奧卡西平和托吡酯治療部分性癲癇的臨床效果分析

官威+鞠東升+張晶石+姚靜

【摘要】 目的 對比部分性癲癇患者分別施以奧卡西平與托吡酯治療的臨床療效。方法 70例部分性癲癇患者， 憑借數(shù)字奇偶法分為對照組和觀察組， 每組35例。對照組應(yīng)用托吡酯藥物治療， 觀察組應(yīng)用奧卡西平藥物治療。觀察比較兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)情況（皮疹、惡心、復(fù)視）以及意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率（97.14%）明顯高于對照組（80.00%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.08， P<0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率（8.57%）顯著低于對照組（31.43%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.71， P<0.05）。觀察組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間分別為（5.88±2.42）、（9.28±2.15）、（32.89±4.03）d， 對照組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間分別為（9.45±3.09）、（14.99±3.79）、（40.09±5.01）d， 觀察組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間均顯著短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床在開展部分性癲癇疾病治療工作期間， 同采用托吡酯療法施治效果比較， 選擇奧卡西平藥物施治后， 在對部分性癲癇患者治療安全方面具有保障的情況下， 最終使得部分性癲癇臨床療效確切提高。

【關(guān)鍵詞】 奧卡西平；托吡酯；部分性癲癇；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.070

作為癲癇疾病的一種類型， 部分性癲癇疾病呈現(xiàn)出局灶性發(fā)作的特點。對臨床癥狀表現(xiàn)加以分析， 主要以肢體抽搐表現(xiàn)、行為異常表現(xiàn)以及意識改變表現(xiàn)等為典型。對于部分性癲癇患者在治療期間， 藥物治療屬于主要施治方法[1-3]。本文將確定最為合理藥物加以部分性癲癇疾病的施治作為研究目的， 以此說明同托吡酯藥物比較， 奧卡西平藥物的臨床應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2015年7月～2017年4月收治的70例部分性癲癇患者作為實驗對象， 憑借數(shù)字奇偶法將患者分為對照組和觀察組， 每組35例。對照組中男20例， 女15例；年齡19～69歲， 平均年齡（34.29±11.57）歲；病程7～73個月， 平均病程（36.92±12.03）個月。觀察組中男22例， 女13例；年齡20～70歲， 平均年齡（34.33±11.89）歲；病程8～75個月， 平均病程（36.99±12.67）個月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組：開展部分性癲癇治療工作期間， 應(yīng)用托吡酯藥物， 口服托吡酯片（商品名：妥泰；西安楊森制藥有限公司， 國藥準字H20020555）25 mg/次， 2次/d；觀察組：開展部分性癲癇治療工作期間， 應(yīng)用奧卡西平藥物， 口服曲萊奧卡西平片（瑞士諾華制藥有限公司， 注冊證號H20080092）150 mg/次， 2次/d[4]。

1. 3 觀察指標 觀察比較兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)情況（皮疹、惡心、復(fù)視）以及意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間。

1. 4 療效判定標準 控制：所有部分性癲癇患者呈現(xiàn)出的癥狀發(fā)作頻率全部停止；顯效：所有部分性癲癇患者呈現(xiàn)出的癥狀發(fā)作頻率減少的程度>75%；有效：所有部分性癲癇患者呈現(xiàn)出的癥狀發(fā)作頻率減少的程度在50%～75%；無效：所有部分性癲癇患者呈現(xiàn)出的癥狀發(fā)作頻率減少的程度<50%。加重：所有部分性癲癇患者呈現(xiàn)出的癥狀發(fā)作頻率逐漸嚴重[5]?？傆行?（控制+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果對比 觀察組患者中， 控制、顯效、有效、無效、加重以及治療總有效率分別為26例、5例、3例、1例、0例以及97.14%；對照組患者中， 控制、顯效、有效、無效、加重以及治療總有效率分別為17例、6例、5例、5例、2例以及80.00%；觀察組患者的治療總有效率（97.14%）明顯高于對照組（80.00%）比較， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.08， P<0.05）。

2. 2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 觀察組患者中， 皮疹、惡心、復(fù)視以及不良反應(yīng)總發(fā)生率分別為1例、1例、1例以及8.57%；對照組患者中， 皮疹、惡心、復(fù)視以及不良反應(yīng)總發(fā)生率為4例、4例、3例以及31.43%；觀察組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率（8.57%）顯著低于對照組（31.43%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.71， P<0.05）。

2. 3 兩組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間對比 觀察組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間分別為（5.88± 2.42）、（9.28±2.15）、（32.89±4.03）d， 對照組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間分別為（9.45±3.09）、（14.99±3.79）、（40.09± 5.01）d， 觀察組患者的意識恢復(fù)、住院、皮疹消退時間均顯著短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于部分性癲癇患者應(yīng)用托吡酯藥物加以施治， 對于患者體內(nèi)興奮性氨基酸以及苯丙二氮可以加以對應(yīng)性抑制， 對于患者體內(nèi)氯離子內(nèi)流能力可以有效加強， 對于患者的神經(jīng)遞質(zhì)可以進行抑制， 最終獲得癲癇疾病療效[6-9]。

對于部分性癲癇患者應(yīng)用奧卡西平藥物加以施治， 對于四肢抽動以及呼吸暫停等系列癲癇癥狀加以針對性緩解， 并且其針對患者電壓敏感鈉通道可以進行有效阻斷， 對于興奮神經(jīng)元細胞膜加以對應(yīng)性穩(wěn)定， 對于神經(jīng)元呈現(xiàn)出的重復(fù)放電現(xiàn)象加以強烈抑制， 從而將患者呈現(xiàn)出的突觸沖動有效減少， 將體內(nèi)鉀傳導(dǎo)性顯著增加， 最終獲得顯著抗驚厥效果， 將部分性癲癇患者的疾病癥狀加以改善[10-12]。endprint

綜上所述， 奧卡西平藥物治療部分性癲癇患者效果優(yōu)于托吡酯藥物， 且安全性高， 不良反應(yīng)少。

參考文獻

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