觀察苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果

馬國(guó)慶

【摘要】目的：研究苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行臨床研究，對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組（n=60），治療組（n=64）。其中對(duì)照組采用氟康唑膠囊進(jìn)行治療，治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用苦參凝膠進(jìn)行治療。結(jié)果：對(duì)照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無(wú)效，無(wú)效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無(wú)效，無(wú)效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合使用苦參凝膠和氟康唑膠囊，對(duì)霉菌性陰道炎具有顯著療效，值得廣泛應(yīng)用并在臨床上進(jìn)行進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 苦參凝膠；氟康唑膠囊；霉菌性陰道炎；臨床效果

[Abstract] Objective： To study the clinical efficacy of matrine gel combined with Fluconazole Capsules in the treatment of fungal vaginitis. Methods a total of 124 patients with fungal vaginitis were treated during the period -2016 June June 2015. The patients were randomly divided into the control group （n=60） and the treatment group （n=64）. The control group was treated with Fluconazole Capsules， and the treatment group was treated with Matrine gel on the basis of this. Results of the 60 patients in the control group， 48 cases were effective， the effective rate was 80%， 12 cases were ineffective， and the ineffective rate was 20%. In the treatment group， 62 of the 64 patients were treated effectively， with a total effective rate of 96.87%. There were 2 patients with no treatment， and the ineffective rate was 3.12%. The difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion combined use of Sophora flavescens gel and Fluconazole Capsules is effective in the treatment of fungal vaginitis. It should be widely used and further popularized in clinical practice.

[Key words] Sophora flavescens gel； Fluconazole Capsules； mycotic vaginitis； clinical effect

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R762.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-009-01

霉菌性陰道炎在女性婦科疾病中較為常見(jiàn)，主要由假絲菌母菌引起。近幾年，因?yàn)槲覈?guó)有濫用抗生素的情況，導(dǎo)致霉菌性陰道炎發(fā)病率不斷提高。此外，患者對(duì)這一疾病的人危害性了解不夠充分，導(dǎo)致一些患者治療不夠及時(shí)，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重。筆者通過(guò)苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊對(duì)霉菌性陰道炎進(jìn)行治療，分析其臨床療效。本研究選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行臨床研究，對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組（n=60），治療組（n=64）?；颊吣挲g在37-46歲之間，平均年齡為（33±2.1）歲?；颊卟〕淘?d-2年之間，平均病程為（9±2.1）個(gè)月。兩組患者在年齡和病程方面均無(wú)明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：

為對(duì)照組單純使用氟康唑膠囊進(jìn)行治療，患者口服，每日用量為 150mg，每日分3 次服用，7d為一個(gè)療程，連續(xù)治療 2個(gè)療程。

1.2.2 治療組：

在對(duì)照組基礎(chǔ)上，對(duì)患者聯(lián)合使用苦參凝膠，患者在每天入睡之前，患者在陰道穹窿深處注入苦參凝膠，每次注入 1 支（5 g），7 d為一個(gè)療程，為患者連續(xù)治療 2 個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)：觀察患者臨床癥狀，分別為：黏膜充血、陰道疼痛、外陰瘙癢、白帶減少等。

此外，評(píng)價(jià)指標(biāo)為：顯效 對(duì)患者陰道內(nèi)分泌物進(jìn)行涂片檢查，檢查結(jié)果呈陰性，臨床癥狀基本消失。有效 對(duì)患者進(jìn)行陰道分泌物涂片檢查，結(jié)果顯示呈現(xiàn)陰性，臨床癥狀和體征等得到改善。無(wú)效 患者陰道分泌物檢查后呈現(xiàn)陽(yáng)性，臨床癥狀和臨床體征沒(méi)有發(fā)生變化，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

采用SPSS16.2軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，兩組間比較采用χ2、t檢驗(yàn)，選擇（x±s）表示計(jì)量資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。endprint

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，對(duì)照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無(wú)效，無(wú)效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無(wú)效，無(wú)效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

檢查兩組患者血常規(guī)、腎功能和尿常規(guī)等各項(xiàng)指標(biāo)，并沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

霉菌性陰道炎是婦科中比較常見(jiàn)的疾病，臨床表現(xiàn)為白帶增多、白帶顏色偏白或者呈黃綠色，類(lèi)似于豆腐渣樣。患者主觀感受外因瘙癢、疼痛、粘膜充血等。如果患者機(jī)體抵抗力降低，患者的微生態(tài)環(huán)境就會(huì)遭到破壞，特別是處于妊娠期的女性，經(jīng)?？诜股?，從而導(dǎo)致患者假絲菌母繁殖，引發(fā)霉菌性陰道炎^[1]。

苦參的功效為殺蟲(chóng)、利尿、清熱解毒等。此外，其中含有苦參堿，氧化苦參堿對(duì)患者具有抗病毒的效果，此外還能夠起到抗菌、抗炎等功效^[2]?？鄥⒛z主要是對(duì)苦參當(dāng)中的有效成分進(jìn)行應(yīng)用，加入適量輔料制作成半固體的膠凍狀水溶性凝膠，能夠幫助患者抗蟲(chóng)抗菌。這一藥物被應(yīng)用在婦科慢性癥狀中，如宮頸糜爛、陰道霉菌感染或者赤白帶下等^[3]。相關(guān)研究顯示，對(duì)于濕熱下注型婦科疾病就有顯著療效，使用起來(lái)也比較安全可靠，苦參凝膠能夠幫助患者在陰道環(huán)境中，重建菌體，促使患者陰道微生態(tài)環(huán)境得到有效改善^[4]。氟康唑膠囊具有較強(qiáng)的抗真菌感染作用，對(duì)過(guò)氧化酶以及細(xì)胞色素均具有較強(qiáng)的抑制作用，導(dǎo)致菌內(nèi)存在的過(guò)氧化聚合物死亡，服用這一藥物，機(jī)體吸收較快，因此被廣泛的應(yīng)用在霉菌性陰道炎的治療中^[5]。

本研究對(duì)比單獨(dú)使用氟康唑膠棒和氟康唑膠囊聯(lián)合使用苦參凝膠的臨床效果，結(jié)果顯示：對(duì)照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無(wú)效，無(wú)效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無(wú)效，無(wú)效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，針對(duì)霉菌性陰道炎患者，使用氟康唑聯(lián)合苦參凝膠進(jìn)行治療，能夠有效改善患者臨床癥狀，臨床療效顯著，值得廣泛應(yīng)用并進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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