米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的臨床效果分析

楊莉

【摘要】 目的 探討米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的臨床應用效果。方法 64例婦產(chǎn)科住院患者， 依據(jù)治療方法不同將患者分為研究組與對照組， 每組32例。研究組采用米非司酮治療， 對照組行乙烯雌酚+安宮黃體酮治療， 治療后觀察并對比兩組臨床效果。結(jié)果 研究組患者治療總有效率為93.8%， 明顯高于對照組患者的75.0%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。1年隨訪后， 研究組患者中4例復發(fā)， 復發(fā)率為12.5%（4/32）；對照組患者中11例復發(fā)， 復發(fā)率為34.4%（11/32）；研究組患者復發(fā)率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 婦產(chǎn)科疾病采用米非司酮治療， 可有效緩解或改善患者實際病情， 降低其病情復發(fā)率， 提高治療效果， 可用于臨床推廣與廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科疾??；米非司酮；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.067

當前環(huán)境下， 本院為進一步研究婦產(chǎn)科疾病的最佳治療方案， 提高患者治療效果， 特選取64例該科室住院患者結(jié)合目前已有的醫(yī)學研究成果以及現(xiàn)階段醫(yī)療水平開展此次研究， 現(xiàn)詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年9月～2016年2月本院婦產(chǎn)科同時期收治的64例住院患者為研究對象， 年齡38～58歲， 平均年齡（46.2±5.3）歲， 病程2～11個月， 平均病程（5.1±1.4）個月。

所有患者均表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)紊亂、經(jīng)量大等癥狀， 部分伴有經(jīng)期貧血， 經(jīng)臨床檢查均確診為更年期功能失調(diào)性子宮出血， 且經(jīng)意向調(diào)查， 所有患者及家屬對本次研究均表示知情同意。排除患有血液系統(tǒng)疾病者、存在認知功能障礙者以及妊娠者等， 并將所選患者依據(jù)治療方法的不同將患者分為研究組與對照組， 每組32例。

1. 2 方法 研究組患者給予米非司酮治療， 給予患者口服12.5 mg米非司酮， 1次/d， 睡前服用， 連續(xù)用藥3個月。對照組患者給予乙烯雌酚聯(lián)合安宮黃體酮治療， 給予患者口服0.5 mg乙烯雌酚與4 mg安宮黃體酮， 1次/d， 依照22 d周期性服用， 其中第2周期為患者月經(jīng)第5天， 3個月經(jīng)周期均持續(xù)用藥。

1. 3 觀察指標 經(jīng)臨床治療后， 觀察兩組臨床療效；并對兩組患者進行1年的隨訪調(diào)查， 觀察并對比兩組患者復發(fā)情況。

1. 4 療效判定標準 依據(jù)婦產(chǎn)科臨床診斷標準， 結(jié)合患者實際病情進展， 特制訂以下療效判定標準[1]：治愈：治療后， 患者月經(jīng)周期正常， 月經(jīng)量恢復為50～80 ml；有效：治療后， 患者月經(jīng)周期正常， 月經(jīng)量改善為80～100 ml；無效：治療后， 患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量等均未改善甚至加重。總有效率=治愈率+有效率。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 臨床治療效果 研究組患者治療總有效率為93.8%， 明顯高于對照組患者的75.0%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 復發(fā)率 1年隨訪后， 研究組患者中4例復發(fā)， 復發(fā)率為12.5%（4/32）；對照組患者中11例復發(fā)， 復發(fā)率為34.4% （11/32）；研究組患者復發(fā)率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

婦產(chǎn)科疾病在臨床中較為常見， 如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、功能性子宮出血等， 可嚴重威脅患者身體健康， 降低其生活質(zhì)量， 危害性較大[2]。當前環(huán)境下， 臨床治療婦產(chǎn)科疾病多采用藥物治療手段， 其中較為常用的治療藥物多為米非司酮， 米非司酮也可稱為抗孕酮， 是一種強抗孕激素， 能夠與人體孕酮受體和糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合， 可抑制雌激素依賴型組織增生， 具有對抗氧化功效， 且本品與子宮內(nèi)膜孕酮受體親和力強于黃體酮， 對受孕動物各期妊娠均具有引產(chǎn)效應， 能夠作為非手術(shù)性抗早孕藥， 在臨床中多用于終止妊娠[3-7]。除此之外， 米非司酮還可使圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平維持在穩(wěn)定濾泡早、中期， 有效預防由于雌激素撤退造成異常出血情況， 用于功能性子宮出血臨床治療中效果良好， 且患者復發(fā)率較低， 療效確切[8-10]。

本次本院為探討米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的臨床應用效果， 特選取符合條件的64例該科室住院患者作為研究對象， 在明確診斷的基礎(chǔ)上分別給予其兩種不同的治療方案開展分組對比研究， 最終研究結(jié)果表明：研究組患者治療總有效率為93.8%， 明顯高于對照組患者的75.0%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。1年隨訪后， 研究組患者中4例復發(fā)， 復發(fā)率為12.5%（4/32）；對照組患者中11例復發(fā)， 復發(fā)率為34.4% （11/32）；研究組患者復發(fā)率明顯低于對照組（P<0.05）。

總之， 于婦產(chǎn)科疾病臨床治療過程中合理運用米非司酮， 用藥后患者各項癥狀均可得到有效改善， 且其病情復發(fā)情況較少， 預后較好， 臨床療效顯著， 應用價值較高。

參考文獻

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[收稿日期：2017-03-30]endprint