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    阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓患的臨床療效觀察

    2017-11-17 08:58:08周海濤
    關(guān)鍵詞:血壓水平厄貝沙坦原發(fā)性高血壓

    周海濤

    【摘要】目的 探討阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦改善原發(fā)性高血壓(EH)患者動(dòng)脈及心室重塑的效果。方法 選取商丘市第一人民醫(yī)院心內(nèi)一科于2015年1月~2016年6月期間收治的98例EH患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,各49例。給予對(duì)照組厄貝沙坦治療,觀察組則加服阿托伐他汀治療。比較兩組血壓及心室重塑指標(biāo)水平。結(jié)果:治療后觀察組血壓水平優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后觀察組左心室室間隔厚度(IVST)、左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)及左室后壁舒張末期厚度(LVPW)水平均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 給予EH患者阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦治療,有效改善血壓水平,抑制心室重塑現(xiàn)象發(fā)生,保障其生命安全,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】阿托伐他??;厄貝沙坦;原發(fā)性高血壓;血壓水平;心室重塑

    【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.17..02

    EH為臨床常見(jiàn)的心血管疾病,可引起心血管系統(tǒng)及動(dòng)脈出現(xiàn)不同程度的病變,引起患者動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜增厚及左心室肥厚等心血管重塑反應(yīng),嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1-2]。因此,臨床治療重點(diǎn)應(yīng)在于有效控制血壓水平及預(yù)防心室重塑,目前多采用他汀類藥物進(jìn)行治療[3]。鑒于此,本研究將探討阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦改善EH患者動(dòng)脈及心室重塑的效果。現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取商丘市第一人民醫(yī)院心內(nèi)一科于2015年1月~2016年6月期間收治的98例EH患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,各49例。觀察組男29例,女20例;患者年齡41~82歲,平均年齡(60.79±3.46)歲。對(duì)照組男27例,女22例;患者年齡39~81歲,平均年齡(59.37±3.05)歲。兩組一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有患者均給予阿司匹林抗血壓藥物治療。給予對(duì)照組厄貝沙坦(浙江天宇藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20103681)150 mg治療,1次/d。觀察組則在此基礎(chǔ)上加服阿托伐他?。ㄊ仪f制藥集團(tuán)華盛制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20103151)20 mg治療,2次/d,兩組均連續(xù)用藥治療4個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組血壓水平及心室重塑指標(biāo)水平。采用多普勒超聲診斷儀對(duì)治療后IVST、LVEDD及LVPW水平進(jìn)行檢測(cè)。治療后檢測(cè)患者收縮壓、舒張壓水平變化。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療后血壓水平對(duì)比

    治療后觀察組血壓水平優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 兩組治療后心室重塑指標(biāo)對(duì)比

    兩組治療后心室重塑指標(biāo)對(duì)比,IVST、LVEDD及LVPW水平均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    近年來(lái)EH發(fā)病率逐年上升,目前臨床暫無(wú)特效治療方法,多以藥物治療為主,長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起諸多心血管疾病的發(fā)生,如冠心病、腦卒中及心律失常,給患者的生命安全帶來(lái)威脅。因此,臨床治療中在控制血壓血壓水平的同時(shí),應(yīng)預(yù)防心室重塑的現(xiàn)象發(fā)生[4-5]。

    阿托伐他汀為他汀合成藥物,為臨床常見(jiàn)的抗炎、改善血脂類藥物,可有效抑制膽固醇的合成作用,降低患者體內(nèi)膽固醇水平,促進(jìn)改善動(dòng)脈硬化斑塊的穩(wěn)定作用,調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能水平的穩(wěn)定;此外,還可通過(guò)抑制膠原合成作用,改善心室的舒張功能,達(dá)到保護(hù)心血管的作用,抑制患者心室重塑的發(fā)生[6]。厄貝沙坦可有效抑制內(nèi)皮素的分泌,促使血管張力恢復(fù)正常水平,臨床降壓效果顯著。本研究結(jié)果顯示,治療后觀察組血壓水平優(yōu)于對(duì)照組,且治療后觀察組IVST、LVEDD及LVPW水平均低于對(duì)照組,說(shuō)明兩藥聯(lián)合作用可有效降低血脂水平及改善血管內(nèi)皮作用,促進(jìn)患者的血壓水平穩(wěn)定,預(yù)防患者心室重塑的現(xiàn)象發(fā)生。

    綜上所述,EH患者給予阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦治療,有效改善血壓水平及抑制心室重塑的現(xiàn)象發(fā)生,保障其生命安全,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王彥斌,董星輝,任素芳.原發(fā)性高血壓與血尿酸水平的相關(guān)性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(16):1889-1891.

    [2] 王嵬民,杜馥曼,霍 紅,等.原發(fā)性高血壓患者胃饑餓素基因多態(tài)性分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2016,23(17):2568-2572.

    [3] 趙 剛,李四海,譚 熙.原發(fā)性高血壓患者自主神經(jīng)功能與動(dòng)脈硬化的相關(guān)性[J].中華心血管病雜志,2016,44(03):226-230.

    [4] 劉傲亞,任京媛,王 寧,等.原發(fā)性高血壓患者血漿腎素活性水平與血壓變異的相關(guān)性[J].中國(guó)醫(yī)藥,2016,11(08):1119-1122.

    本文編輯:李 豆endprint

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