新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理的缺陷及優(yōu)化策略分析

楊華

[摘要] 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織，是為農(nóng)村居民提供多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的核心陣地。在新醫(yī)改背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需要深入剖析護(hù)理管理缺陷，加大護(hù)理管理力度，提高護(hù)理管理效率與質(zhì)量，滿足農(nóng)村居民多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。因此，該文多角度客觀分析了新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理的缺陷及優(yōu)化策略。

[關(guān)鍵詞] 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；護(hù)理管理；缺陷；優(yōu)化策略

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（b）-0193-02

Analysis of Defects and Optimization Strategies of Nursing Management in Township Hospitals under the New Situation

YANG Hua

Department of Internal Medicine， Linqing Peoples Hospital Yandian Branch， Linqing， Shandong Province， 252665 China

[Abstract] Township health centers belong to the organization of primary medical institutions in China and they are the core of providing diversified medical and health services for rural residents. Under the background of the new medical reform， township hospitals urgently need to deeply analyze the defects of nursing management. In order to improve the efficiency and quality of nursing management and meet the needs of multi-level medical and health services of rural residents， this paper objectively analyzes the defects and optimization strategies of nursing management in township health centers under the new situation.

[Key words] Township health center； Nursing management； Defect； Optimization strategy

在新醫(yī)改浪潮中，農(nóng)村醫(yī)療保障體系日漸完善，加上新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者明顯增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理工作面臨著全新的挑戰(zhàn)。在日常管理過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過不同路徑，采取可行度較高的對策，科學(xué)解決護(hù)理管理缺陷問題，高效開展各項(xiàng)護(hù)理工作，提高整體醫(yī)療水平[1]。

1 新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理的缺陷

1.1 重視程度不高，護(hù)理管理制度不完善

在新形勢下，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對護(hù)理管理認(rèn)識不正確，護(hù)理管理意識薄弱，重視程度不高，沒有將其放在各階段戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)同等重要的位置，護(hù)理管理理念、內(nèi)容等模糊化，導(dǎo)致護(hù)理管理過程中出現(xiàn)各類隱患問題，護(hù)理管理工作無法有序開展，護(hù)理管理整體水平不高[2]。同時(shí)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有圍繞新醫(yī)改理念，結(jié)合日常護(hù)理管理中出現(xiàn)的缺陷問題，完善已構(gòu)建的護(hù)理管理制度，無法實(shí)時(shí)指導(dǎo)護(hù)理管理工作，加上崗位設(shè)置不合理，崗位人員職責(zé)模糊化，無法有效滿足患者客觀需求。

1.2 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待完善

護(hù)理水平高低和基礎(chǔ)設(shè)施質(zhì)量密切相關(guān)。在新形勢下，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面的投入不多，沒有定期安排專業(yè)人員檢修維護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施，沒有根據(jù)具體規(guī)定，及時(shí)更換老化或者故障問題嚴(yán)重的基礎(chǔ)設(shè)施，使用過程中出現(xiàn)隱患問題，影響護(hù)理管理工作的有序開展[3]。同時(shí)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不注重先進(jìn)設(shè)備設(shè)施的引進(jìn)，無法滿足患者在醫(yī)療服務(wù)方面的具體要求，影響自身多樣化作用的順利發(fā)揮。

1.3 服務(wù)意識不強(qiáng)，護(hù)理人員綜合素質(zhì)有待提高

在日常管理過程中，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有將護(hù)理人才培訓(xùn)工作落到實(shí)處，沒有根據(jù)日常各崗位護(hù)理人員考核情況，對其進(jìn)行必要的再教育學(xué)習(xí)，注重服務(wù)意識不強(qiáng)，沒有樹立現(xiàn)代化護(hù)理理念。同時(shí)，部分護(hù)理人員缺乏扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理管理知識，護(hù)理專業(yè)技能不高，不清楚護(hù)理流程，不注重護(hù)理安全，經(jīng)常違規(guī)操作，引發(fā)醫(yī)療糾紛，影響日常護(hù)理管理工作質(zhì)量的提高，無法及時(shí)為各層次患者提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)[4]。

2 新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理缺陷的優(yōu)化策略

2.1 強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理，增強(qiáng)護(hù)理管理意識

在新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對緊張的護(hù)患關(guān)系引起高度重視，強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理，以新醫(yī)改為導(dǎo)向，客觀分析護(hù)理管理方面的漏洞問題，多層次大力推行醫(yī)療改革，深化護(hù)理管理各方面，提高護(hù)理管理整體質(zhì)量。在此過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要巧用傳統(tǒng)媒體和新媒體，借助地區(qū)已有的優(yōu)勢條件，在護(hù)理崗位人員中大力宣傳護(hù)理管理內(nèi)涵、作用、意義等，促使護(hù)現(xiàn)代化護(hù)理管理理念深入人心，在無形中日漸強(qiáng)化護(hù)理崗位人員的護(hù)理管理意識，做好日常開展的一系列護(hù)理管理工作，從源頭上提高護(hù)理管理層次。

2.2 健全護(hù)理管理制度，明確護(hù)理職責(zé)

在新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)護(hù)理管理新要求、新規(guī)定等，以護(hù)理管理缺陷問題為基礎(chǔ)，通過不同路徑健全護(hù)理管理制度，科學(xué)制定護(hù)理管理工作質(zhì)量考核評價(jià)制度、激勵(lì)制度等，優(yōu)化護(hù)理操作流程，對各個(gè)病區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一化的質(zhì)量管控。護(hù)理部主任要采用定期檢查、隨機(jī)抽查相結(jié)合的方法，圍繞制定的護(hù)理管理制度，全方位仔細(xì)檢查不同崗位護(hù)理管理質(zhì)量，深層次解讀存在的各類問題，尤其是重難點(diǎn)問題、多次出現(xiàn)的問題，采取針對性整改對策，從根本上解決出現(xiàn)的護(hù)理管理問題[5]，最大化提高護(hù)理管理質(zhì)量。在此過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以護(hù)理管理制度為切入點(diǎn)，根據(jù)日常護(hù)理管理要點(diǎn)、內(nèi)容等，科學(xué)細(xì)化護(hù)理職責(zé)，將其落實(shí)到具體崗位人員身上，避免護(hù)理管理工作開展中出現(xiàn)“一人多崗”或者“一崗多人”現(xiàn)象，促使各項(xiàng)護(hù)理管理工作能夠有序開展。

2.3 科學(xué)配置護(hù)理人員，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)

在日常管理過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要圍繞護(hù)理管理缺陷以及自身各階段發(fā)展目標(biāo)，優(yōu)化調(diào)整護(hù)理崗位，及時(shí)刪減重復(fù)、不合理的崗位，科學(xué)設(shè)置新崗位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)新醫(yī)改下《護(hù)士條例》[6]具體規(guī)定，科學(xué)配置崗位護(hù)理人員，有效滿足日常臨床護(hù)理客觀需求的同時(shí)提高內(nèi)部人力資源利用程度。在此過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)各階段護(hù)理人員考核情況，科學(xué)安排護(hù)理人員培訓(xùn)工作，對其進(jìn)行必要的再教育學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)護(hù)理新知識以及掌握護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)過程中，掌握必要的護(hù)理專業(yè)知識，完善護(hù)理知識結(jié)構(gòu)層次，樹立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識，端正服務(wù)態(tài)度，為各層次患者提供“全面、優(yōu)質(zhì)”的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，提高他們在醫(yī)療服務(wù)方面的滿意度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要利用多樣化路徑為不同護(hù)理崗位人員提供多樣化的實(shí)踐培訓(xùn)機(jī)會(huì)，使其在個(gè)性化指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)交流、實(shí)戰(zhàn)演練等中優(yōu)化利用掌握的護(hù)理理論知識，掌握必要的護(hù)理新技能技巧，實(shí)時(shí)提升護(hù)理綜合能力[7]。在此過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要優(yōu)化考核手段，每周、每月、每季度對各護(hù)理崗位人員進(jìn)行系統(tǒng)化考核，隨時(shí)了解日常護(hù)理情況，尤其是出現(xiàn)的各類問題，及時(shí)調(diào)整人員培訓(xùn)內(nèi)容，對其進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，最大化提升護(hù)理人員綜合素養(yǎng)與日常護(hù)理管理質(zhì)量，為增強(qiáng)自身核心競爭力提供重要保障。

3 結(jié)語

總而言之，在日常管理過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以護(hù)理管理缺陷為導(dǎo)向，以新醫(yī)改理念為基礎(chǔ)，從不同方面入手深化護(hù)理管理各環(huán)節(jié)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，確保護(hù)理安全，充分發(fā)揮自身應(yīng)有的多樣化作用，為廣大農(nóng)村居民提供高層次的醫(yī)療服務(wù)。以此，推動(dòng)新形勢下基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐。

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（收稿日期：2018-02-11）