舒適護理對急性胰腺炎患者預(yù)后恢復(fù)的影響

曾梅英

【摘要】 目的：研究舒適護理對急性胰腺炎患者預(yù)后恢復(fù)的影響。方法：收取2015年2月-2016年3月筆者所在醫(yī)院90例急性胰腺炎患者，并將急性胰腺炎患者按照不同護理分為兩組，對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施舒適護理，對比兩組急性胰腺炎患者護理后的舒適感評分、出院時間、癥狀消失時間。結(jié)果：觀察組急性胰腺炎患者舒適感評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組急性胰腺炎患者出院時間、癥狀消失時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理能提高患者的舒適感評分，增加患者心理和生理舒適度，還能縮短出院時間、癥狀消失時間，促進患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 舒適護理； 急性胰腺炎； 預(yù)后恢復(fù)

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.29.053 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）29-0107-02

Effect of Comfort Nursing on Prognosis of Patients with Acute Pancreatitis/ZENG Mei-ying.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（29）：107-108

【Abstract】 Objective：To study the effect of comfortable nursing on the prognosis of patients with acute pancreatitis.Method：From February 2015 to March 2016，90 patients with acute pancreatitis were collected，and patients with acute pancreatitis were divided into two groups according to different nursing care.The patients in the control group were treated with routine nursing.The patients in the observation group were treated with comfortable care，The comfort score，discharge time，the symptoms disappeared time in two groups were compared.Result：The comfort score of the patients in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）.The time of symptoms disappearance and discharge time in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Comfortable care not only can improve the patient's comfort score，increase the psychological and physical comfort of patients，but also shorten the discharge time，symptoms disappear time，promote patient recovery.

【Key words】 Comfortable care； Acute pancreatitis； Prognosis recovery

First-authors address：First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361003，China

急性胰腺炎為臨床上較為常見的急腹癥[1]。多數(shù)患者常由于疾病導(dǎo)致生理不適和心理不適感，嚴(yán)重影響患者的治療效果，而實施一種有效、創(chuàng)造性、個性化、整體的護理方式，使患者無論在心理、生理方面均達到舒適和愉快感，能改善患者預(yù)后，促進患者較快恢復(fù)[2-4]。因此，筆者所在醫(yī)院對舒適護理在急性胰腺炎患者預(yù)后恢復(fù)的中影響進行分析，描述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收取2015年2月-2016年3月筆者所在醫(yī)院90例急性胰腺炎患者，并將急性胰腺炎患者按照不同護理分為兩組，各45例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合臨床急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）簽署同意書[5]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不接受護理；（2）臨床基本資料不完整[6]。觀察組患者：年齡20～50歲，平均（34.01±2.13）歲，男25例，女20例。對照組患者：年齡21～50歲，平均（35.11±2.10）歲，男26例，女19例。兩組患者性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組急性胰腺炎患者實施常規(guī)護理，在患者治療期間進行日常護理。觀察組急性胰腺炎患者實施舒適護理，具體如下：（1）心理干預(yù)。在急性胰腺炎患者進入醫(yī)院時，護理人員應(yīng)熱情接待，帶領(lǐng)患者及患者家屬充分熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除患者的恐懼心理，通過了解患者的基本病情，告知患者在治療期間保持良好心態(tài)的重要性，保持患者處于樂觀心態(tài)中。（2）基礎(chǔ)護理。在治療過程中，護理人員應(yīng)充分掌握置管技術(shù)，對于患者提出的疑問進行解答，增加患者對急性胰腺炎及治療方式的認(rèn)知，由于護理人員的言行均影響患者的情緒，因此護理人員應(yīng)時刻保持言行規(guī)范、舉止大方、儀表端正，定期與患者進行溝通，給予患者鼓勵，對于患者痛苦應(yīng)表示同情和理解，增進與患者之間的關(guān)系。護理人員應(yīng)給予患者講解治療前禁飲、禁食的重要性，告知患者進食易導(dǎo)致自身胰腺分泌胰液，導(dǎo)致胰管壓力持續(xù)增高，不利于患者機體恢復(fù)和炎癥消除，易加重患者的病情。（3）病情護理。護理人員應(yīng)定時對患者進行翻身和改變體位，使患者胃體各個部位和胃管前端充分接觸，增加患者胃管引流的效果，減輕患者由于胃脹引起的排痰困難、不適感，由于患者咽喉部受到刺激，導(dǎo)致呼吸道分泌物不斷增加，患者又因害怕疼痛，而不敢咳嗽，導(dǎo)致痰液無法排出，護理人員應(yīng)采用常規(guī)霧化，稀釋患者痰液，協(xié)助患者進行咳嗽，告知患者深吸氣淺咳嗽的方式。（4）環(huán)境護理。護理人員應(yīng)為患者創(chuàng)造溫濕度適宜、整潔、安全舒適、安靜的病房環(huán)境，提高患者的生理舒適度，若患者發(fā)生嘔吐情況時，護理人員應(yīng)第一時間清除患者嘔吐物，協(xié)助患者進行漱口，若患者伴有口干舌燥的情況時，應(yīng)加大患者病室的濕度，將濕度維持在80%左右，同時由于患者非常敏感刺激異味，護理人員應(yīng)定期進行開窗和通風(fēng)，清除病房內(nèi)的刺激異味感，保持患者的舒適感。（5）親情支持。由于親情為最真摯的情感，患者家屬的鼓勵和安全會使患者產(chǎn)生歸屬感，護理人員應(yīng)告知患者家屬，多陪伴和常看望患者，給予患者精心的照顧和細(xì)心的關(guān)懷，能加強患者戰(zhàn)勝急性胰腺炎的信心，促進康復(fù)。endprint

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 將兩組急性胰腺炎患者實施護理前后的舒適感評分進行對比。將兩組急性胰腺炎患者實施護理后的出院時間、癥狀消失時間進行對比。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 舒適感評分標(biāo)準(zhǔn)：無不適感，分?jǐn)?shù)8～10分。稍不舒服，分?jǐn)?shù)5～8分。很不舒服：分?jǐn)?shù)3～5分。難以忍受，分?jǐn)?shù)在0～3分[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文實施SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者舒適感評分對比

護理后，觀察組急性胰腺炎患者舒適感評分（8.01±0.23）分，高于對照組的（6.12±0.17）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者出院時間、癥狀消失時間對比

觀察組急性胰腺炎患者出院時間、癥狀消失時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，急性胰腺炎患者發(fā)病率呈上升趨勢，多數(shù)患者均要進行胃腸減壓，由于其為侵入性操作，易給患者造成痛苦，患者常伴有不適和痛苦感，部分患者難以忍受，嚴(yán)重時會發(fā)生多種并發(fā)癥，通過在患者治療期間實施一種護理模式十分重要，能顯著改善患者預(yù)后，促進急性胰腺炎患者較快康復(fù)[8-10]。

舒適度為自我感覺，是人體無疼痛、健康滿意的感覺，其表現(xiàn)為完全放松、精力充沛、心情舒暢、情緒穩(wěn)定[11]。若患者發(fā)生疾病，其自身舒適度顯著下降，使其產(chǎn)生心理和生理上雙重不適感，而通過對患者實施舒適護理，主要包括心理干預(yù)、基礎(chǔ)護理、病情護理、環(huán)境護理、親情支持等多種措施，給予患者體貼到位的服務(wù)和精湛的護理操作，能最大程度減輕患者身心的不適和痛苦，同時還能改善患者恐懼、焦慮、緊張程度，顯著降低患者的身心不適感和痛苦。舒適護理為臨床新型護理模式，其順應(yīng)了臨床醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，建立了信任、和諧的護患關(guān)系，體現(xiàn)了“以患者為中心”的舒適護理理念，通過在護理過程中增加患者的舒適度，避免排痰困難、咽喉部疼痛等情況發(fā)生，使患者達到心理舒適、生理舒適，促進其早期恢復(fù)[12]。因此，舒適護理如今已成為急性胰腺炎患者臨床首選護理方式。經(jīng)研究表明，觀察組急性胰腺炎患者舒適感評分、出院時間、癥狀消失時間優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理能顯著改善急性胰腺炎患者的預(yù)后，不僅能提高患者的舒適感評分，增加患者心理和生理舒適度，還能縮短出院時間、癥狀消失時間，促進患者恢復(fù)，值得進一步臨床應(yīng)用與推廣。

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（收稿日期：2017-06-30）endprint