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    不典型肺結(jié)核X線及CT診斷的臨床分析

    2018-03-20 02:03:22龍菲
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2018年11期
    關(guān)鍵詞:CT診斷臨床效果

    龍菲

    【摘要】目的:探討分別選擇X線以及CT對(duì)不典型肺結(jié)核患者進(jìn)行疾病診斷后獲得的臨床效果。方法:選擇我院2016年05月~2018年06月收治的82例不典型肺結(jié)核患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;臨床對(duì)所有患者實(shí)施X線檢測(cè)以及CT檢測(cè),最終就兩種方法診斷準(zhǔn)確率展開對(duì)比。結(jié)果:同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率(84.15%)對(duì)比,CT診斷準(zhǔn)確率(96.34%)獲得明顯提升(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)不典型肺結(jié)核患者在進(jìn)行疾病診斷期間,同x線診斷結(jié)果比較,CT診斷準(zhǔn)確率呈現(xiàn)出顯著性特點(diǎn),但是因?yàn)榇朔N疾病表現(xiàn)出復(fù)雜的結(jié)構(gòu)以及病灶形式,對(duì)此需要結(jié)合患者病情觀察結(jié)果以及系列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最終確診,從而為不典型肺結(jié)核疾病治療方案的針對(duì)性研究奠定基礎(chǔ)。

    【關(guān)鍵詞】不典型肺結(jié)核;x線診斷;CT診斷;臨床效果

    近年來,在抗生素以及免疫抑制劑藥物應(yīng)用率逐漸提高的形式下,患有不典型肺結(jié)核疾病患者例數(shù)呈現(xiàn)出顯著性增加,對(duì)此確定有效方法完成不典型肺結(jié)核疾病診斷意義顯著[1]。本次研究將針對(duì)不典型肺結(jié)核疾病患者確定最佳的疾病診斷方法,以此通過CT診斷,將不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率顯著提高。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2016年05月~2018年06月收治的82例不典型肺結(jié)核患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;男41例,女41例;年齡分布范圍為29歲~71歲,平均年齡為(52.12±1.49)歲;病程分布范圍為2年~17年,平均病程為(4.49±0.43)年。

    1.2 方法

    所有不典型肺結(jié)核患者在進(jìn)入醫(yī)院后,于臨床對(duì)其展開X線檢查操作以及CT檢查操作,均選擇全肺掃描方式展開。在對(duì)患者實(shí)施CT檢查期間,為了確保合理提高患者臨床掃描效果,需要合理選擇85mL非離子型對(duì)比劑進(jìn)行干預(yù)[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察對(duì)比兩組不典型肺結(jié)核患者診斷準(zhǔn)確率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)不典型肺結(jié)核患者臨床診斷結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料(診斷準(zhǔn)確率)以n(%)形式合理展開X2檢驗(yàn),最終P<0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率(84.15%)對(duì)比,CT診斷準(zhǔn)確率(96.34%)獲得明顯提升(P<0.05),見表l。

    3 討論

    肺結(jié)核作為慢性疾病之一,于臨床醫(yī)學(xué)中表現(xiàn)出顯著的疾病發(fā)生率。疾病癥狀主要集中于低燒、乏力、呼吸障礙、胸痛以及咳嗽幾方面,臨床在進(jìn)行疾病診斷期間,主要集中于痰菌培養(yǎng)、結(jié)核菌試驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查以及血常規(guī)檢查幾方面[3]。近年來,不典型肺結(jié)核疾病發(fā)生率增加程度尤為顯著,從而使得疾病診斷難度呈現(xiàn)出極為明顯增加,并且此類疾病主要集中于老年人群發(fā)病,表現(xiàn)出較低的免疫功能,從而往往合并患有腫瘤疾病以及糖尿病等。同普通肺結(jié)核疾病患者比較,不典型肺結(jié)核患者在疾病癥狀、特征表現(xiàn)、X線診斷以及CT診斷方面呈現(xiàn)出顯著差異,從而使得誤診率呈現(xiàn)出一定程度增加。此外,此種疾病在癥狀表現(xiàn)以及醫(yī)學(xué)影像特征方面,同支氣管炎、肺炎以及系列呼吸道疾病未呈現(xiàn)出顯著差異,從而使得此種疾病誤診以及漏診發(fā)生率顯著增加,從而無法順利研究有效方案展開不典型肺結(jié)核疾病治療,對(duì)此針對(duì)不典型肺結(jié)核疾病患者,需要將其同呼吸道疾病之間進(jìn)行有效鑒別[4]。

    眾多疾病診斷方法中,X線檢查以及CT檢查獲得廣泛應(yīng)用,其對(duì)于疾病特征可以做到全面、方便以及直觀反映,并且表現(xiàn)出較高的準(zhǔn)確性以及可信性。對(duì)于不典型肺結(jié)核疾病,其病型主要集中于肺葉實(shí)變、肺塊結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大以及支氣管結(jié)核幾方面。例如對(duì)于屬于節(jié)段肺葉實(shí)變型患者,其主要呈現(xiàn)出病灶邊界清晰、銳利以及形態(tài)結(jié)構(gòu)差異顯著的特點(diǎn);對(duì)于屬于結(jié)節(jié)腫塊型患者臨床完成CT檢查后,主要呈現(xiàn)出病灶邊界空洞、不清晰、胸膜厚度增加以及邊界毛刺等特點(diǎn),均呈現(xiàn)出顯著的鑒別特征[5]。

    本次研究中,臨床對(duì)所有患者實(shí)施X線檢測(cè)以及CT檢測(cè),最終就兩種方法診斷準(zhǔn)確率展開對(duì)比發(fā)現(xiàn),同X線不典型肺結(jié)核疾病診斷準(zhǔn)確率(84.15%)對(duì)比,CT診斷準(zhǔn)確率(96.34%)獲得明顯提升(P<0.05),從而證明對(duì)不典型肺結(jié)核患者實(shí)施CT診斷的可行性。

    綜上所述,醫(yī)院對(duì)于不典型肺結(jié)核患者實(shí)施CT掃描診斷,對(duì)于診斷準(zhǔn)確率可以做出充分保證,但是因?yàn)榧膊”旧磔^為特殊,對(duì)此在診斷期間,需要充分結(jié)合患者病情觀察結(jié)果以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果展開,最終充分實(shí)現(xiàn)不典型肺結(jié)核疾病患者的早期診治。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張曉萍,程小飛,衛(wèi)敏,徐明月,黃慧儀,林子喬,基于胸部CT和實(shí)驗(yàn)室多項(xiàng)檢查對(duì)于涂陰老年不典型肺結(jié)核的診斷研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016, 26 (14): 62-64+199.

    [2]鄭昊,王安武,陳盈,謝繼承,陳真婧,樊樹峰,動(dòng)脈期CT能譜在不典型肺結(jié)核與肺癌鑒別診斷中的價(jià)值[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13 (11):18 38-184 0+19 07.

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