我國西部地區(qū)醫(yī)學院校ESP教學的難點及建議

鐘艷

[摘要] 本文以《大學英語教學指南（征求意見稿）》和《教育部衛(wèi)生部關于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》為背景，對我國西部地區(qū)地方醫(yī)學院校大學英語ESP教學做出了一些思考。筆者認為大學英語進行改革勢在必行，并對西部地區(qū)地方醫(yī)學院校進行ESP教學改革的難點進行了剖析，認為生源良莠不齊，缺乏相應的ESP教材及師資隊伍是制約醫(yī)學院校ESP教學發(fā)展的主要因素。本文對西部地區(qū)醫(yī)學院校的大學英語ESP教學提出了一些建議，認為可以將EGP教師轉型為ESP教師；實行分級教育，進行小范圍ESP教學；利用需求分析，采用多樣化的教學方式；結合校情，推行合理的ESP教學模式等將在一定范圍內促進西部地區(qū)醫(yī)學院校的大學英語ESP教學。

[關鍵詞] 西部地區(qū)；醫(yī)學院校；ESP教學；改革

[中圖分類號] G643 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）07（a）-0129-04

[Abstract] This paper makes a reflection on the ESP education of medical universities of Western China based on two guidance documents. It points out that it is imperative to reform the college English teaching and analyses the difficulties for medical universities of Western China to implement ESP education. Various qualities of students， lack of ESP textbooks and ESP teachers are regarded as main factors that limit the ESP teaching in medical universities. Some suggestions are proposed in this article. It is believed that EGP teachers being transformed into ESP teachers， adoption of classification education and implementation of ESP in a small group， demand analysis and various teaching methods， and practical ESP teaching model can stimulate the ESP teaching of medical universities of Western China.

[Key words] Western China； Medical universities； ESP teaching； Reform

隨著中國社會的發(fā)展，特別是隨著2001年中國加入世貿組織，各行各業(yè)對其從業(yè)人員的英語水平都提出了更高的要求，對承擔培養(yǎng)專業(yè)人才，傳承人類文明的大學教育也提出了新的希望和目標。大學英語教學肩負著對各專業(yè)學生英語水平提高的教育使命，對行業(yè)人員外語素質的培養(yǎng)和提高負有“當仁不讓”的責任。面對新形勢下的更高要求，大學英語教學一直在尋求新的發(fā)展方向和出路。根據(jù)教育部高教司《大學英語教學指南（征求意見稿）》[1]要求，“高校開設大學英語課程，一方面是滿足國家戰(zhàn)略要求，為國家改革開放和經(jīng)濟社會發(fā)展服務，另一方面，是滿足學生專業(yè)學習、國際交流、繼續(xù)深造、工作就業(yè)等方面的需要”。

地方醫(yī)學院校，作為專業(yè)性極強的高等教育機構，其辦學定位一般以服務地方醫(yī)療為目標，致力于培養(yǎng)高素質應用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才。2012年《教育部衛(wèi)生部關于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》[2]提出醫(yī)學院校本科教育要以“培養(yǎng)一大批高水平醫(yī)師；適應國家醫(yī)學創(chuàng)新和國際競爭對高水平醫(yī)學人才的要求”為目標，培養(yǎng)一批高層次、國際化的醫(yī)學拔尖創(chuàng)新人才。然而現(xiàn)實中，在校大學生往往陷于這樣的尷尬境地：他們會說會聽日常交際英語，會讀會寫普通英語文章；但一旦要求他們用英語進行專業(yè)交流時，就顯得聽不懂，看不懂，說不清了。

為響應國家醫(yī)療改革的號召，為適應新的教育潮流，大學英語必須進行教學改革，但應該怎么改？改成什么樣的教學模式？這是外語界普通關注的熱點。在改革呼聲中最有影響力的當屬以復旦大學蔡基剛教授為代表的一派，他們力推大學英語走ESP教學之路。

1 什么是ESP

ESP是專門用途英語（English for specific purpose）的簡稱，是指與某種特定職業(yè)或學科相關的英語，是根據(jù)學習者的特定目標和特定需要而開設的英語課程[3]。ESP的概念是與EGP/GE相對的，EGP/GE（English for general purpose/general English）即平時所說的大學英語。Hutchinson和Waters認為ESP可以分為EAP（English for academic purpose）和EOP（English for occupational purpose），即學術英語和行業(yè)英語，而Jordan提出EAP可以進一步劃分為ESAP（English for specific academic purpose）和EGAP（English for general academic purpose）[4]。前者是以某一學科領域為內容的英語教學，如工程英語，醫(yī)學英語等課程，偏向知識性；后者主要訓練學術口語交流能力和學術書面交流能力的課程，偏向能力性[4]。在我國大學英語教改之路上，蔡基剛及其團隊則將ESP看做是EGAP（學術英語），ESAP（專業(yè)英語）及EOP（行業(yè)英語）的總稱。

蔡基剛[5]進一步闡述他所提倡的ESP可分為兩類，一類是學術英語，另一類是工作英語，前者教學內容是如何聽學術講座，做筆記、參加學術討論、進行學術陳述、學術閱讀和學術寫作等技能的課程；后者是結合專業(yè)的課程如商務英語、法律英語、工程英語等。前者也稱為基于技能的學術英語（skill-based EAP）后者是基于內容學術英語（content-based EAP）。其目的就是培養(yǎng)學生在一定工作環(huán)境中運用英語開展工作的交際能力[6]?？偟膩碚f，ESP教學的4個區(qū)別特征是：①需求上滿足特定的學習者；②內容上與特定專業(yè)和職業(yè)相關；③詞匯句法和語篇上放在與特定專業(yè)、職業(yè)相關的活動的語言運用上；④與普通英語形成對照[6]。

2 西部地區(qū)地方醫(yī)學院校進行ESP教學的困局分析

隨著教育部和衛(wèi)計委對醫(yī)學院校本科教學要求的提高，西部地區(qū)地方醫(yī)學院校大學英語教學面臨著巨大的挑戰(zhàn)。選擇ESP教學，無疑是當下最能滿足社會要求的教學方式。但是面對這種全新的教學模式，西部地區(qū)的地方醫(yī)學院校需要突破的困局有哪些呢？為了更好的說明這個問題，筆者以所在學校西安醫(yī)學院為例，主要從生源組成、使用教材及師資結構三方面進行剖析。

2.1 生源組成良莠不齊，語言基礎相距過大

隨著1999年我國高校擴招，大學本科教育一改以往精英教育模式，使得更多的莘莘學子能邁進象牙塔，進行專業(yè)學習。這樣大規(guī)模的本科教育一方面起到了提高整個民族文化素質的作用，但同時也大大降低了求學的門檻，使得一些基礎不太過硬，學習能力偏低的學生也獲得了接受高等教育的機會。以西安醫(yī)學院為例，2016年招收醫(yī)學類學生數(shù)目就高達2652名，其中包括部分少數(shù)民族學生；而招收的學生中，高考英語單科成績有高達130多分的，但也有不及格的；此外，由于生源地的不同，部分學生來自偏遠地區(qū)，該部分學生英語基礎相對較低，語言能力亟待進一步加強，面對如此參差不齊的英語基礎，使得以培養(yǎng)目標為“交際能力”為主的ESP教學的推行成為了一塊難啃的骨頭。

2.2 合適的教材偏少，阻礙了ESP教學的開展

蔡基剛[7]強調真正的專門用途英語教材重點是在語言，是訓練學生特定學科里的語言能力而非傳授學科內容和知識。在ESP教材中學科內容只是一個媒介，教材通過專業(yè)相關的主體來呈現(xiàn)專業(yè)特有的語言現(xiàn)象和特點，從而幫助學生掌握特定領域里的語言特點和交際能力。一味追求內容系統(tǒng)性的“偽”ESP教材在我國最近幾年大量出版和使用，結果大學英語界都誤把專業(yè)英語視為專門用途英語[7]。谷志忠[8]也指出我國ESP教材使用混亂，質量不高，至今尚無統(tǒng)一的ESP規(guī)劃教材，各高校在ESP教材的選取上大都各自為政，有原版引進的，也有自編或聯(lián)合編寫的。在這種現(xiàn)狀下，挑選合適的ESP教材成為了西部地區(qū)地方醫(yī)學院校開展ESP教學前難以邁過的門檻。

蔡基剛[7]曾在文獻里推薦過英國Garnet出版社出版的專業(yè)用途英語系列叢書，里面就含有一本《醫(yī)學英語》，具體包括以下各主題：什么是醫(yī)學？醫(yī)學成就、醫(yī)學基本原則、醫(yī)學中的計算機、基礎醫(yī)藥科學、緊急醫(yī)護、社區(qū)醫(yī)療、循證醫(yī)學、公共衛(wèi)生、醫(yī)學面臨的問題、醫(yī)學的未來。但是這么一本算得上是真正的ESP教材的書籍，遠遠不能滿足不同專業(yè)醫(yī)學生的ESP學習需要。所以，教材的匱乏成為了制約我國地方醫(yī)學院校ESP教學發(fā)展的重要因素之一。

2.3 缺乏ESP師資，教師轉型成為當務之急

ESP是新興的教學模式，是為了適應社會發(fā)展及滿足學生專業(yè)需求應運而生的產(chǎn)物。我國師范教育體系里并沒有專門的ESP教師培養(yǎng)機制，所以對于應該由誰來承擔ESP課程，一直都有爭論。一種觀點認為ESP教師應從EGP教師中培養(yǎng)，另一種觀點則主張選派英語基礎好的專業(yè)教師來擔任ESP的教學[9]。但是，無論由EGP教師或專業(yè)教師擔任ESP教師角色，都有其不能勝任的方面，因為專業(yè)教師自身語言底子不足又缺乏語言教學經(jīng)驗，選擇的教學模式主要是“翻譯+閱讀”，很少涉及語言綜合技能的全面訓練，而語言教師擔任ESP課程教學，由于不懂相應的專業(yè)知識和ESP教學之于EGP的特殊性，也難以勝任[10]?？梢?，缺乏ESP教師，這是全國所有高校普遍面臨的難題，也是ESP教學無法快速推進的癥結之一。醫(yī)學院校ESP教學工作，涉及語言技能及醫(yī)學背景知識，使得選擇合適的師資成為管理者難以解決的問題。

3 對西部地區(qū)地方醫(yī)學院校ESP教學的幾點建議

3.1 培養(yǎng)ESP教師隊伍，完成EGP教師向ESP教師的轉型

ESP教師首先是教學活動的直接執(zhí)行者，沒有一支數(shù)量充足、學術水準較高的教師隊伍作為保障，開展ESP教學無異于紙上談兵，因此，ESP師資力量的強弱在很大程度上直接決定或影響著ESP教學的方方面面[9]。西部地區(qū)地方醫(yī)學院校要想開展ESP教學，首先就應該解決師資不足的問題。筆者認為，可以首選將EGP教師培養(yǎng)成ESP教師之法。雖然大學英語教師向ESP轉型是一個復雜而艱辛的過程[11]，但由于ESP教學的實質是對學生進行專業(yè)知識背景下的語言技能訓練，那么具備較強語言技能功底的EGP教師只需在一定程度上涉獵相關醫(yī)學原理，學習有關醫(yī)學詞匯，應該可以勝任一般醫(yī)學文獻的語篇分析，體裁講解，以及專業(yè)知識的交流策略和技巧的講授工作。ESP是實踐性、專業(yè)性很強的英語教學，教師必須深入到專業(yè)中學習專業(yè)知識[12]。EGP教師在轉型過程中，可以充分利用校本特色，旁聽幾門醫(yī)學相關專業(yè)的主干課程，閱讀一些國外醫(yī)藥衛(wèi)生科普文獻及書籍，以“專業(yè)通識課+科普文獻閱讀”的自我培養(yǎng)模式，進行專業(yè)背景知識學習，在廣泛閱讀英語文獻過程中熟悉并總結歸納語言使用特點。也可以和本校專業(yè)教師進行聯(lián)系，咨詢、請教相關醫(yī)學知識，最大程度的學習醫(yī)學常識；建立合作機制，與本校專業(yè)教師合作，與其他醫(yī)學院校的ESP教師合作[13-14]，以實現(xiàn)經(jīng)驗交流，資源共享。有條件的院校還可以將EGP教師送往上海等ESP教學搞得較好的地方進行訪學，系統(tǒng)學習ESP教學理論及實踐經(jīng)驗，以實現(xiàn)自身的快速轉型。

3.2 實行分級教學，開展小范圍ESP教學實踐

由于生源組成的特點，決定了西部地區(qū)地方醫(yī)學院校不可能像沿海一些高校那樣在全校范圍內普遍實行ESP教學。但是實行分級教學，開展小范圍的ESP教學試點也是可以嘗試的。學校教務部門可以將高考英語單科成績較高的相同專業(yè)的學生編在同一個英語班級，在開設GE課程的同時，選擇性的開設1～2門ESP課程，主要訓練學生的學術英語技能，如學術英語閱讀；隨著學生的學習，再逐步增加ESP課程內容難度，開設諸如學術英語寫作，學術英語講座等課程。GE和ESP課程可由同一個英語教師承擔也可以由不同的英語教師承擔。筆者建議在第二學期開始開設ESP課程，在第一學期還是進行傳統(tǒng)的大學英語教學，這樣可以鞏固學生的英語基礎，因為高中英語無論內容還是形式，都是簡單的英語，適合高中生的年齡和心理認知特點。進入大學后，他們的英語能力還需進一步提高，學習體現(xiàn)高等教育特點的大學英語，其語言與認知的復雜性將遠遠超過高中英語，具體表現(xiàn)為文本的抽象性、語法結構的復雜性、詞匯的豐富性方面[15]。

3.3 進行需求分析，實現(xiàn)多樣化的教學方式

ESP是與某種特定學科或專業(yè)相關的英語，它的運用環(huán)境是以未來的工作環(huán)境為基礎的。需求分析是ESP教學的核心理論[16]，在教學過程中，教師應該讓學生意識到學習ESP的重要性和專業(yè)需求性。教師可以針對學生的專業(yè)，模擬日后的工作環(huán)境進行情境教學。比如護理專業(yè)學生，以后主要是進行日常醫(yī)務衛(wèi)生護理工作，那么在ESP教學過程中，就可以模擬病房環(huán)境，讓學生分別扮演患者、家屬、護士，進行日常身體檢查，配藥輸液和術后護理等一系列醫(yī)學活動。通過情景再現(xiàn)和角色扮演，讓學生明確ESP教學的目的和實用性，培養(yǎng)學生的實踐應用能力。除了情境教學外，教師還可以綜合使用任務型教學法、案例教學法、合作教學法及討論法等常規(guī)教學手段[17-18]，創(chuàng)造語言環(huán)境和學習環(huán)境，讓學生在學習ESP的同時體會到使用語言的愉悅和有效性，激發(fā)學生學習興趣，讓他們確實感受到是為了自己以后的專業(yè)發(fā)展為努力學習。

3.4 結合學校實際，建設合理的ESP教學模式

在國外，ESP教學興起于20世紀60年代，而中國的ESP教學起步于20世紀70年代，但是由于對專門用途英語與專業(yè)英語的界定含混不清，致使在很長一段時間里，中國各大高校所進行的“專業(yè)英語”教育都是“一種準雙語教育”[7]，是以內容為主要講解對象的須由專業(yè)教師開設的課程。而對于以內容為依托，進行語言訓練為特點的ESP教學來說，現(xiàn)在還處于教學模式探索階段。

蔡基剛[5]曾建議省市重點大學可以采取以下教學模式進行ESP教學實踐，該教學模式主要分為三大塊，即語言強化課程（分科英語+技能英語），學術技能課程（學術書面交流+學術口語交流）和專門用途課程。文秋芳[19]則認為應該在一定程度上保留傳統(tǒng)大學英語教學模式，但可以根據(jù)各院系制訂的人才培養(yǎng)目標，根據(jù)學生個人的興趣和對未來的規(guī)劃，采用多元化的教學模式，以滿足學生個性化的需求。結合實際教學情況，筆者認為可以在西部地區(qū)地方醫(yī)學院校建設如下大學英語教學模式：分級教學+混合教學，即把英語基礎相當?shù)膶W生編排在同一個英語級別的教學班，根據(jù)學生基礎，開設適合其語言水平的英語課程?；A較好的學生，可以在第一學期開設提高類的大學英語課程，把內容設定為西方文化、西方文學等通識文化素質課程，因為這些學生已經(jīng)具有良好的語法知識和較大的詞匯儲備，欠缺的只是對文化視閾的拓展。從第二學期開始，可以對這些學生開設學術英語的相關技能課程，諸如學術口語交流，學術講座會議等；到大二年級，可以開設專門用途課程，進行滿足專業(yè)需求的語言訓練。將改革課程內容作為重點，采用通用英語課程、共性特征領域醫(yī)學英語課程和各學科專業(yè)領域醫(yī)學英語選修課程相結合的方法[20]。針對基礎薄弱，語言功底不牢的學生，則可以進行傳統(tǒng)大學英語教學，繼續(xù)單詞、語法、篇章理解和聽說讀寫技能的訓練，以提高英語基本功為教學目的[21]；在第四學期的大學英語課時中分離部分課時用于簡單的ESP教學，以幫助學生在工作后順利適應工作英語的要求與需求。

4 結語

ESP教學是大學英語為適應時代發(fā)展和響應國家政策號召而選擇的改革之路，是為學生順利適應工作環(huán)境，幫助其專業(yè)發(fā)展而做出的前期準備。ESP教學是以專業(yè)內容為依托的語言技能訓練，屬于語言課程的延伸[22]，是語言教學的一種方法而非是結果[23]，它能更好地服務于學生日后的工作需求。西部地區(qū)地方醫(yī)學院校選擇ESP教學是為了符合國家發(fā)展對醫(yī)學人才培養(yǎng)提出的新要求，能促進學校醫(yī)學教育發(fā)展。面對ESP改革中出現(xiàn)的問題，只要大學英語教師拿出肯吃苦，愿吃苦的精神，是可以勝任ESP教學工作的。大學英語改革勢在必行，希望相關部門能盡快編寫出適合ESP教學的配套教材，從資源建設方面為國家人才培養(yǎng)添磚加瓦。

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（收稿日期：2017-04-07 本文編輯：蘇 暢）