急性闌尾炎開腹手術切除治療的護理觀察

才讓卓瑪

【摘要】目的：總結急性闌尾炎患者接受開腹手術切除治療的護理方法以及護理效果，為臨床護理工作提供可靠的依據。方法：將我院在以往兩年之內所接診的急性闌尾炎患者資料100例開展對比研究，給予對照組患者常規(guī)護理，給予研究組優(yōu)質護理干預，比較研究組和對照組患者臨床護理效果。結果：研究組住院時間、護理滿意度以及并發(fā)癥出現(xiàn)情況顯著優(yōu)于對照組，兩組對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對接受開腹手術切除治療的急性闌尾炎患者，在其護理工作中開展有效的優(yōu)質護理干預，可以收獲理想的護理效果，應該在臨床中給予大力推廣和應用。

【關鍵詞】 急性闌尾炎；開腹手術；護理方法

【中圖分類號】R473.72

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-078-01

急性闌尾炎屬于臨床中非常多見的一類急腹癥疾病，通常在20歲到30歲的青壯年中比較多發(fā)，患者的臨床表現(xiàn)包括右下腹轉移性疼痛，伴隨低熱、惡心嘔吐等，臨床中針對急性闌尾炎疾病通常實施開腹手術切除治療，在治療過程中，如果護理工作落實不到位，會引發(fā)切口感染等相關并發(fā)癥的出現(xiàn)，影響到患者病情的恢復與預后^[1]。本文選取院在以往兩年之內所接診的急性闌尾炎患者資料100例開展對比研究，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院在2015年1月到2017年1月所接診的急性闌尾炎患者100例，將其實施對比分析，研究組中男性30例，女性20例，患者中年齡最小20歲，年齡最大55歲，平均36.0±1.5歲；對照組中男性29例，女性21例，患者中年齡最小20歲，年齡最大67歲，平均35.3±1.2歲；兩組一般資料比較不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法：

給予對照組常規(guī)護理；研究組接受優(yōu)質護理干預：由于患者對于手術治療方式存在恐懼和緊張情緒，非常容易導致情緒波動過大，從而影響到手術配合和治療效果，對此護理人員需要保持耐心以及熱情的態(tài)度和患者進行交流，掌握患者的不良情緒，并且為其開展有針對性的心理疏導，向其介紹急性闌尾炎疾病有關知識，包括發(fā)病原因和手術治療方式等，指導患者重視手術期間的配合，緩解其緊張與恐懼情緒；綜合患者的實際情況，為其制定護理方案，手術之前1天給予患者常規(guī)備皮準備，手術之前12小時禁食，6小時禁飲，手術之前需要詳細記錄患者各項生命體征情況，為其開展靜脈補液措施，保持電解質的平衡；手術之后指導患者保持平臥位，每間隔1小時監(jiān)測其血壓和脈搏情況，倘若患者發(fā)生血壓降低以及脈搏加快現(xiàn)象，需要馬上匯報醫(yī)生，觀察手術切口是否存在出血，手術之后1天，給予患者流質飲食，手術之后2天，可以食用軟食，當患者的身體得到初步好轉之后，恢復到普通飲食，手術之后1天，護理人員需要指導患者進行適量運動，避免腸粘連，加快腸蠕動，從而促進血液循環(huán)和傷口愈合；手術之后護理人員需要及時更換切口藥物，實施引流沖洗操作，采取抗生素進行抗感染治療，對于患者的體溫變化需要嚴格觀察^[2]。

1.3 療效評價標準：

通過自制問卷形式比較兩組對于護理工作的滿意度，患者得分高于90分代表非常滿意，得分高于80分但是不足90分代表滿意，得分高于60分但是不足80分代表一般滿意，得分低于60分代表不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理：

應用 SPSS l5.0軟件進行計算，計量數(shù)據通過均數(shù)±標準差（X±S） 進行表示，組間比較通過t 進行檢驗；計數(shù)資料通過百分比表示，數(shù)據對比通過X2校驗，所得P值>0.05，代表差異無統(tǒng)計學意義，所得P值<0.05，代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組住院時間、護理滿意度以及并發(fā)癥出現(xiàn)情況顯著優(yōu)于對照組，兩組對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)值見表1。

3 討論

急性闌尾炎疾病的出現(xiàn)和闌尾梗阻、闌尾腔細胞感染相關，另外患者的飲食習慣、遺傳和便秘等也會導致疾病的出現(xiàn)，現(xiàn)在臨床中主要采取開腹手術切除治療急性闌尾炎，針對非粘膜水腫類型患者需要及時為其實施闌尾切除手術治療，消除炎癥，使患者的臨床癥狀得到改善^[3]。優(yōu)質護理的護理理念、護理效果以及護理質量與常規(guī)護理比較存在極大的優(yōu)勢，屬于一類個性化高效護理^[4]。根據本文的研究顯示，研究組住院時間、護理滿意度以及并發(fā)癥出現(xiàn)情況顯著優(yōu)于對照組，由此可見，針對接受開腹手術切除治療急性闌尾炎患者，護理工作中實施優(yōu)質護理干預，可以獲得理想的護理效果，具有臨床推廣意義。

參考文獻

[1] 趙紅英.開腹手術切除治療急性闌尾炎的護理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，30（06）：623.

[2] 閆麗芳.開腹手術切除治療急性闌尾炎的護理體會[J].吉林醫(yī)學，2011，32（33）：165-166.

[3] 陳朝霞.開腹手術切除治療急性闌尾炎的護理心得[J].航空航天醫(yī)學雜志，2014，25（11）：601-602.

[4] 吳金科.腹腔鏡與開腹手術治療急性闌尾炎臨床療效分析[J].大家健康（學術版），2014，8（03）：226.endprint