，基本形成了一個(gè)較為獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)分支。精益管理要求企業(yè)的各項(xiàng)活動(dòng)都必須運(yùn)用“精益思維” （Lean Thinking）。“精益思維”的核心就是以最小資源投入，包括人力、設(shè)備、資金、材料、時(shí)間和空間， 創(chuàng)造出盡可能多的價(jià)值，為顧客提供新產(chǎn)品和及時(shí)的服務(wù)。

一、醫(yī)療器械精益管理的概念

對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)來(lái)說(shuō)，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人口老齡化程度不斷加劇，老年人口增多，對(duì)醫(yī)療條件的要求也隨之增多，所以醫(yī)療器械行業(yè)有著較大的發(fā)展前景和市場(chǎng)。目前，世界醫(yī)療器械市場(chǎng)主要集中在美國(guó)、歐洲、日本和中國(guó)，而生產(chǎn)主要集中在美國(guó)、歐洲和日本。其中美國(guó)的醫(yī)療器械生產(chǎn)和消費(fèi)都占到全球的50%左右 。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)目前逐漸形成了珠江三角洲、長(zhǎng)江三角洲和環(huán)渤海灣 三大產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，三大區(qū)域醫(yī)療器械總產(chǎn)值和銷售額占全國(guó)總量的 80%以上 。其中珠三角以研發(fā)生產(chǎn)綜合性高科技醫(yī)療器械產(chǎn)品為主；長(zhǎng)三角主要生產(chǎn)開發(fā)以出口為導(dǎo)向的中小型醫(yī)療器械；環(huán)渤海灣地區(qū)主要從事高技術(shù)數(shù)字化醫(yī)療器械的研發(fā)生產(chǎn)；此外，成渝地區(qū)是新興的、以生物醫(yī)學(xué)材料和植入器械及組織工程為特色的地區(qū)。

精益管理的目標(biāo)可以概括為：企業(yè)在為顧客提供滿意的產(chǎn)品與服務(wù)的同時(shí)，把浪費(fèi)降到最低程度。精益思想從上個(gè)世紀(jì) 90 年代由 Womark等人提出至今，對(duì)工業(yè)生產(chǎn)及管理產(chǎn)生了積極的影響，特別是進(jìn)入體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，在人們追求實(shí)體驗(yàn)證的經(jīng)濟(jì)背景下，精益思想有利于開展高效管理，實(shí)現(xiàn)在消耗最少資源的前提下最大限度接近客戶需求的目標(biāo)，提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。精益思想的核心是圍繞管理客戶核心價(jià)值，從其相關(guān)價(jià)值流出發(fā)，重新創(chuàng)造新的工作方法，使得整個(gè)工作行之有效。

二.醫(yī)療器械精益管理原則

（一）精確的確定醫(yī)療器械的價(jià)值

精益思想的關(guān)鍵出發(fā)點(diǎn)是價(jià)值。精確的確定產(chǎn)品的價(jià)值是精益生產(chǎn)的重要前提和根本保證。因此，精益思想從一種自覺的嘗試開始，通過(guò)與用戶的對(duì)話，為具有特定功能以特定價(jià)格提供的產(chǎn)品精確定義價(jià)值。對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)，我們要對(duì)醫(yī)療器械的功能及客戶對(duì)醫(yī)療器械的需求進(jìn)行正確的評(píng)估，使得我們所定制的價(jià)格在顧客所接受的范圍內(nèi)。

（二）讓管理價(jià)值流流動(dòng)

這是精益生產(chǎn)中最精彩的階段：要使保留下來(lái)的、創(chuàng)造價(jià)值的各個(gè)步驟流動(dòng)起來(lái)。精益的方法是要重新定義職能、部門和企業(yè)的作用，使他們能對(duì)創(chuàng)造價(jià)值做出積極的貢獻(xiàn)；是要說(shuō)明價(jià)值流上每一點(diǎn)的員工真正需要，因此，使價(jià)值流動(dòng)起來(lái)才真正符合員工的利益。這不僅要求為每種產(chǎn)品建立精益企業(yè)，還應(yīng)該重新思考傳統(tǒng)的企業(yè)、職能、職業(yè)，重新考慮精益戰(zhàn)略的發(fā)展。精益管理強(qiáng)調(diào)組織內(nèi)部的協(xié)作關(guān)系，當(dāng)各種組織開始精確的確定價(jià)值、識(shí)別出整個(gè)價(jià)值流、使得特定產(chǎn)品創(chuàng)造價(jià)值的各個(gè)步驟連續(xù)流動(dòng)起來(lái)并且讓用戶從企業(yè)拉動(dòng)價(jià)值。在醫(yī)療器械行業(yè)，精益系統(tǒng)中的每個(gè)人的積極性得到了很大的提升，所以我們也就減少了那些不必要的努力、時(shí)間、場(chǎng)地、成本和錯(cuò)誤。

（三）顧客拉動(dòng)價(jià)值

從"部門"和"批量"轉(zhuǎn)化到"生產(chǎn)團(tuán)隊(duì)"和"流動(dòng)"，第一個(gè)可見的效果是：從概念投產(chǎn)、銷售到送貨以及原材料到用戶所需的時(shí)間大大的減少了。并且顧客拉動(dòng)價(jià)值意味著我們所設(shè)計(jì)的醫(yī)療器械是在顧客需求的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)的，即我們所設(shè)計(jì)的是顧客需要的器械，這就意味著你可以拋開銷售預(yù)測(cè)，直接按用戶告訴你的實(shí)際要求生產(chǎn)就行了。這就是說(shuō)，你可以讓用戶從你那里按照需求拉動(dòng)產(chǎn)品，而不是把用戶不想要的產(chǎn)品硬推給用戶。

三、醫(yī)療器械精益管理體系

包括醫(yī)療設(shè)備精益管理體系與醫(yī)用耗材精益管理體系，管理核心是將傳統(tǒng)的“串行模式”（一個(gè)流程一個(gè)流程依次進(jìn)行）改為“并行模式”，即人圍繞器械服務(wù)價(jià)值核心，整合或集合相關(guān)的管理人員圍繞核心價(jià)值工作，達(dá)到精益目的。

（一）、醫(yī)療設(shè)備精益管理體系及其改進(jìn)

傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理體系分為8個(gè)步驟：計(jì)劃論證、談判報(bào)批、預(yù)付貨款、場(chǎng)地準(zhǔn)備、安裝驗(yàn)收、使用培訓(xùn)、結(jié)款報(bào)批、維護(hù)計(jì)量。[2]這8個(gè)步驟為一個(gè)接一個(gè)的進(jìn)行，所用時(shí)間長(zhǎng)，而且會(huì)造成很多資源的浪費(fèi)，也會(huì)造成管理的不便。

所以我們使用精益管理的原則，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理體系進(jìn)行了改進(jìn)：我們圍繞：“器械服務(wù)價(jià)值”的設(shè)備分類采購(gòu)方法，即把醫(yī)療設(shè)備服務(wù)價(jià)值作為中心，我們傳統(tǒng)的管理體系中的8個(gè)環(huán)節(jié)可以同時(shí)開展準(zhǔn)備，所有部門圍繞設(shè)備工作，使得我們的管理體系更能夠適應(yīng)現(xiàn)階段的客戶的需求，同時(shí)能夠減少不必要的管理方面或者金錢時(shí)間方面的浪費(fèi)情況。例如在醫(yī)院中，將設(shè)備分為4類：常規(guī)基礎(chǔ)設(shè)備、大型醫(yī)療設(shè)備、專科設(shè)備、車臺(tái)柜架護(hù)理設(shè)備。根據(jù)不同設(shè)備的不同情況，我們結(jié)合不同的部門進(jìn)行完成管理使得其更加高效。

（二）、醫(yī)用耗材精益管理體系

傳統(tǒng)的醫(yī)用耗材管理體系一般為分級(jí)管理，每一級(jí)都會(huì)造成耗材的成本增加和庫(kù)存增加，而且各級(jí)可能會(huì)為自身利益而重復(fù)引進(jìn)耗材，最終廠家結(jié)款時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年，無(wú)形中又增加了耗材成本。根據(jù)上述精益管理原則，我們可建立圍繞“耗材服務(wù)價(jià)值”的物流需求計(jì)劃（MRP）系統(tǒng)，所有流程都通過(guò)信息系統(tǒng)完成，所有部門都通過(guò)信息系統(tǒng)完成各級(jí)確認(rèn)。信息的公開性讓我們能精確的觀察到醫(yī)用耗材管理的具體流程，而且可以不斷地改進(jìn)、總結(jié)、完善，使得我們的管理更加高效，減少人力、物力資源的浪費(fèi)。

四、提升策略

精益管理在我們的醫(yī)療器械行業(yè)中是非常重要的，我們?cè)镜墓芾泶胧┯幸欢ǖ木窒扌?，所以，如果我們把精益管理的思想和醫(yī)療器械行業(yè)結(jié)合在一起，我們就能夠提升管理水平。但是除了與精益管理相結(jié)合，我們還要提升精益管理的水平，我們對(duì)于提高精益管理的措施有：

（一）提升管理者的水平

管理方式改變，我們相應(yīng)的管理者的水平也要有相應(yīng)的提高，我們所進(jìn)行的是精益管理，所以要根據(jù)時(shí)代的改變，方式的改變對(duì)管理者進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握對(duì)精益管理的精髓。

（二）與消費(fèi)者緊密聯(lián)系

深刻了解消費(fèi)者即醫(yī)療器械購(gòu)買者的想法，將其需求與醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)相結(jié)合，更好的滿足器械購(gòu)買者，同時(shí)也為我們減少了所用時(shí)間，減少了我們預(yù)測(cè)的這一步驟。我們可以詢問(wèn)醫(yī)院，詢問(wèn)其對(duì)即器械有什么改進(jìn)建議，并不定期進(jìn)行調(diào)查，以便更好了解客戶的想法，并給自己的產(chǎn)品以提升空間，為以后產(chǎn)品的生產(chǎn)提供有力參照。

（三）協(xié)調(diào)組織內(nèi)部的關(guān)系

協(xié)調(diào)組織內(nèi)部關(guān)系的重點(diǎn)在于讓組織內(nèi)部的員工成為主力，讓每一個(gè)員工了解我們管理的步驟，更加公開、透明。例如在醫(yī)療器械的購(gòu)買流程中，讓每一個(gè)步驟都得到監(jiān)督，讓每個(gè)員工都能感受到管理與自己息息相關(guān)。

五、結(jié)語(yǔ)

精益思想要求我們時(shí)刻圍繞管理價(jià)值不斷改進(jìn)，開展針對(duì)所有客戶的服務(wù)，不斷消除浪費(fèi)，降低管理運(yùn)行成本，為客戶提供精益求精的服務(wù)，公開、透明地接受監(jiān)督，以在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中取得先機(jī)。同時(shí)，醫(yī)療器械質(zhì)量安全及價(jià)格問(wèn)題關(guān)系到人民群眾的切身利益，我們通過(guò)與精益管理相結(jié)合，我們可以將醫(yī)療器械行業(yè)的管理水平相提升，我們通過(guò)提升管理水平培訓(xùn)等措施，將精益管理水平提升，使本行業(yè)有更大的前景。

參考文獻(xiàn)：

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