醫(yī)院后勤節(jié)能路徑探索

吳靜 馬靜芝 馮明珍 袁守軍 劉道年

摘要：分析了醫(yī)院后勤節(jié)能工作的重要性，從制度管理、設(shè)備改造、節(jié)能宣傳三個(gè)方面探索了后勤節(jié)能的路徑.為醫(yī)院能源的可持續(xù)發(fā)展提供對(duì)策。

關(guān)鍵詞：后勤節(jié)能;節(jié)能制度;設(shè)備改造;節(jié)能宣傳;可持續(xù)發(fā)展

中圖分類號(hào)：R197

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1674-9944（2018）8-0175-02

1 引言

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的發(fā)展，能源消耗急劇膨脹，溫室效應(yīng)日益凸顯，節(jié)能減排已成為這個(gè)時(shí)代的主題[1]。黨的“十八大”報(bào)告將生態(tài)文明建設(shè)提高到一個(gè)前所未有的高度，獨(dú)立成篇地進(jìn)行了系統(tǒng)論述。它是醫(yī)院改革與發(fā)展，特別是綠色醫(yī)院建設(shè)的行動(dòng)指南，而如何加強(qiáng)能源使用管理，降低能源消耗的問(wèn)題，已成為后勤管理部門一個(gè)重要課題。

2 醫(yī)院后勤節(jié)能工作開(kāi)展的必要性

江蘇省復(fù)員退伍軍人精神病醫(yī)院，是全國(guó)建院較早的精神病?？漆t(yī)院。醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全省在鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人精神病人及蘇中、蘇北地區(qū)精神疾病治療、預(yù)防、康復(fù)工作。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的逐步發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模逐漸擴(kuò)大，大型醫(yī)療設(shè)備和后勤保障設(shè)備購(gòu)置增加，導(dǎo)致醫(yī)院能源消耗量也不斷攀登新高，直接影響到醫(yī)院和職工的經(jīng)濟(jì)利益以及承受能力，阻礙了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[2]。

醫(yī)院占地面積約80畝，建筑面積近4萬(wàn)多m2，開(kāi)放床位730張，每年醫(yī)院水、電、燃?xì)獾饶茉聪倪_(dá)300萬(wàn)元，并有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)（圖1、圖2）。節(jié)能工作直接關(guān)系到降低醫(yī)院日常的運(yùn)營(yíng)成本，也關(guān)系到醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的策略。節(jié)能的方式是多種多樣的，既要依靠現(xiàn)在先進(jìn)的節(jié)能科技支持，同時(shí)增強(qiáng)全院人員的節(jié)能意識(shí)也是關(guān)鍵[3]。

3 制定管理制度

（1）建立巡查制度。由指定的后勤部門相關(guān)工作人員在下班后對(duì)院內(nèi)各個(gè)區(qū)域的節(jié)能情況進(jìn)行檢查登記，定期通報(bào)。

（2）建立完善獎(jiǎng)懲制度。就是要建立健全和不斷完善獎(jiǎng)懲制度并做出硬性規(guī)定。真正做到責(zé)任分清、賞罰分明、學(xué)有榜樣、做有依據(jù)。

（3）定期檢查節(jié)能成效，責(zé)任落實(shí)到人。訂立節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施必要的監(jiān)管，針對(duì)節(jié)能實(shí)施的過(guò)程、效果進(jìn)行監(jiān)督，定期進(jìn)行節(jié)能成效檢查。

4 設(shè)備改造及節(jié)能設(shè)備使用

4.1 全院熱水供應(yīng)改革

封閉病房日常熱水供應(yīng)，采用太陽(yáng)能和燃?xì)忮仩t兩種方式加熱（當(dāng)太陽(yáng)能無(wú)法達(dá)到指定水溫，使用燃?xì)忮仩t加熱）.而開(kāi)放病房熱水器安裝節(jié)能限時(shí)裝置，將原來(lái)的24 h加熱改為上午、下午各3h加熱。

4.2 分電表

將醫(yī)院內(nèi)每一病區(qū)獨(dú)立安裝電表，每個(gè)月對(duì)各科室用電抄表核算，并進(jìn)行橫向和縱向比較、公示，對(duì)節(jié)約者進(jìn)行表?yè)P(yáng)，對(duì)電量使用多的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng)，要求查找分析原因，極大地提高了職工節(jié)能意識(shí)。

4.3 病區(qū)中央空調(diào)安裝集中控制系統(tǒng)

改變以前病房自主控制空調(diào)溫度及隨意開(kāi)空調(diào)的狀況。夏天空調(diào)溫度設(shè)定過(guò)低，冬天溫度設(shè)定過(guò)高，空調(diào)持續(xù)使用現(xiàn)象嚴(yán)重，安裝集中控制系統(tǒng)后中央空調(diào)的開(kāi)關(guān)及溫度由后勤部門集中控制，避免用電浪費(fèi)現(xiàn)象。

4.4 節(jié)電裝置的使用

（1）改進(jìn)照明燈具控制方式，根據(jù)照明使用的特點(diǎn)采取分區(qū)控制燈光或適當(dāng)增加照明開(kāi)關(guān)點(diǎn)，公共場(chǎng)所、通道、樓梯及室外照明采取程序控制或聲光控開(kāi)關(guān)。

（2）改變綠化景觀照明。以往全院的綠化亮化燈具照明時(shí)間固定，沒(méi)有考慮到季節(jié)、日照、天氣等因素的實(shí)際情況，而且需要人員進(jìn)行調(diào)整，在使用過(guò)程中存在有效照明不足而浪費(fèi)有余的缺點(diǎn)。去年全院的綠化亮化燈具照明改造成了TN100電腦經(jīng)緯時(shí)控儀控制。TN100電腦經(jīng)緯時(shí)控儀采用先進(jìn)定位技術(shù)，能夠根據(jù)每日天氣和日照情況自動(dòng)調(diào)節(jié)照明時(shí)間，較好地解決了天氣狀況與自動(dòng)調(diào)控之間的時(shí)差問(wèn)題，真正做到了有效照明、按需照明。

（3）開(kāi)放病區(qū)熱水器安裝控制器。開(kāi)放病區(qū)熱水采用熱水器24 h加熱供應(yīng)熱水，尤其是冬天，熱水器持續(xù)加熱，浪費(fèi)比較大，借助本次課題向領(lǐng)導(dǎo)推薦控制器，改變以往24 h加熱為每天早晚間各3h加熱，明顯節(jié)約了用電。

4.5 更新淘汰耗能大、低效率的供電設(shè)備

以高效率的電氣設(shè)備取代低效率的電氣設(shè)備，對(duì)老變壓器更新?lián)Q代，購(gòu)置節(jié)能型變壓器。醫(yī)院淘汰老式的日光燈，全部更換成LED燈具。雖然近期投入較大，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，能夠有效地降低全院用電量，節(jié)約用電資源。

4.6 新能源應(yīng)用

封閉精神科大樓熱水供應(yīng)一直使用燃?xì)忮仩t，2016年經(jīng)過(guò)調(diào)研和現(xiàn)場(chǎng)查勘，精神科大樓頂有大片空間，而且光照時(shí)間長(zhǎng)，可以用太陽(yáng)能供應(yīng)熱水?，F(xiàn)在的太陽(yáng)能供水效果顯著，只有冬季需要鍋爐輔助加熱，大大節(jié)約了天然氣。

5 加強(qiáng)節(jié)能宣傳

通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)、張貼展板等形式傳播節(jié)約的重要性及小竅門等;并通過(guò)節(jié)能知識(shí)講座及不同形式的活動(dòng)進(jìn)行宣傳。為了達(dá)到良好的效果，帶動(dòng)職工參與，院總務(wù)處設(shè)置了優(yōu)秀節(jié)能病區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)大家踴躍參與。經(jīng)過(guò)大力宣傳，使每名工作人員自覺(jué)擁有節(jié)約意識(shí)，牢固樹(shù)立節(jié)約理念。在實(shí)際工作中處處注意節(jié)約，做到從大事抓起，從小事做起。

6 討論

通過(guò)收集醫(yī)院2011～2017年水、電、燃?xì)獾馁M(fèi)用數(shù)據(jù)（表1），2017年這一年水電燃?xì)饪傎M(fèi)用3211945. 73元，比2016年節(jié)約了247537.15 元。根據(jù)表1可以發(fā)現(xiàn)，2017年的電費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)都比2016年低，而水費(fèi)僅僅略高于2016年。當(dāng)然，院能源消耗總費(fèi)用不能作為節(jié)能效果判斷的唯一指標(biāo)，這一指標(biāo)必須參考院年平均每日住院的人數(shù)才合理。統(tǒng)計(jì)歷年來(lái)該院年平均每日住院的人數(shù)，都呈上升的趨勢(shì)，其中院2017年平均每天的住院人數(shù)是1079.41人，比2016年平均每天的住院人數(shù)多37.11人。

通過(guò)一年的節(jié)能措施落實(shí)，制定有效的激勵(lì)機(jī)制，完善節(jié)能管理制度，改造、使用節(jié)能設(shè)備，加強(qiáng)節(jié)能宣傳，切實(shí)有效地節(jié)約了醫(yī)院的能源消耗。然而，醫(yī)院在不斷地發(fā)展，對(duì)能源的需求不會(huì)減少，深入人心的節(jié)能意識(shí)尤為重要。而節(jié)能工作，既可降低了醫(yī)院成本，又有利于社會(huì)，意義非凡。

參考文獻(xiàn)：

[1]盛虎宜，魯若愚，醫(yī)院節(jié)能現(xiàn)狀與對(duì)策——基于湖南Guangde醫(yī)院的節(jié)能診斷[J]：.科技和產(chǎn)業(yè)，2012，12（7）：114～122.

[2]劉志連，王曉蓉，王育珊.醫(yī)院后勤節(jié)能路徑的探索與實(shí)踐[J].后勤管理，2011，9（5）：62～63.

[3]劉峰.做好醫(yī)院節(jié)能工作的幾點(diǎn)體會(huì)[J].價(jià)值工程，2010，29（11）：241～242.