美國陸軍戰(zhàn)斗支援醫(yī)院
戰(zhàn)斗支援醫(yī)院(Combat Support Hospital,CSH)是現(xiàn)代化美國陸軍野戰(zhàn)醫(yī)院。野戰(zhàn)醫(yī)院是一種小型的移動醫(yī)療單元,或小型醫(yī)院,負(fù)責(zé)在傷病員被安全運送到更穩(wěn)定的醫(yī)院設(shè)施之前,臨時照顧傷病員。這一概念是從傳統(tǒng)軍事醫(yī)學(xué)繼承而來(如陸軍機(jī)動外科醫(yī)院),現(xiàn)在多應(yīng)用于災(zāi)難或重大事故。CSH通常裝載在可拆卸集裝箱內(nèi),由飛機(jī)和卡車運送至需要接受支援地區(qū)。運送到達(dá),工作人員立即將它組裝為帳篷醫(yī)院以收治傷病員。根據(jù)工作環(huán)境(如戰(zhàn)場)需要, CSH有時也會救治受傷平民和被俘的敵軍傷員。
由于帳篷可以鏈接在一起,所以CSH的規(guī)??纱罂尚?。CSH可在各種氣候條件下投入使用并能適應(yīng)大范圍的溫差變化。為了應(yīng)付由各種醫(yī)療設(shè)備造成的巨大能源消耗,醫(yī)院配備了獨立的發(fā)電機(jī)。典型的CSH通常會部署44~248張床位,其中,以44張床位最常見。248張床位全滿時可容納600人。CSH還配備有藥房、實驗室、X線(通常包括一臺CT掃描儀)和牙科設(shè)備。
可部署醫(yī)療系統(tǒng)(DEPloyable MEDical Systems,DEPMEDS)設(shè)備——單或雙擴(kuò)展ISO集裝箱/單元的使用,營造了堅固的外殼、可調(diào)節(jié)的空氣、無菌操作室和重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備,使嚴(yán)峻環(huán)境下(戰(zhàn)爭或災(zāi)害環(huán)境)的手術(shù)效果可與固定設(shè)施醫(yī)院相媲美。
圖1 美國戰(zhàn)斗支援醫(yī)院帳篷
圖2 美國戰(zhàn)斗支援醫(yī)院工作人員處置傷病員
由于體積大,移動困難,CSH并非建立在戰(zhàn)場/災(zāi)難醫(yī)學(xué)的前沿陣地。營救護(hù)站、前方支援醫(yī)療營和前方手術(shù)隊通常是傷病員的第一個救護(hù)點。CSH大多數(shù)情況下通過直升機(jī)空中救護(hù)接收傷病員,待其病情穩(wěn)定后,后送至固定設(shè)施醫(yī)院作進(jìn)一步治療。
CSH能夠處理多種疾病。目前的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,如果受傷的士兵不是迫切需要恢復(fù)到作戰(zhàn)狀態(tài),不鼓勵他們留在戰(zhàn)斗區(qū)。這是一個務(wù)實的決定,因為軍用飛機(jī)通??梢匝杆賻麄兂冯x。軍用飛機(jī)經(jīng)常載有設(shè)備和供應(yīng)品飛入戰(zhàn)區(qū),但返程時往往是“空載”,所以很容易帶傷病員迅速撤離。所以,在這種情況下,CSH的床位不如過去那么緊張。
CSH一般會與一個地面救護(hù)車公司合作,這家公司需具備大約4排由醫(yī)療服務(wù)隊官方機(jī)構(gòu)指揮的地面救護(hù)車。地面救護(hù)車公司通過與可用的空運救護(hù)飛機(jī)合作,將傷病員從營急救站等前沿部署地點運送至CSH,并將傷勢嚴(yán)重的傷病員后送至美國本土的醫(yī)院。
資料來源:Combat Support Hospital[EB/OL]. (2017-06-02)[2017-07-19]. https://en.wikipedia.org/wiki/Combat_Support_ Hospital.
(張亞麗 報道)