銀山
【中圖分類號(hào)】R291.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)04--01
古日古木-3音湯,本方出自蒙醫(yī)經(jīng)典著作《至高要方》,《蒙醫(yī)百科全書》[1]、《傳統(tǒng)蒙藥與方劑》[2]均有記載。由紅花、紫草茸、熊膽各5g配合組成。熊膽另研細(xì)末,其余二藥共為細(xì)末,后加熊膽末混勻,制成湯劑。功能止血。主治吐血、衄血,包如病穿漏、月經(jīng)淋瀝等癥。本方性涼,為治吐血的良藥,方中紫草茸、紅花清血熱,熊膽封閉脈口止血。各藥合用,性味功能相互協(xié)調(diào),對(duì)吐血跡各種出血癥均有功效。本文依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)“古日古木-3音湯”進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述,并提出具體應(yīng)用中存在的問題以及下一步研究思路。
1.化學(xué)成分
“古日古木-3音湯”配伍的三味單藥的化學(xué)成分均有不同程度的研究報(bào)道。
1.1 紅花
紅花主要含有苷類、紅花黃色素、脂肪酸、烯酮、β—谷甾醇。訶子主要含三萜類、酚酸類、脂肪族化合物,以及氨基酸,礦物質(zhì)等成分。丁香主要含揮發(fā)油、黃酮類、三萜甾體類、鞣質(zhì)[3]。
1.2 紫草茸
紫草茸主要含樹脂類、糖類、氨基酸,還有一些水溶性色素等成份[4]。
1.3 熊膽
熊膽主要含有膽汁酸類、膽固醇類、膽色素類、氨基酸類,還有微量元素。4c,7-二羥基異黃酮,4c,7-二羥基-6-甲氧基異黃酮,4c,5,7-三羥基異黃酮,4c-甲氧基-7-羥基異黃酮,膽固醇膽汁酸類中含有膽酸(CA)、鵝去氧膽酸(CDCA)、熊去氧膽酸(UDCA)、去氧膽酸DCA)、牛磺熊去氧膽酸(TUDCA)、牛磺鵝去氧膽酸(TCD-CA)等,其中熊去氧膽酸(UDCA)即3A,7B-二羥基-5B-膽烷酸是中藥熊膽的主要成分[5,6]。
2.藥理作用
2.1 紅花
紅花有輕度興奮心臟,降低冠脈阻力,增加冠脈流量和心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量、對(duì)急性心肌缺血有保護(hù)作用,紅花黃色素對(duì)烏頭堿所致心律失常有對(duì)抗作用,擴(kuò)血管、增加心肌缺氧時(shí)冠脈量、抑制血小板聚集和增強(qiáng)纖維蛋白濃解、抗凝血。紅花有降低血脂。紅花黃色素具有鎮(zhèn)通,鎮(zhèn)靜和抗驚、強(qiáng)壯、抗炎、抗菌、抗促癌作用。紅花煎劑對(duì)離體子宮興奮、增乳促進(jìn)子鼠發(fā)育、對(duì)肝損傷有保護(hù),腸管平滑肌有興奮作用[7,8]。
2.2 紫草茸
紫草茸尚未見到研究報(bào)道[4]。
2.3 熊膽[9,10,11,12]
熊膽具有(1)解熱、鎮(zhèn)痛:對(duì)熱板及醋酸引起的疼痛有明顯鎮(zhèn)痛作用。(2)鎮(zhèn)咳:具有明顯的鎮(zhèn)咳作用。(3)保護(hù)肝臟:治療肝方面疾病,抑制肝纖維化,保護(hù)肝臟,利膽退黃。(4)抗炎、抗菌作用:具有較強(qiáng)的抑菌、殺菌作用。(5)預(yù)防膽結(jié)石及溶解膽石:其所含多種膽汁酸可使膽汁中膽固醇量降低,并使呈過飽和狀態(tài)的膽固醇膽汁成不飽和狀態(tài)。(6)對(duì)心臟作用:熊膽粉對(duì)豚鼠左心房和右心房均表現(xiàn)明顯的負(fù)性肌力作用。(7)降血脂,抑制血栓形成:抑制大鼠體內(nèi)外血栓的形成,降低血液黏度,改善血栓性缺血腦組織病變程度,降低毛細(xì)血管通透性。(8)促進(jìn)微循:熊膽逐瘀片可降低糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血黏度,對(duì)非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變有良好療效。
3.討論
古日古木-3音湯在蒙醫(yī)傳統(tǒng)臨床應(yīng)用基礎(chǔ)上,具現(xiàn)代科學(xué)研究,如化學(xué)成分、藥理作用及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等方面也有了良好起步,但有效物質(zhì)基礎(chǔ)研究及規(guī)范的臨床對(duì)照研究等方面還不夠深入.該蒙藥全面系統(tǒng)的藥理作用及其作用機(jī)制需要進(jìn)一步闡明,其毒副作用尚不明確.臨床療效觀察需要進(jìn)一步規(guī)范和明確.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究仍需要完善,應(yīng)選擇更多的指標(biāo)成分進(jìn)行含量測(cè)定,以制定更科學(xué)、先進(jìn)、可行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
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