改革背景下防范部隊醫(yī)院財務(wù)舞弊行為

潘飛冰

【摘要】部隊醫(yī)院之所以會產(chǎn)生財務(wù)舞弊行為相當(dāng)至關(guān)重要的因素包括個人對利益地盲目追求，財務(wù)有關(guān)人員綜合素質(zhì)較弱，某些部隊醫(yī)院的管理人員整體素養(yǎng)較低，而制度性的原因含括了不完善的醫(yī)院內(nèi)部控制體系、不科學(xué)的外部監(jiān)督模式以及規(guī)范性不夠的法律體系，而想真正防范以上的問題，那么便要求持續(xù)不斷地組織和開展相關(guān)的培訓(xùn)活動、進(jìn)一步提高部隊醫(yī)院財務(wù)全面化的管理以及切實加強(qiáng)信息化建設(shè)的力度。

【關(guān)鍵詞】部隊醫(yī)院 財務(wù)舞弊 防范

一、改革背景下部隊醫(yī)院發(fā)生財務(wù)舞弊行為的原因

（一）個人對利益的盲目追求

部隊醫(yī)院相關(guān)財務(wù)管理人員本身有著對利益的追求。假設(shè)其是好冒風(fēng)險，那么只有存在一定的舞弊機(jī)會其便會開始進(jìn)行舞弊行為，進(jìn)而在最大程度上給自己謀得盡可能多的利益；假設(shè)其不喜歡冒風(fēng)險，在經(jīng)過觀察思考后覺得舞弊行為能夠獲得不少的利益且肯定不會被發(fā)現(xiàn)的時候，其也相當(dāng)有可能進(jìn)行舞弊行為。

（二）財務(wù)人員的整體素質(zhì)較弱

目前部隊已經(jīng)開始進(jìn)行人員精簡的過程，在財務(wù)人員的人數(shù)安排上十分有限，有一些部隊醫(yī)院長期以來沒機(jī)會進(jìn)行嚴(yán)格意義上的完全成本計算，因此財務(wù)人員只好依據(jù)有關(guān)的俗成慣例去執(zhí)行，導(dǎo)致部隊醫(yī)院整體財務(wù)人員的綜合素質(zhì)一直都處于較低的水平，其在思想道德以及職業(yè)精神方面基本不能夠得到切實有效的加強(qiáng)，假設(shè)其從思想開始暴露出財務(wù)舞弊的念頭，那么相當(dāng)有可能慢慢演變成切實地財務(wù)舞弊行為的執(zhí)行。

（三）管理層綜合素養(yǎng)較低

一個原因是部隊醫(yī)院其本身也屬于一個經(jīng)營主體，其管理層要求有更好的經(jīng)營成績來向有關(guān)上級領(lǐng)導(dǎo)單位進(jìn)行匯報，假設(shè)醫(yī)院暴露出不小的財務(wù)弊端，那么相當(dāng)有可能其會通過舞弊行為來對實際業(yè)績進(jìn)行必要的粉飾；另外一個原因是因為部隊醫(yī)院管理層為了能夠得到最大程度上的利益或者對國家財務(wù)進(jìn)行非法占有，其會給財務(wù)人員下達(dá)舞弊行為的命令，把國有財產(chǎn)向私人財產(chǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

二、部隊醫(yī)院發(fā)生財務(wù)舞弊行為的制度性因素

（一）內(nèi)部控制制度不健全

在這些年來部隊醫(yī)院逐漸進(jìn)行了關(guān)于零基預(yù)算、軍隊采購以及資金集中支付的改革進(jìn)程，相當(dāng)一部分部隊醫(yī)院均有設(shè)置相關(guān)的藥品、經(jīng)濟(jì)核算以及財務(wù)科等部門，而這種管理模式整體較為復(fù)雜，在職能方面很有可能存在交叉或者不明確的地方，讓財務(wù)舞弊行為較難被發(fā)現(xiàn)。盡管部隊醫(yī)院絕大多數(shù)都會設(shè)置專門的審計單位，可是此類審計人員的工資以及勞動關(guān)系屬于醫(yī)院管理的范疇，讓審計人員在執(zhí)行任務(wù)的時候幾乎不能維持獨立性，尤其假設(shè)高級財務(wù)人員或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層人員直接介入的財務(wù)舞弊行為，內(nèi)部審計也只能淪為一具空殼。

（二）缺乏科學(xué)的外部監(jiān)督模式

部隊醫(yī)院大部分的經(jīng)費依舊是通過一定的行政分配途徑來進(jìn)行劃撥與調(diào)控，部隊醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門以及財務(wù)部門會在銀行開設(shè)獨自的賬戶進(jìn)行各自的會計計算，每級領(lǐng)導(dǎo)對軍隊醫(yī)院所產(chǎn)生的各種經(jīng)濟(jì)損失不負(fù)任何的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，這種較為松懈的外部監(jiān)督模式讓部隊醫(yī)院財務(wù)舞弊行為更有可能發(fā)生。尤其是部隊醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)單位會因為利益的牽扯或者有關(guān)監(jiān)管花費等方面的因素較難對醫(yī)院切實進(jìn)行持續(xù)不斷的外部監(jiān)督，而這直接導(dǎo)致部隊醫(yī)院很有可能爆發(fā)財務(wù)舞弊行為。

（三）法律制度的不完善

雖然我國相繼頒布和實施了《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法》等一系列的法律法規(guī)，但在具體的執(zhí)行過程中，有法不依，執(zhí)法不嚴(yán)的情況大量存在。由于會計工作的復(fù)雜性，財務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定很難進(jìn)行具體的細(xì)化，財務(wù)人員可以根據(jù)自身的知識和理解來進(jìn)行財務(wù)處理，法律對于這種行為也很難進(jìn)行有針對性的安排，這就使得財務(wù)舞弊行為可能滋生。

三、防范部隊醫(yī)院財務(wù)舞弊行為的措施

（一）積極組織和開展部隊醫(yī)院財務(wù)人員培訓(xùn)活動

一個方面要設(shè)置相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)資金，切實提高和各種高校以及社會培訓(xùn)單位之間的配合和協(xié)作，真正給部隊醫(yī)院財務(wù)人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)提供一定的輔助，讓其能夠較好地把握新發(fā)展趨勢的有關(guān)會計知識，盡可能加強(qiáng)其對較為復(fù)雜的會計業(yè)務(wù)進(jìn)行更好應(yīng)對的能力。

（二）加強(qiáng)部隊醫(yī)院財務(wù)全面化的管理力度

利用更加科學(xué)合理地設(shè)置部隊醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算、資金流動以及成本費用等核心步驟，切實形成和自身特點更加吻合的全面化管理體系，真正防治財務(wù)舞弊行為。同時要盡可能快地形成有關(guān)的責(zé)任追究體系，改善財務(wù)分析模式，建立起具備立體化管理效果的財務(wù)舞弊行為防治機(jī)制。

（三）提高部隊醫(yī)院信息化的建設(shè)速度

對部隊醫(yī)院的財務(wù)舞弊行為進(jìn)行有效的防止一定要懂得通過信息化途徑更好地嚴(yán)格規(guī)范財務(wù)行為。通過提高部隊醫(yī)院財務(wù)體系的信息化管理程度，提高所有相關(guān)的財務(wù)軟件以及系統(tǒng)的兼容性，加上設(shè)置必要的專業(yè)性人才在最大程度上改善財務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，規(guī)范財務(wù)行為，同時利用現(xiàn)代化的信息體系進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，切實防治部隊醫(yī)院財務(wù)舞弊行為。

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