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    新形勢下的新中醫(yī)藥高等教育

    2017-11-27 18:31:49賈葉娟李葆林蔡樂
    學(xué)周刊 2017年35期
    關(guān)鍵詞:立德樹人

    賈葉娟+李葆林+蔡樂

    摘 要:為推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮發(fā)展,把中醫(yī)藥高等教育與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相融合。圍繞立德樹人的根本任務(wù),在新形勢的發(fā)展下,抓住機(jī)遇,創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式研究。以身立德、以德立學(xué)、以德施教、立德樹人,而后德才兼?zhèn)?,弘揚(yáng)中醫(yī)文化,發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué),創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)。

    關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥高等教育;立德樹人;培養(yǎng)創(chuàng)新

    中圖分類號(hào):G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9132(2017)35-0009-03

    DOI:10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.35.004

    一、中醫(yī)藥高等教育

    (一)中醫(yī)藥高校教育的目的

    中醫(yī)藥高等教育的宗旨在于培育出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、為社會(huì)服務(wù)的高端人才而存在的。高等教育希望培育出的人才不僅僅只具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)也要求豐富,能游刃有余地幫助患者解除病痛的折磨;同時(shí)也希望學(xué)生在闊別學(xué)校生活,獨(dú)自踏上社會(huì)道路之時(shí)能夠掌握一技之長,不枉這漫長而枯燥的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)生涯堅(jiān)持不懈的努力,希望學(xué)生學(xué)有所得、學(xué)以致用,成為一名能夠?yàn)樯鐣?huì)服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。

    (二)中醫(yī)藥高等教育現(xiàn)狀

    現(xiàn)如今的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式概括來講主要涵蓋以下幾個(gè)方面:高等學(xué)校教育、師承教育、繼續(xù)教育等。具體分析來看,高等教育以學(xué)校教育為主,一般教學(xué)安排為前四年在校學(xué)習(xí),最后一年去醫(yī)院實(shí)習(xí)。現(xiàn)如今的中醫(yī)藥院校教育大多都是以課本教育為主,一味地給學(xué)生灌輸課本知識(shí),重視課本,忽略了學(xué)生的實(shí)踐能力,因此經(jīng)常會(huì)遇到這樣一種情況:學(xué)生在課本上學(xué)習(xí)的疾病,在步入臨床后會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的臨床癥狀表現(xiàn)和課本上描述的往往有很大差別。例如:臨床中比較常見的疾病——糖尿病,糖尿病的典型癥狀是:多飲、多食、多尿、身體逐漸消瘦??墒牵趯?shí)際臨床中我們見到的很多糖尿病的患者這些癥狀可能都不明顯,可能多飲多食多尿的癥狀并不是都具備的,也可能身體并不見消瘦,反而常常見到的是體型肥胖的患者,相比學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)差距很大,這就讓剛進(jìn)入臨床的學(xué)生比較疑惑,進(jìn)而在給予病人治療時(shí)也就比較迷茫。師承教育,相對(duì)前者來說,臨床技能可能更熟練,學(xué)習(xí)中因材施教,臨床病例見到的比較多,因此獨(dú)自接診患者時(shí)也就能得心應(yīng)手;但是對(duì)于中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)來說可能不如學(xué)校教育的學(xué)生扎實(shí),很多情況下,應(yīng)對(duì)各種考核的能力還是有所欠缺。師承教育也存在很多弊端,學(xué)生人數(shù)少、學(xué)習(xí)時(shí)間長、專業(yè)局限。繼續(xù)教育,弊端可能更多,專業(yè)知識(shí)沒有高等學(xué)校教育扎實(shí),臨床技能也沒有師承教育穩(wěn)固。這些學(xué)生很多情況下是迫于生活的壓力、職稱的晉升要求才選擇繼續(xù)學(xué)習(xí),只為求得一張證書。這些學(xué)生一般都有自己的工作,醫(yī)務(wù)工作繁忙,也就沒有充足的時(shí)間、精力來認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),大多學(xué)生也就為應(yīng)付考試粗略地完成課業(yè)任務(wù)而已,因此在專業(yè)方面的提升也就微乎其微。

    二、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化

    (一)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化

    中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,是古人在中華大地上生存智慧的結(jié)晶,在歷史發(fā)展中,是勤勞智慧的人民不斷創(chuàng)造、總結(jié)、積累下來的物質(zhì)財(cái)富與精神財(cái)富的總和。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化作為中華民族的精神支柱,對(duì)高校文化建設(shè)發(fā)揮著積極作用,同時(shí),國家也高度重視中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)與傳承以及構(gòu)建中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化主體性。文化鑄就一個(gè)民族的生命力,體現(xiàn)著一個(gè)民族的創(chuàng)造精神,同時(shí)也是科學(xué)發(fā)展、進(jìn)步的強(qiáng)大動(dòng)力。一個(gè)民族沒有精神支柱,就仿佛人體沒有骨骼的支撐,剩下的也就只有一攤爛肉。傳承中華民族優(yōu)秀文化,是我們民族長久屹立發(fā)展的必要前提。

    (二)中醫(yī)文化

    中醫(yī)文化,是將中醫(yī)的思維模式,運(yùn)用到實(shí)際生活的方方面面,通過中醫(yī)理念治療疾病,并且指導(dǎo)人們實(shí)踐生活的一種哲學(xué)觀念。中醫(yī)文化底蘊(yùn)深厚,是中華民族智慧的結(jié)晶,是中醫(yī)前輩無私奉獻(xiàn)、不斷傳承才得以保留至今。沒有前人的不斷探索、不斷積累,何來今日的中醫(yī)文化寶庫。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《傷寒》再到《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《瀕湖脈學(xué)》無一不是前人的智慧結(jié)晶。

    中醫(yī)的誕生源自于原始社會(huì)時(shí)期,我們的祖先在和自然、疾病做斗爭的過程中,不斷積累總結(jié)而成。春秋戰(zhàn)國時(shí)期中醫(yī)理論已基本形成,然后在歷朝歷代不斷發(fā)展、傳承,才得以屹立于今日醫(yī)學(xué)發(fā)展史上。中醫(yī)承載著古人運(yùn)用智慧戰(zhàn)勝疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),通過長期治病經(jīng)驗(yàn)逐漸積累發(fā)展而成的醫(yī)學(xué)。自清朝末年,中國被外國列強(qiáng)侵略,國家衰敗,同時(shí)西醫(yī)逐漸傳入中國,嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)的發(fā)展。當(dāng)時(shí)的中國出現(xiàn)許多提倡西醫(yī)貶低中醫(yī)的人士,中醫(yī)受到了嚴(yán)重的挑戰(zhàn),陷入存與廢的爭論之中,中醫(yī)藥的教育在當(dāng)時(shí)停滯不前。直到中華人民共和國成立后,才在北京、上海、廣州、成都建立四所中醫(yī)院校,中醫(yī)的再一次發(fā)展也由此開始。我們黨在中醫(yī)的發(fā)展進(jìn)程中一直是堅(jiān)實(shí)后盾,在黨的政策方針的支持下,中醫(yī)才得以有今日之發(fā)展,中醫(yī)在國人心中的地位逐漸上升。

    三、中華優(yōu)秀文化與中醫(yī)藥高等教育融合

    中醫(yī)教育與中華文化融合是發(fā)展中醫(yī)科學(xué)的工作之首。中醫(yī)藥學(xué)校首先要?jiǎng)?chuàng)造出一種教育與文化結(jié)合的學(xué)習(xí)氛圍,在這種環(huán)境中讓學(xué)生耳濡目染,由師長言傳身教。任何實(shí)際行動(dòng)都比紙上談兵、大量空說更具有說服力。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化已經(jīng)成為中華民族的基因,植根在中國人的內(nèi)心,潛移默化影響著中國人的思想方式和行為方式。從中醫(yī)的現(xiàn)狀來看,很長一段時(shí)期以來,人們對(duì)中醫(yī)的態(tài)度比較淡漠,中醫(yī)不被認(rèn)可。在廣大群眾的認(rèn)知中有這樣一種觀念:認(rèn)為中醫(yī)治“未病”,大眾就將此理解為中醫(yī)就只適合用于預(yù)防保健,等疾病到了危重之時(shí)只能尋求西醫(yī)救治,這是對(duì)中醫(yī)的一種偏見、一種誤解。長久以來,中醫(yī)就被認(rèn)為是只能作為保健的一種方法,在西醫(yī)救治不了、無藥可施的時(shí)候,抱著試試看的心態(tài),同時(shí)也是尋求心理安慰——患者本人以及家屬心里認(rèn)為沒有放棄治療的安慰。種種現(xiàn)象表明,現(xiàn)在人們對(duì)中醫(yī)文化認(rèn)識(shí)欠缺,對(duì)中醫(yī)并不了解。中醫(yī)高等院校應(yīng)該發(fā)揮學(xué)校的作用,立德樹人是學(xué)校的首要任務(wù),而如何立德、怎樣樹人,是學(xué)校首要考慮的問題。以身立德、以德立學(xué)、以德施教。通過高校的教育,糾正學(xué)生對(duì)中醫(yī)的錯(cuò)誤理解,然后通過培養(yǎng)一批批學(xué)子,來慢慢影響對(duì)中醫(yī)誤解的人們的觀念。正所謂一傳十、十傳百、百傳千千萬。如蝴蝶效應(yīng)般來傳承中醫(yī)文化,發(fā)展中醫(yī)事業(yè)。高等院校只要不斷堅(jiān)持立德樹人,讓學(xué)子德才兼?zhèn)?,真正弘揚(yáng)中華文化,發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué),創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)。大學(xué)應(yīng)該緊緊圍繞立德樹人的目標(biāo)進(jìn)行文化建設(shè),著眼于精神文化和物質(zhì)文化建設(shè)雙管齊下,既蓋好大樓又培養(yǎng)大師,讓中醫(yī)藥教育工作者以“君子之風(fēng)、圣人氣象”來進(jìn)行言傳身教。要落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,筑牢大健康理念,以人民健康為導(dǎo)向,深化中醫(yī)藥高等教育綜合改革。創(chuàng)新培養(yǎng)模式,提升教育質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)科教協(xié)同,加強(qiáng)“通人文、讀經(jīng)典、重臨床、強(qiáng)能力”的綜合教育,堅(jiān)持師承教育貫穿始終,構(gòu)建服務(wù)全生命周期的學(xué)科專業(yè)體系。加大中醫(yī)機(jī)理、方劑等攻關(guān)力度,加強(qiáng)中醫(yī)古籍、傳統(tǒng)診療技術(shù)的保護(hù)搶救和應(yīng)用,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,以中醫(yī)寶庫和中國智慧造福更多民眾。強(qiáng)化部門協(xié)作,加大投入力度,健全人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制,營造中醫(yī)藥發(fā)展的良好環(huán)境。這是黨中央、國家政策對(duì)中醫(yī)事業(yè)的扶持、發(fā)展。中醫(yī)藥院校應(yīng)該抓住機(jī)遇,承接挑戰(zhàn),調(diào)整教育模式,借助有利的時(shí)機(jī),將老祖宗留下來的中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)揚(yáng)光大,造福后輩。endprint

    四、人才培養(yǎng)的新模式

    中醫(yī)藥高等教育,可以將師承教育的理念融入其中,不再是以前的大班教學(xué),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的監(jiān)管力度,將學(xué)生的學(xué)習(xí)安排具體到每一位教師來負(fù)責(zé)。醫(yī)學(xué)教育是一項(xiàng)嚴(yán)肅的事情。人命關(guān)天,豈能兒戲。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的學(xué)子,更應(yīng)該比其他專業(yè)的學(xué)生高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量要求。很多人認(rèn)為進(jìn)入大學(xué)就可以放松,不用再像高中時(shí)那樣嚴(yán)格要求自己,但是至少對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)子來說,這樣的想法是絕對(duì)不可以的。要想成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,必須扎實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。踏入工作后面對(duì)的是一個(gè)個(gè)鮮活的生命,絕不允許有任何懈怠。雖然大學(xué)生成年了,但是自制能力不一定好,人總是有惰性的,不加以管束,很容易在大學(xué)期間放縱自我。高等院校中醫(yī)藥教育可以和師承教育完美結(jié)合,自學(xué)生入學(xué)開始就安排固定的教師對(duì)其進(jìn)行管理,學(xué)生從入學(xué)開始定期跟隨導(dǎo)師進(jìn)入臨床見習(xí),給予學(xué)生更多接觸臨床的機(jī)會(huì),教師也能在臨床中以實(shí)際病例講解課程;當(dāng)然,一個(gè)教師只帶一個(gè)學(xué)生很不現(xiàn)實(shí),可以由一個(gè)教師只帶幾個(gè)學(xué)生,進(jìn)行小班教學(xué)。新的教育模式當(dāng)然要適合各高校的現(xiàn)狀進(jìn)行安排。

    新形勢下的教育要求給學(xué)生更多的空間,增強(qiáng)學(xué)生與教師的溝通,加強(qiáng)課堂上的互動(dòng)。學(xué)校能為學(xué)生提供更多的見習(xí)、實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),能讓學(xué)生學(xué)以致用,在臨床中學(xué)習(xí)如何治病,在臨床中發(fā)現(xiàn)自己基礎(chǔ)知識(shí)的不足,然后在回到課堂中認(rèn)真學(xué)習(xí),與教師交流溝通,發(fā)揚(yáng)“不懂就問”的精神,讓教師答疑解惑。在臨床見習(xí)中應(yīng)為發(fā)現(xiàn)自己的不足而感到高興,因?yàn)樵谶€沒有真正自己接診患者之前,還有機(jī)會(huì)虛心向教師求教,有機(jī)會(huì)能彌補(bǔ)自己的不足。一旦踏入臨床,獨(dú)立去接診患者之時(shí),就不再允許有任何錯(cuò)誤,那時(shí)的一個(gè)錯(cuò)誤診斷,不再僅僅是挨教師一頓批評(píng),或者成績不理想這樣簡單的結(jié)果,很有可能因?yàn)橐粋€(gè)錯(cuò)誤診斷,失去的是一個(gè)生命,造成的是一個(gè)家庭的悲劇。所以臨床中不允許醫(yī)務(wù)工作者有一點(diǎn)點(diǎn)的差錯(cuò)。毫不夸張地講,“差之毫厘謬以千里”。新形勢下的教育要求,中醫(yī)院校以學(xué)生為中心,進(jìn)行多元化教學(xué)?!肮噍斒健薄按蟀嗷钡慕虒W(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)新形勢下的社會(huì)要求。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,創(chuàng)新中醫(yī)藥教育的新模式,為國家培育出更符合社會(huì)需求的醫(yī)務(wù)工作者而努力。從社會(huì)發(fā)展的全局出發(fā),注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能并重的模式,在教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)的能力,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 李國泉, 周向軍. 學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于傳承和弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要論述[J]. 思想理論教育, 2014(10):39-43.

    [2] 劉延?xùn)|.深化教育改革促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展[J]. 教育院/系/研究所名錄, 2017.endprint

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