團體無償獻血者再次獻血行為的干預(yù)措施研究

程麗娜?周學(xué)年?葉登凰?聶湘輝

[摘要] 目的 探討電話、微信、短信干預(yù)措施對團體無償獻血者再次獻血行為的影響，為建立一支固定的無償獻血者隊伍提供科學(xué)依據(jù)。 方法 選擇2015年6月期間首次參加河源市中心血站團體無償獻血的無償獻血者880例，按照隨機數(shù)字表法將研究對象分為干預(yù)組A組、B組、C組，D組為對照組，各220例。干預(yù)組分別給予電話干預(yù)、微信干預(yù)、短信干預(yù)，干預(yù)時間為獻血后一年。對照組不實施任何干預(yù)措施。統(tǒng)計分析所有研究對象一年內(nèi)再次獻血情況。 結(jié)果 880例研究對象再次獻血率為26.82%（236/880），干預(yù)組和對照組中再次獻血者分別為192例、44例，干預(yù)組再次獻血率（29.09%）顯著高于對照組（20.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.948，P =0.008）。電話、微信、短信干預(yù)組再次獻血率分別為34.09%（75/220）、27.73%（62/220）、25.45%（56/220），三組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.275，P=0.118）。 結(jié)論 干預(yù)措施能夠有效招募和保留團體無償獻血者，建議以電話、微信等干預(yù)措施與團體無償獻血者保持長期聯(lián)系。

[關(guān)鍵詞] 團體無償獻血；干預(yù)措施；再次獻血

[中圖分類號] R193.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2017）09-245-03

Intervention study of second-time blood donating behavior in blood donator group

CHENG Lina ZHOU Xuenian YE Denghuang NIE Xianghui

Blood Center of Heyuan，Heyuan 517000，China

[Abstract] Objective To investigate the impact of intervention by telephone，WeChat，SMS on blood donator group's second- time blood donating behavior and，to provide a scientific base for establish a fixed cohort of blood donors. Methods 880 voluntary blood donors were collected in the blood donator group during June 2015.They were randomly divided into three A intervention groups（A/B/C），B intervention group，C intervention group and D control group with 220 objects in each.The cases in three intervention groups were intervened respectively by telephone，WeChat，SMS within one year.The cases in control group was not given any intervention.Blood donation again within one year of all the cases were statistically ananlyzed. Results The second-time blood donating rate of the 880 cases of voluntary blood donors was 26.82% （236/880）.In the intervention group and control group，the blood donors were 192 and 44 respectively.That rate of the intervention group was 29.09%（192/660），which was significantly higher than the control group with 20.00% （44/220），the difference between both groups was statistically significant （χ2=6.948，P=0.008）.The rate of telephone， WeChat， SMS were 34.09% （75/220），27.73% （62/220），25.45% （56/220） respectively and there was no significant difference between three intervention groups （χ2=4.275，P=0.118）. Conclusion Intervention has great benefits for recruiting and retaining the voluntary group blood donors and maintain long-term contact with the donors by telephone，WeChat，SMS.

[Key words] Voluntary group blood donor；Intervention measures；Blood donation behavior

目前，我國有三種獻血模式，即個人無償獻血、 團體無償獻血和家庭互助獻血。團體無償獻血作為應(yīng)急狀態(tài)時血源的一種主要補充形式。由于每年組織團體無償獻血補充血源次數(shù)有限，故團體無償獻血者極易流失。有研究顯示招募原有獻血者再次獻血的成本僅為招募新獻血者成本的1/20，并且多次獻血者血液安全性高于首次獻血者血液[1]。無償獻血者在獻血后1年內(nèi)再次獻血行為有助于無償獻血者發(fā)展為定期獻血者[2]。無償獻血行為

具有沖動性、多樣性、易變性以及可調(diào)節(jié)性的特點。因此針對團體無償獻血者實施一定的干預(yù)措施，影響其再次獻血行為[3]，對保留團體無償獻血者及保障血源具有重大意義。本研究擬通過電話、微信、短信三種方式對首次參加團體無償獻血者進行一定的干預(yù)，探討如何引導(dǎo)團體無償獻血者向個人無償獻血者轉(zhuǎn)變，保留團體無償獻血者從而擴大無償獻血者隊伍?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月1～30日期間參加河源市中心血站團體無償獻血者880例。入選標準：（1）實驗室各項血液檢測結(jié)果正常；（2）無不良獻血反應(yīng)；（3）無非標量采血；（4）河源市常住人口；（5）首次獻血。按照隨機數(shù)字表法將研究對象分為A組、B組、C組、D組，各220例。其中A組：男性占77.74%，平均年齡為（32.2±4.2）歲；大專以上文化程度者占62.24%；B組：男性占72.22%，平均年齡（31.2±2.6）歲；大專以上文化程度者占59.15%；C組：男性占73.57%，平均年齡（33.4±3.2）歲；大專以上文化程度者占63.58%；D組：男性占75.62%，平均年齡為（31.5±3.4）歲；大專以上文化程度者占63.45%。四組研究對象在年齡、性別、文化程度等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。對各研究對象獻血后定期實施常規(guī)告知程序，另對A組、B組、C組分別實施電話干預(yù)、微信干預(yù)及短信干預(yù)，干預(yù)時間為獻血后一年。D組為對照組，僅進行常規(guī)告知，不實施任何其他干預(yù)措施。

1.2 方法

A組電話干預(yù)：引導(dǎo)獻血者進一步認知獻血無損健康、獻血可以挽救生命及促進社會和諧發(fā)展；傾聽和解除獻血者困惑，讓其有一種被認同、被尊重感。共干預(yù)810次，人均3.68次。B組微信干預(yù)：建立河源市中心血站官方微信公眾號，介紹獻血相關(guān)知識、志愿者的愛心故事、獻血報銷政策等；定期更新獻血活動，及時通知采血車采血時間和地點；展示獻血者風(fēng)采的照片墻；與獻血者通過微信平臺一對一交流。共干預(yù)793次，人均3.60次。短信干預(yù)內(nèi)容：替受血者表達感謝；對獻血者愛心行為給予贊同認可；在惡劣天氣來臨前給予溫馨提示及貼心關(guān)懷；獻血者生日送與美好祝福。共干預(yù)801次，人均3.64次。

1.3 質(zhì)量控制

所有參與工作人員均經(jīng)過本站統(tǒng)一培訓(xùn)，且具有全國采供血上崗證。數(shù)據(jù)來源于河源市中心血站Liss質(zhì)量系統(tǒng)、穿越安全輸血標準化系統(tǒng)以及無償獻血者登記表，所有信息資料由雙人核對。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件，不同組間率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組與對照組再次獻血情況比較

880例團體無償獻血者中再次獻血236例，再次獻血率為26.82%（236/880）。干預(yù)組再次獻血192例，再次獻血率29.09%（192/660），對照組再次獻血44例，再次獻血率20.00%（44/220），兩組間再次獻血率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.948，P=0.008）。見表1。

2.2 不同干預(yù)措施組再次獻血情況比較

電話、微信、短信干預(yù)組再次獻血率分別為34.09%（75/220）、27.73%（62 /220）、25.45%（56/220），三組間再次獻血率間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.275，P=0.118）。見表2。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展和全民醫(yī)保政策實施，臨床用血量正逐年上升，因此建立一支相對穩(wěn)定的無償獻血者隊伍意義重大[4]。發(fā)展固定無償獻血者隊伍需要大量忠實于無償獻血事業(yè)的社會人士。在發(fā)達國家中固定獻血者獻血量占總獻血量的83.9%[5]。如何提高固定獻血者獻血比率是每個采供血機構(gòu)最為關(guān)心的問題之一[6]。2000年WHO提出從低危獻血者中采集血液是保障血液安全戰(zhàn)略的關(guān)鍵，重復(fù)、固定的獻血者是無償獻血發(fā)展之本[7]。目前本血站獻血模式以個人無償獻血和團體無償獻血為主，家庭互助獻血為輔。個人無償獻血是無償獻血者為了奉獻愛心，救助病患，完全處于自愿，選擇在身體最健康時多次參與獻血，因此個人無償獻血是一種最安全的獻血模式。團體無償獻血是由單位組織機構(gòu)組織完成的獻血行為，部分無償獻血者可能為了完成團體下達的任務(wù)，或為了獲取團隊各種形成獎勵而獻血，而不是完全處于自愿心理，因此難以主動再次獻血。無償獻血行為與多種因素有關(guān)，如無償獻血者年齡、性別、職業(yè)及文化程度等[8]。采供血機構(gòu)的獻血服務(wù)質(zhì)量、政府部門的支持力度也會影響無償獻血行為。本次研究中排除研究對象在年齡、性別、文化程度等方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），僅對干預(yù)措施進行比較分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)880例研究對象中再次獻血共236例，再次獻血率為26.82%，接近烏魯木齊市團體無償獻血者的再次獻血率（27.22%）[9]，低于李詩敏[10]曾報道茂名市團體獻血多次獻血比例33.1%。其中干預(yù)組29.09%再次獻血率顯著高于對照組20.00%，提示實施積極的干預(yù)因素，提高無償獻血者再次獻血、多次獻血意向[11]，可以幫助團體無償獻血者向個人無償獻血者轉(zhuǎn)變，對擴大無償獻血者隊伍具有重要意義。

微信是我國使用率最高的一款即時通訊軟件，已經(jīng)覆蓋中國90%以上的智能手機。微信用戶的平均年齡為26歲，97.5%的用戶年齡在50歲以下，其中86.2%的用戶年齡為18～36歲。這與無償獻血人群分布契合度較高 [12]。為了結(jié)合互聯(lián)時代的信息傳播特點，建立了官方微信公眾號，適時轉(zhuǎn)化無償獻血招募模式[13]，促進無償獻血工作有序健康發(fā)展。微信作為一種新的干預(yù)措施缺少系統(tǒng)的參考模式，但我們在干預(yù)工作過程中體會到微信交流更易于與團體無償獻血者心與心的交流，及時把握他們的心理需求。另外通過微信用戶群的傳播力可以影響更多公民。本研究中電話、微信、短信干預(yù)組再次獻血率間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。提示除傳統(tǒng)的電話、短信交流外，微信的在線服務(wù)，使采供血機構(gòu)更便捷地為公眾提供服務(wù)。

連續(xù)宣傳干預(yù)是保留團體無償獻血者有效方法之一。通過有效干預(yù)措施使團體無償獻血者全面的理解獻血相關(guān)知識，認同血液事業(yè)，才能最大限度地激勵和保留獻血者[14]，使無償獻血真正成為公民的自覺意識[15]。

[參考文獻]

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（收稿日期：2017-02-22）