性侵害犯罪人強(qiáng)制治療的保安處分

馬世理，李凌志

(安徽大學(xué)法學(xué)院，安徽 合肥 230601)

性侵害犯罪是一個(gè)歷史久遠(yuǎn)的社會(huì)問題，尤其是在傳統(tǒng)的男尊女卑觀念的發(fā)酵下，女性被性侵害之后的權(quán)益往往遭到漠視，然而隨著人類文明的進(jìn)步，妨害性自主的性侵害犯罪仍然層出不窮，嚴(yán)重的性侵害犯罪對(duì)于被害人而言，除了生理上的侵害，也會(huì)導(dǎo)致被害人在長時(shí)間內(nèi)甚至終身在心理上留下陰影。相對(duì)于其他傳統(tǒng)犯罪類型隨著年齡的增長再犯率有著明顯、急速的降低，性侵害犯罪的再犯率則隨著年齡的增長，呈現(xiàn)緩慢的下降趨勢①，因此可以說其具有極高的再犯率②，這進(jìn)一步導(dǎo)致民眾產(chǎn)生恐懼感。

性侵害犯罪所包含的面比較廣泛，在日本刑法中，性侵害犯罪是侵害個(gè)人法益中性自由的犯罪，將強(qiáng)制猥褻與強(qiáng)奸罪歸于其刑法章節(jié)之侵犯“性自由”之罪③。在我國性侵害犯罪具體包括強(qiáng)奸罪，強(qiáng)制猥褻、侮辱罪以及猥褻兒童罪等。近年來頻頻曝出的未成年人遭到性侵案以及各地頻發(fā)的性奴案④等等，更是讓性侵害犯罪處于輿論的風(fēng)口浪尖，單純依靠刑罰的嚴(yán)厲處罰是否可以降低性侵害犯罪的發(fā)生率值得深思。而根據(jù)國際性侵害加害人治療協(xié)會(huì)(International Association for the Treatment of Sexual Offenders)的主張，單單憑借刑事處罰的方式來遏制性侵害犯罪是不夠的，接受治療是降低性侵害再犯率的重要手段。然而，我國學(xué)術(shù)界在研究性侵害犯罪時(shí)，往往注重對(duì)受害人的研究，尤其是注重防止婦女、兒童受性侵害的對(duì)策研究⑤，極少有人對(duì)如何設(shè)置保安處分措施以矯正犯罪人的行為進(jìn)行研究，甚至可以說，目前國內(nèi)有關(guān)性侵害犯罪加害人治療的研究是一片空白。

當(dāng)前我國已經(jīng)廢除了勞動(dòng)教養(yǎng)制度，但是隨之而來的保安處分尚沒有形成成熟的制度和理論體系。1957年我國設(shè)置了勞動(dòng)教養(yǎng)制度，對(duì)“大法不犯、罪錯(cuò)不斷、危害治安、百姓憎惡、法官難辦”等刑法邊緣行為⑥實(shí)施強(qiáng)制勞動(dòng)教養(yǎng)，以維護(hù)社會(huì)治安，杜絕行為人有進(jìn)一步的犯罪行為。然而勞動(dòng)教養(yǎng)自建立以來便攜帶的無法根治的“病毒基因”無時(shí)無刻不在侵襲著我國的法治建設(shè)，隨著保安處分制度在理論和各國實(shí)踐中日趨成熟，學(xué)術(shù)界越來越熱衷于通過保安處分來代替勞動(dòng)教養(yǎng)制度⑦。保安處分是指為了“預(yù)防犯罪，保障社會(huì)安寧起見，對(duì)于有危險(xiǎn)性之犯罪人，以其實(shí)施犯罪行為為理由，而剝奪法益之處分”⑧。我國保安處分應(yīng)該設(shè)置哪些類型？有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)設(shè)置強(qiáng)制禁戒處分，這種保安處分措施針對(duì)的是基于癮癖而實(shí)施的犯罪行為，且具有再犯此類罪刑的危險(xiǎn)性的犯罪人⑨。還有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)設(shè)置強(qiáng)制醫(yī)療保安處分，但是只適用于無刑事責(zé)任能力、減輕刑事責(zé)任能力的精神病人，以及實(shí)施傳播性病罪的罪犯⑩。之所以對(duì)精神病人或者具有癮癖的犯罪人進(jìn)行強(qiáng)制戒除處分或者強(qiáng)制治療保安處分，是因?yàn)檫@類人實(shí)施犯罪往往不是臨時(shí)起意，而是具有某些精神疾病。如果僅僅施以刑罰處罰，其刑滿釋放后，仍然具有再犯的危險(xiǎn)性。因此必須對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的保安處分，以消除其危險(xiǎn)性。

一、性侵害犯罪人的特質(zhì)及其成因

(一)性侵害犯罪人的特質(zhì)

性侵害犯罪人和具有癮癖的犯罪人以及實(shí)施犯罪的精神病人類似，實(shí)施性侵害犯罪的人往往具有與其他犯罪人不同的人格特質(zhì)。這種人格特質(zhì)首先體現(xiàn)在認(rèn)知扭曲，即性侵害犯罪人的認(rèn)知扭曲是其自我內(nèi)在的對(duì)話，可以使其減輕、合理化以及否認(rèn)自己的犯罪行為，曲解現(xiàn)實(shí)，對(duì)相關(guān)信息產(chǎn)生錯(cuò)誤解讀和想法，在對(duì)性的態(tài)度、知識(shí)以及性侵害迷思各方面都有認(rèn)識(shí)上的偏差。這使得性侵害者能夠通過被害人的態(tài)度、服裝、行為、對(duì)性的渴望等理由為犯罪行為開脫，甚至?xí)a(chǎn)生自己的行為根本不構(gòu)成性侵害的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。“否認(rèn)”是性加害人的一種防衛(wèi)作用，否認(rèn)其所造成的傷害，以減輕其罪過感。其次，這種獨(dú)特的人格特質(zhì)體現(xiàn)為低同理心，即性侵害犯罪人只在乎自己的需求是否得到滿足，對(duì)他人感受的敏感度低，也不懂得尊重他人，對(duì)被害人所遭受的侵害不以為然，無法對(duì)被害人產(chǎn)生內(nèi)疚感和歉意感。再次，性侵害犯罪人缺乏依附感，性侵害加害人通常在家庭結(jié)構(gòu)、社交互動(dòng)以及與異性交往的關(guān)系建立上有所缺乏，產(chǎn)生孤獨(dú)感、寂寞感和焦慮感，性侵害是其尋求親密關(guān)系替代滿足的途徑，從性侵害的過程中幻想與被害人有情感上的互動(dòng)，并借此得到依附上的安全感。最后，性侵害犯罪人往往具有低成就和低自尊感，性侵害加害人在現(xiàn)實(shí)生活中無法達(dá)到社會(huì)所期待的目標(biāo)和成就，屬于低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、低教育程度的人群，所以對(duì)自己感到無力和失望，覺得自己一事無成因而自尊心低落。自尊是個(gè)人認(rèn)定本身價(jià)值的感受，它影響一個(gè)人的成就感、適應(yīng)環(huán)境的能力以及感受幸福的感覺，所以自尊在個(gè)人的心理以及社會(huì)適應(yīng)上占據(jù)主要因素。性侵害加害人急需尋找某種方法來重拾自信心，而經(jīng)由性侵害過程中對(duì)被害人的操控、被害人對(duì)自己的恐懼而不敢反抗等，他認(rèn)為可以重拾失去的自尊心。

(二)成因

性侵害加害人的侵害行為是一種在發(fā)展、認(rèn)知、生理以及環(huán)境等變數(shù)相互影響下的復(fù)雜行為表現(xiàn)。有學(xué)者在觀察了500名強(qiáng)奸犯后，認(rèn)為強(qiáng)奸罪基本上不屬于性行為，而是一種心理失?，F(xiàn)象，是心理不健全或者情感脆弱的人在無法處理生活中的壓力時(shí)所出現(xiàn)的暴力行為。也正因如此，性侵害加害人的犯罪成因不能簡單而論，而應(yīng)當(dāng)結(jié)合其他各方面因素予以判斷。其主要原因有以下幾個(gè)方面：

1.先天性缺陷

所謂先天性缺陷，是指行為人先天可能的人格異常，或者基因缺陷，以及有極容易成為性侵害加害人的條件等等，比如不良的產(chǎn)前環(huán)境與不良的遺傳基因可能相互影響，導(dǎo)致某些少年自幼就具有人格異常的潛在性。國外早就進(jìn)行了研究，不少研究者從精神醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，發(fā)現(xiàn)具有精神疾病的性侵害犯罪人一般呈現(xiàn)腦部功能不足，可能使言語、理解以及表達(dá)能力受到限制。還有研究發(fā)現(xiàn)，性犯罪個(gè)案的顳葉出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，以及性犯罪個(gè)案的左半腦明顯小于控制組，尤其是顳葉和額葉部分。因此有學(xué)者主張，個(gè)體的生理與心理缺陷，是加害人進(jìn)行性侵害犯罪的最重要因素，這些缺陷包括染色體內(nèi)部分泌異常、智力不足，或者人格上的偏差。性侵害者，多半在身心品質(zhì)上有一些特殊問題。這些學(xué)者也指出，一些重要人格特質(zhì)是導(dǎo)致強(qiáng)奸、輪奸犯罪的重要因素，這些特質(zhì)如：反社會(huì)人格傾向、低社會(huì)化、低罪惡感和責(zé)任感、高沖動(dòng)性、缺陷的自我監(jiān)控能力等，這些是導(dǎo)致使用性暴力去侵害女性的重要心理因素。在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究者認(rèn)為性侵害加害人具有個(gè)人精神病理方面的疾病，因此對(duì)于性侵害犯罪人需要通過強(qiáng)制治療來控制。

2.成長歷程及后天性教育的缺失

個(gè)人的成長經(jīng)歷，對(duì)于日后人格的形成，以及個(gè)人的行為舉止，有著決定性的影響，尤其是兒童時(shí)期是建立自我價(jià)值觀以及培養(yǎng)邏輯思考能力的重要時(shí)期，如果父母虐待或者疏忽孩子，會(huì)使兒童產(chǎn)生焦慮，對(duì)價(jià)值產(chǎn)生混亂的感受，結(jié)果會(huì)形成低自尊以及低自我概念。這樣的兒童成人之后實(shí)施性侵犯的可能性比較大，他可能會(huì)以性侵犯來提升自我價(jià)值感。另外，如果兒童或者青少年時(shí)期，接收到的是許多負(fù)面的語言，比如羞辱、嘲笑等等，這種壓迫性的環(huán)境，將會(huì)使他們對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生敵意，并引導(dǎo)他們進(jìn)行犯罪。

近些年，新聞媒體頻繁報(bào)道的性侵害事件引起了社會(huì)的強(qiáng)烈關(guān)注。一方面，這與家庭對(duì)子女性教育的缺失有著直接的關(guān)系。對(duì)于大多數(shù)父母而言，在子女的性教育方面由于受到根深蒂固的傳統(tǒng)性觀念的影響往往會(huì)感到羞于啟齒或者談性色變。另一方面，學(xué)校在性教育方面也存在嚴(yán)重不足，大部分學(xué)校從未開設(shè)有關(guān)性教育的課程?！耙延醒芯空J(rèn)為，兩三歲的兒童已經(jīng)有了性意識(shí)，盡管大多數(shù)是潛意識(shí)層面的。”后天性教育對(duì)于未成年人價(jià)值觀的養(yǎng)成起著至關(guān)重要的作用。后天性教育的不足則會(huì)導(dǎo)致未成年人沒有自我保護(hù)意識(shí)，從小就沒有樹立正確的性價(jià)值觀。這也是性侵案件頻發(fā)的一個(gè)重要原因。

3.創(chuàng)傷經(jīng)歷

在兒童時(shí)代的創(chuàng)傷經(jīng)歷也是構(gòu)成日后形成性侵害犯罪的因素之一。有學(xué)者認(rèn)為，早期的創(chuàng)傷經(jīng)歷，將可能使兒童或者青少年產(chǎn)生不安全的依附經(jīng)驗(yàn)，比如遭受性侵害、性虐待、虐童等創(chuàng)傷，這些早期的被性侵害的心理歷程對(duì)被性侵害者會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大的影響，進(jìn)而使其產(chǎn)生性觀念的偏差，或者發(fā)展出性別認(rèn)同的困擾，而這種偏差將可能成為一個(gè)危險(xiǎn)因子，影響其日后的行為。

4.過早地接觸性行為

性經(jīng)驗(yàn)發(fā)生的早晚、頻率等，可能會(huì)影響與異性相處的態(tài)度，如對(duì)異性的態(tài)度產(chǎn)生偏差，則可能會(huì)演變?yōu)槿蘸蠓缸锏某梢蛑弧Ｓ胁簧傩郧趾雍θ擞羞^早的性經(jīng)驗(yàn)，或者曾經(jīng)從事與色情行業(yè)有關(guān)的工作。有學(xué)者指出，如果性侵害犯罪的加害人，第一次的犯案年齡小于18歲，則其極有可能成為連續(xù)性侵害的犯罪人。

5.經(jīng)常觀看色情信息

隨著色情信息在網(wǎng)絡(luò)上的泛濫，青少年極容易接觸到色情影片和書籍，這些色情信息又經(jīng)常與暴力相結(jié)合，包括性侵害、性虐待等等，經(jīng)常接觸此類信息的青少年會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知，甚至?xí)J(rèn)同性暴力。色情信息所呈現(xiàn)的內(nèi)容，不僅是性行為，同時(shí)含有夸大男性氣概、合理化性侵害行為等內(nèi)容，這些信息不僅會(huì)引起接觸者的性興奮或者性沖動(dòng)，更重要的是這些信息會(huì)影響人對(duì)性侵害行為的態(tài)度。

二、性侵害犯罪人強(qiáng)制醫(yī)療的必要性

關(guān)于性侵害犯是否需要除了刑罰之外另外施以強(qiáng)制治療一直是一個(gè)熱門的話題，學(xué)者間也有不同的見解，持肯定說的學(xué)者認(rèn)為性侵害犯罪是一種心理上的疾病，需要以治療的方式處置，才能降低其風(fēng)險(xiǎn)。而持否定說的學(xué)者則認(rèn)為，性侵害犯罪的強(qiáng)制治療，雖然名為治療，然而實(shí)際則是對(duì)行為人人身自由的再次剝奪。此外，還有學(xué)者認(rèn)為，“應(yīng)當(dāng)突破現(xiàn)行刑法中強(qiáng)奸罪、猥褻兒童罪的犯罪對(duì)象僅限于女性的限制，將犯罪對(duì)象擴(kuò)大至所有性別?；蛘咴O(shè)立一些新罪名，譬如設(shè)置“性侵兒童罪”來規(guī)制性侵害犯罪人的行為。

性侵害犯罪是否可以通過強(qiáng)制治療加以治愈，首先需要探討的是，性侵害犯罪是否是一種病癥。通過性侵害犯罪的成因可以看出，構(gòu)成性侵害犯罪的因素很多，而且性侵害犯罪有時(shí)并不是單純?yōu)榱诵孕枨蠖缸?，所以如果想降低性侵害犯罪的再犯率，首先必須了解性侵害犯罪的背景和?dòng)機(jī)，性侵害犯罪的加害人在某種程度上，可能具有相當(dāng)程度的精神疾病史，因此需要以強(qiáng)制治療的方式消除其危險(xiǎn)性，使其重新回歸社會(huì)。

每種犯罪形態(tài)都具有其背景和動(dòng)機(jī)，性侵害犯罪和其他犯罪最為不同的是，性侵害犯罪心理層面的原因較為復(fù)雜，其他犯罪可能是單純的偏差行為，可以通過監(jiān)獄中的教化加以改善，而性侵害犯罪，可能犯罪人本身對(duì)于自身狀況也不甚了解。因此，有學(xué)者認(rèn)為，即使屬于較低危險(xiǎn)及低再犯之性侵害犯，仍然需要接受相關(guān)的輔導(dǎo)，由專業(yè)人士協(xié)助，以降低其再犯的可能性。

如果性侵害犯罪人沒有治愈的可能，那么對(duì)于性侵害犯罪人就沒有必要進(jìn)行強(qiáng)制治療和預(yù)防，或許要從增加刑罰的強(qiáng)度或者采用其他較為強(qiáng)硬的措施入手。事實(shí)上，關(guān)于性侵害犯罪人的強(qiáng)制治療，有學(xué)者認(rèn)為性侵害犯罪再犯的危險(xiǎn)性不可以單一數(shù)據(jù)同一而論，因?yàn)樾郧趾Ψ缸锂a(chǎn)生的原因各不相同，關(guān)于性侵害犯其再犯可能性也有不同，個(gè)案的危險(xiǎn)性以及再犯性必須經(jīng)過專家鑒定、評(píng)估之后才能夠確定，并決定是否進(jìn)行強(qiáng)制治療。

對(duì)性侵害犯罪人的治療，與一般疾病不同，并沒有完全治愈的概念，不過，研究者普遍認(rèn)為，即使對(duì)高危險(xiǎn)或高再犯率之性侵害犯罪人，仍然必須通過相關(guān)的治療，以降低其再犯的可能，縱使在特殊情況下，治療的概念可能會(huì)從治愈轉(zhuǎn)換為控制。專業(yè)領(lǐng)域選擇對(duì)性侵害犯罪人進(jìn)行治療的方式，就整體而言，仍然不影響強(qiáng)制治療存在的必要性。

強(qiáng)制醫(yī)療對(duì)于性侵害犯的治療有其存在的必要，但是強(qiáng)制治療的功能到底有多大？其可降低再犯率的比例又大致為多少？再犯率的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，對(duì)于強(qiáng)制治療制度的存在必要性具有指標(biāo)性的作用。根據(jù)美國司法部的研究，未經(jīng)過治療的性侵害犯罪人之后再犯率大約為60%，而經(jīng)過治療的性侵害犯，其再犯率則降到15%～20%。此外，“美國學(xué)者M(jìn)arques等人在1989年曾經(jīng)在美國加州某醫(yī)院針對(duì)出院兩年后363位性罪犯進(jìn)行研究，在年齡、犯罪類型與性犯案史上進(jìn)行控制組配對(duì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)治療的兩組其再犯率各為19%與14.9%，而經(jīng)過治療的再犯率為11.2%。佛蒙特州性侵害防治中心調(diào)查其性侵害者治療成效，發(fā)現(xiàn)經(jīng)再犯預(yù)防治療，其5年內(nèi)再犯率為7.2%，未治療者再犯率為17.6%”。足見強(qiáng)制治療對(duì)于性侵害犯罪人具有降低再犯的可能，強(qiáng)制治療的功能性也獲得驗(yàn)證。

綜上所述，強(qiáng)制治療對(duì)于性侵害犯罪的矯治，確實(shí)具有相當(dāng)?shù)墓π?，通過專家的協(xié)助，可以使性侵害犯罪人找到可能的犯罪原因，學(xué)習(xí)自我控制的辦法。接受強(qiáng)制治療的性侵害的再犯率，也顯著較未接受治療的性侵害犯罪率低，顯見強(qiáng)制治療對(duì)于性侵害犯罪很有必要。

三、性侵害犯罪強(qiáng)制醫(yī)療的構(gòu)建

刑罰的科處，必須受“責(zé)任原則”的支配，因此，責(zé)任輕微但危險(xiǎn)性重大的犯罪人，只能科處較輕微的刑罰。在這種情況下，刑罰則無法發(fā)揮去除犯罪人危險(xiǎn)性格的功能，因而有必要建立一個(gè)刑罰的替代或者補(bǔ)充措施。這個(gè)措施即為保安處分，“是以行為人具有反復(fù)從事犯罪的危險(xiǎn)性為前提，其針對(duì)行為人的個(gè)別性，為了保護(hù)社會(huì)的安全，基于特別預(yù)防的思想，從而對(duì)于再犯危險(xiǎn)性的行為人進(jìn)行隔離、改善以及治療等處分，以代替或補(bǔ)充刑罰的處分措施”。犯罪學(xué)上，人格違常的受刑人，被認(rèn)為非常不易矯治。這種不易矯治的受刑人，再犯的可能性相當(dāng)高，在刑事政策上應(yīng)使用何種應(yīng)對(duì)措施，是一個(gè)難題。基于特別預(yù)防的考慮，只要犯罪人有危險(xiǎn)性，即應(yīng)當(dāng)設(shè)法加以矯治。在特別預(yù)防的考量下，犯罪人是否具有危險(xiǎn)性，是是否采取保安處分的基礎(chǔ)。保安處分不以行為人的責(zé)任為基礎(chǔ)，而是以行為人的危險(xiǎn)性為基礎(chǔ)?！氨０蔡幏只谏鐣?huì)危險(xiǎn)行為而適用，尤其是對(duì)于行為人的社會(huì)危險(xiǎn)性的評(píng)價(jià)，是法院適用保安處分的重要環(huán)節(jié)。”而性侵害犯罪人的強(qiáng)制治療處遇措施就是基于行為人危險(xiǎn)性的特別預(yù)防理論的應(yīng)然產(chǎn)物。但是任何保安處分措施的施行都必須以必要性為原則，也即“保安處分只有基于社會(huì)防衛(wèi)所必需時(shí)，且在具備‘倫理的容許性’的前提下才能適用；如果對(duì)行為人的危險(xiǎn)性可用其他方法排除的，就不應(yīng)適用保安處分”。

具體就性侵害犯罪而言，雖然一般情況下性侵害犯罪人具有一定的人身危險(xiǎn)性，但是也不能一概而論。犯罪人實(shí)施性侵害犯罪的原因如果不是因?yàn)閭€(gè)人生理、心理的疾病或者人格特質(zhì)等問題，而且也不是屬于由犯罪習(xí)慣的“常習(xí)”性犯罪人，則再犯性犯罪的危險(xiǎn)性應(yīng)該不是很高。反之，如果從性犯罪人的再犯前科記錄發(fā)現(xiàn)有同一類型的犯罪記錄，性犯罪行為與行為人生理、心理或者其他因素有密切的關(guān)聯(lián)，譬如，“責(zé)任能力會(huì)因?yàn)樯砣毕荻鴾p弱，一方面，這些生理缺陷會(huì)導(dǎo)致行為人的辨識(shí)能力降低；另一方面，這些生理缺陷導(dǎo)致行為人所受教育的機(jī)會(huì)和程度要遠(yuǎn)低于正常人，這使得他們控制自己行為的能力比正常人要低”。因此，有必要探求其性犯罪的原因，并依照該原因?qū)ζ涫┯鑿?qiáng)制治療的保安處分措施，以減低其再犯的危險(xiǎn)性。有犯罪習(xí)性的“常習(xí)”的性侵害犯罪人是強(qiáng)制治療最需要關(guān)注的對(duì)象，對(duì)癥下藥，能避免其再度犯罪。而如何區(qū)分性侵犯犯罪人是否需要進(jìn)行強(qiáng)制治療，必須進(jìn)行事先的鑒定。因此對(duì)性侵害犯罪人的強(qiáng)制治療保安處分之前必須對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的司法鑒定。

(一)性侵害犯罪人的鑒定

對(duì)于性侵害犯罪人的精神鑒定不同于一般的司法鑒定，且是一個(gè)新領(lǐng)域，涉及犯罪學(xué)、心理學(xué)、社工學(xué)以及醫(yī)學(xué)等，如果單純依賴醫(yī)療單位精神科醫(yī)生進(jìn)行精神鑒定，則其最終出具的鑒定意見可能會(huì)不準(zhǔn)確。因此必須對(duì)鑒定人員的基本能力與資格加以規(guī)范，以取得準(zhǔn)確的鑒定結(jié)果。另外，由于該項(xiàng)精神鑒定涉及范圍過廣，所以該鑒定不能僅僅由精神科醫(yī)生進(jìn)行，而應(yīng)當(dāng)成立專門的鑒定專家小組，該專家小組應(yīng)當(dāng)涵蓋精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)以及行為科學(xué)方面的專家，并吸納犯罪人居住地居民代表以及服刑期間監(jiān)獄工作人員的意見，最終由鑒定專家小組形成鑒定意見。

鑒定專家小組必須要收集性侵害犯罪人特質(zhì)形成的所有可能的資料，諸如：加害人的個(gè)人基本資料，包括年齡、籍貫、住址、學(xué)歷、工作狀況等等；早期的家庭關(guān)系，包括個(gè)人成長過程、父母管教態(tài)度、家庭成員互動(dòng)關(guān)系，有沒有受過家庭暴力，是否有家族精神病史等等；創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)，包括犯罪人個(gè)人的生理、心理、挫折、壓力經(jīng)驗(yàn)，包括是否早期曾經(jīng)被猥褻或者受到性侵害等等；性格發(fā)展史，包括第一次性經(jīng)驗(yàn)、性生活、性幻想、性偏好、性態(tài)度以及性挫敗經(jīng)歷等等；職業(yè)史，包括其求學(xué)過程與工作情形，是否從事過與色情有關(guān)的行業(yè)。對(duì)被害人而言，主要從被害人是否有拒絕、被害人的反應(yīng)等進(jìn)行調(diào)查。心理測試，包括智力測驗(yàn)、投射測驗(yàn)或者神經(jīng)心理學(xué)的檢查。收集這些信息，有利于鑒定專家小組全面掌握性侵害犯罪人的精神狀況。鑒定專家小組做完整個(gè)鑒定過程，并對(duì)性侵害加害人再犯危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，對(duì)其再犯性、危險(xiǎn)性作出詳細(xì)的分析與說明，鑒定人要具體且明確地給出對(duì)性侵害犯罪人是否施以強(qiáng)制治療的建議。

(二)強(qiáng)制治療

我國在未來應(yīng)當(dāng)將性侵害犯罪人強(qiáng)制治療的規(guī)范納入刑法的保安處分體系之中，也即強(qiáng)制治療的范圍應(yīng)當(dāng)從精神病人和實(shí)施了賣淫、嫖娼行為的性病患者擴(kuò)充到包含具有再犯危險(xiǎn)性的性侵害犯罪人，并且將其強(qiáng)制地收容于專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療?！氨０蔡幏值哪康氖菫榱吮Ｕ险麄€(gè)社會(huì)的安寧，防止危害社會(huì)的因素產(chǎn)生，但即便有如此崇高的目的也不能做毫無界限的概括性規(guī)定，這是刑法明確性原則的必然要求。”

1.專門的治療機(jī)構(gòu)之建立

美國在針對(duì)性侵害加害人強(qiáng)制治療上，在采取危險(xiǎn)性罪犯法案的各州中，為落實(shí)強(qiáng)制治療制度，各州政府均設(shè)有專門的機(jī)構(gòu)以及人員對(duì)性侵害犯罪人的精神狀態(tài)、再犯危險(xiǎn)的等級(jí)、應(yīng)采取的治療手段以及治療的實(shí)施等等進(jìn)行評(píng)判和監(jiān)督，其名稱或有不同，如：愛荷華州的“人類服務(wù)中心”、亞利桑那州的“健康服務(wù)中心”等等。

性侵害犯罪的成因及其形態(tài)極為復(fù)雜，且性侵害犯罪人屬于一種異質(zhì)性群體，治療上需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以及專業(yè)人員加以協(xié)助。我國目前對(duì)于性侵害加害人的強(qiáng)制治療完全處于空白狀態(tài)，諸如性侵害危險(xiǎn)量表的設(shè)計(jì)研究、性侵害治療方式、性侵害治療的成效以及性侵害加害人出獄后的心理治療或者輔導(dǎo)教育，均有待進(jìn)一步研究。也正因如此，性侵害專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成立，就整體性侵害犯罪的防治工作而言，是相當(dāng)必要的。

2.刑后強(qiáng)制治療

由于性侵害犯罪是特殊類型的犯罪行為，為建立性侵害犯罪防治機(jī)制，需要結(jié)合矯正、醫(yī)療等相關(guān)領(lǐng)域，建立專業(yè)化、系統(tǒng)化、制度化的合作模式，以降低犯罪人再犯罪的機(jī)率。如果僅僅依靠增強(qiáng)自律的身心教輔并不能達(dá)到最佳的再犯預(yù)防的效果，特別是犯罪人假釋或者刑期屆滿回到社會(huì)后，原有潛在的低自控特質(zhì)加上外在的自由環(huán)境，使犯罪人更容易再犯。因此，應(yīng)當(dāng)建立強(qiáng)制治療制度，以便能夠整合治療與司法處遇來治療性侵害犯罪人。我國應(yīng)當(dāng)規(guī)定，犯罪人在有期徒刑執(zhí)行期滿前，經(jīng)鑒定后認(rèn)為有再犯的危險(xiǎn)性的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)入專門的治療機(jī)構(gòu)，施以強(qiáng)制治療，強(qiáng)制治療處分時(shí)間以到其再犯危險(xiǎn)顯著降低為止，執(zhí)行期間應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行鑒定、評(píng)估其有無停止治療的必要，也即刑后強(qiáng)制治療。

具體流程為：當(dāng)性侵害犯罪人被判決有罪，在監(jiān)獄服刑期間，應(yīng)當(dāng)由相關(guān)的心理輔導(dǎo)人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)，在刑期屆滿之前，則由監(jiān)獄部門報(bào)請(qǐng)前述的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)犯罪人進(jìn)行鑒定，鑒定結(jié)果應(yīng)當(dāng)分為三種類型：(1)具有再犯的危險(xiǎn)性的，建議進(jìn)行強(qiáng)制治療；(2)不具有再犯危險(xiǎn)性，但有接受治療的必要的，建議定期到心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行身心輔導(dǎo)；(3)不具有再犯危險(xiǎn)性的，不建議進(jìn)行強(qiáng)制治療。當(dāng)鑒定機(jī)構(gòu)出具的是第一種鑒定意見時(shí)，則由監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)報(bào)請(qǐng)控訴機(jī)關(guān)向法院申請(qǐng)對(duì)其施以強(qiáng)制治療保安處分，是否應(yīng)該對(duì)其施以強(qiáng)制治療，由法院裁定。如果裁定應(yīng)當(dāng)對(duì)行為人施以保安處分，則應(yīng)當(dāng)將行為人納入專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制治療。進(jìn)入刑后強(qiáng)制治療處所后，相關(guān)專門治療機(jī)構(gòu)應(yīng)迅速會(huì)同精神科?？漆t(yī)生、心理醫(yī)師等專業(yè)人員進(jìn)行治療前評(píng)估，以決定后續(xù)治療方式，再由刑后強(qiáng)制治療專門機(jī)關(guān)的相關(guān)專業(yè)人員實(shí)施治療。治療的時(shí)間長短以其再犯危險(xiǎn)性明顯降低為標(biāo)準(zhǔn)。為了防止強(qiáng)制治療保安處分時(shí)間過長，不適當(dāng)?shù)叵拗菩袨槿说娜松碜杂?，建議每治療半年，對(duì)行為人進(jìn)行一次鑒定，但是如果行為人在治療期間有明顯好轉(zhuǎn)，也可酌情隨時(shí)鑒定。相關(guān)專門治療機(jī)構(gòu)認(rèn)為性侵害犯罪加害人在接受強(qiáng)制治療后，其再犯危險(xiǎn)性有顯著降低，則可向檢察機(jī)關(guān)報(bào)告，由檢察機(jī)關(guān)向法院申請(qǐng)停止治療，獲裁定許可后，該性侵害犯罪加害人就可以結(jié)束保安處分。當(dāng)鑒定機(jī)構(gòu)出具的是第二種鑒定意見時(shí)，則無需進(jìn)行強(qiáng)制治療，但是由于其還是具有一定的危險(xiǎn)性，仍然需要進(jìn)行身心矯治，應(yīng)當(dāng)定期到居住地的相關(guān)心理矯治部門接受心理矯治。這也被稱為社區(qū)治療，社區(qū)治療是由各省、自治區(qū)、直轄市，縣市主管機(jī)關(guān)主辦或委托合格醫(yī)院、心理衛(wèi)生中心等機(jī)構(gòu)、團(tuán)體對(duì)犯罪人進(jìn)行身心治療和輔導(dǎo)教育。如果鑒定機(jī)構(gòu)出具的是第三種鑒定意見，則無需進(jìn)行強(qiáng)制治療，也不用接受當(dāng)?shù)匦睦沓C治部門的心理矯治。

采用刑后強(qiáng)制治療的保安處分能夠?qū)崿F(xiàn)如下目的：第一，能夠緩和保安處分的雙軌制。保安處分措施采取的是雙軌制，而雙軌制最為人詬病之處，就在于其可能造成雙重處罰問題，從而違反一事不再罰的基本原理。關(guān)于性侵害犯罪人的治療，主要是以獄中服刑期間的身心教輔為主，在接受該教輔之后，行為人經(jīng)鑒定、評(píng)估仍然有再犯之嫌，才能使用強(qiáng)制治療的手段，以緩和保安處分雙軌制可能帶來的結(jié)果。第二，落實(shí)終身控制的理念。現(xiàn)今醫(yī)學(xué)上對(duì)于性侵害加害人強(qiáng)制治療的觀念，其施以強(qiáng)制治療的主要目的并非在于治療，而在于終身控制，如果將強(qiáng)制治療制度設(shè)置在刑前或者刑中，似乎認(rèn)為性侵害犯罪人可以通過強(qiáng)制的手段而治愈，然而，“心理上、人格上問題的所謂治療，恐怕不似生理疾病的治療，可以有藥到病除的效果”。如果將強(qiáng)制醫(yī)療不設(shè)置在刑后，則與現(xiàn)行醫(yī)學(xué)上并不是治愈犯罪人，而是期望能夠通過治愈達(dá)到終身自我控制的理念相悖。刑后治療符合現(xiàn)今醫(yī)學(xué)上期望對(duì)性侵害犯罪人達(dá)到“終身控制”，降低性侵害犯罪人的再犯率為治療目的的理念。第三，符合有效的治療時(shí)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，強(qiáng)制治療的最佳時(shí)間，應(yīng)當(dāng)在出獄前一至兩年內(nèi)，刑后強(qiáng)制治療，將更符合醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為的在出獄前一到兩年最具成效的概念，且將強(qiáng)制治療改在刑后為之，將可視獄中教輔的狀況，而決定是否進(jìn)行強(qiáng)制治療，以避免無效治療的發(fā)生。

四、結(jié)語

性侵害犯罪案件頻發(fā)，威脅著婦女兒童的身心健康，也極大地破壞了社會(huì)的穩(wěn)定。如何規(guī)制性侵害犯罪，不能單從社會(huì)政策以及案發(fā)后對(duì)于受害人的撫慰的角度來應(yīng)對(duì)。如何防止婦女兒童再次遭受性侵害，必須針對(duì)性侵害犯罪人的個(gè)人特質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)制治療，防止其再次犯罪。在保安處分即將成為我國刑事法律制度的組成部分之時(shí)，對(duì)性侵害犯罪人的強(qiáng)制治療的研究極為必要，這不僅能夠使我國的保安處分得到完善，更能夠使婦女兒童的性權(quán)益得到更加完備的保障。

注釋：

①M(fèi)ALETSKY B M: The Development of Behavioral Treatment for the Sexual Offender. Treating the Sexual Offender. Newbury Park, CA, 1991：10-24.

②盧映潔：《由一九九八年德國之“對(duì)抗性犯罪及其他危險(xiǎn)犯罪法”論德國性犯罪之現(xiàn)狀及其相關(guān)處遇措施》，《政大法學(xué)評(píng)論》，1999年第61期，第460頁。

③前田雅英：《日本刑法各論》，董璠輿譯，五南圖書出版公司，2000年，第98-110頁。

⑤諸如張祺：《對(duì)有關(guān)婦女性侵害法律和政策的社會(huì)性別分析——以強(qiáng)奸為例》，《婦女研究論叢》，2006年第6期；劉姝宏：《修法為遭受性侵害幼女撐腰》，《法制日?qǐng)?bào)》，2009年10月20日第7版；劉娥：《論性侵害犯罪中受害兒童的權(quán)益保護(hù)》，《中國青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)》，2010年第3期；孫秀艷：《美國聯(lián)邦反兒童性侵害犯罪立法沿革及評(píng)介》，《青少年犯罪問題》，2009年第3期，等等。

⑥儲(chǔ)槐植：《刑事一體化論要》，北京大學(xué)出版社，2007年，第299頁。

⑦我國從20世紀(jì)80年代即開始討論保安處分制度，并逐步形成了以保安處分代替勞動(dòng)教養(yǎng)的學(xué)術(shù)格局。具體參見全理其：《英國的保安處分制度》，《現(xiàn)代法學(xué)》，1984年第2期；張旭、陳正云：《保安處分與刑法的完善》，《吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)》，1995年第5期；苗有水：《保安處分與中國刑法發(fā)展》，中國方正出版社；2001年，劉仁文：《勞教制度的改革方向應(yīng)為保安處分》，《法學(xué)》，2013年第2期；等等。

⑧蔡墩銘：《刑法精義》，臺(tái)灣漢林出版社，1999年，第442頁。

⑩陳志軍、李穎：《應(yīng)在刑法中系統(tǒng)規(guī)定保安處分制度》，《檢察日?qǐng)?bào)》，2011年4月6日，第3版。

1）為了保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，試驗(yàn)前必須要對(duì)空坩堝進(jìn)行灼燒至恒重，為了節(jié)省時(shí)間和避免返潮，空坩堝灼燒時(shí)間30 min即可達(dá)到恒重，置于干燥器中冷卻時(shí)間30 min即可進(jìn)行稱重。