綜合護理促進產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復的臨床價值研究

馬艷

摘要：目的 分析對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦實施綜合護理的臨床價值。方法 從我院住院分娩的產(chǎn)婦中隨機選取71例作為研究對象，并將其分為觀察組（36例）與對照組（35例）。給予對照組產(chǎn)婦單獨實施常規(guī)護理，而觀察組產(chǎn)婦則在此基礎(chǔ)上加以實施綜合護理干預，觀察并比較兩組產(chǎn)婦的臨床效果。結(jié)果 護理后，組間差距較大，觀察組產(chǎn)的并發(fā)癥（產(chǎn)后感染、產(chǎn)后抑郁以及乳房脹痛等）發(fā)生幾率明顯低于對照組，觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥消失時間皆明顯少于對照組，其對護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 綜合護理運用于護理產(chǎn)褥期產(chǎn)婦中，效果顯著，可在醫(yī)學上推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦；綜合護理；康復；臨床價值

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦產(chǎn)后身體器官及生理機能恢復的重要時期[1]，同樣也是新生嬰兒喂養(yǎng)的關(guān)鍵階段。若在此過程中無法得到科學、完善的護理，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)子宮炎、乳汁不足、頭痛、乳腺炎、貧血以及腰酸等并發(fā)癥[2]，對其身體恢復及嬰兒喂養(yǎng)造成嚴重的影響。因而，科學、合理的護理對其尤為重要與必要。以往醫(yī)學上主要實施常規(guī)護理，僅從日常生活衛(wèi)生等入手，對產(chǎn)婦心理、生殖器官及飲食護理考慮不全，因而效果欠佳。為有效改善產(chǎn)婦的身體狀況，醫(yī)學工作者提出全面、人性化的綜合護理方案。本文中，通過對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦實施綜合護理，取得顯著效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2014年02月～2015年02月到我院分娩的產(chǎn)婦中隨機選取71例作為分析對象，并將其分為分為觀察組（36例）與對照組（35例）。觀察組中，年齡為22～36歲，平均年齡為（28.34±2.49）歲；體重為64～80 kg，平均體重為（70.34±2.14）kg；孕周35～40 w，平均孕周為（37.48±1.25）w。對照組中，年齡為23～36歲，平均年齡為（28.44±2.59）歲；體重為63～80 kg，平均體重為（70.14±2.04）kg；孕周36～40 w，平均孕周為（37.52±1.41）w。兩組產(chǎn)婦的一般資料（年齡、體重、孕周等）差距較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組 安排本組產(chǎn)婦實施常規(guī)護理，主要包括以下幾個方面：給予產(chǎn)婦定時進行脈搏、血壓、體溫及呼吸等常規(guī)檢查，并注重保持病房的干凈、整潔，為其休息提供良好環(huán)境；定時對病房做好清潔消毒工作，指導產(chǎn)婦日常注重自身健康衛(wèi)生；追蹤其子宮收縮情況，密切關(guān)注其惡露的變化情況，對出現(xiàn)產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦給予對癥護理。

1.2.2觀察組 該組產(chǎn)婦在上述對照組護理的基礎(chǔ)上，實施綜合護理，即主要從心理干預、乳房與會陰護理、飲食衛(wèi)生護理綜合入手，具體如下：①乳房與會陰護理：建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后使用溫熱水仔細清洗乳房并注重保持好乳房清潔。在喂乳過程中指導其注重正確的姿勢，并對其乳房乳暈狀況（漲奶、紅腫、有無硬塊、溫度等）進行檢查。同時，告知產(chǎn)婦應注重外陰部的清潔與衛(wèi)生，使用溫開水進行清潔后使用0.5%的碘伏液進行擦洗2～3次/d[3]，還應注意勤換衛(wèi)生墊及內(nèi)褲。②心理干預護理：產(chǎn)后產(chǎn)婦多半出現(xiàn)心理抑郁情況，因而醫(yī)護人員應主動接觸產(chǎn)婦，耐心予以心理疏導，并講授產(chǎn)褥期知識與母嬰護理經(jīng)驗，以緩解其焦慮等情緒。③飲食衛(wèi)生護理：指導產(chǎn)婦多食用高蛋白、營養(yǎng)價值高的食物，并適量補充鐵劑與維生素。

1.3效果評定標準 以兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥為指標，觀察并記錄其發(fā)生幾率及消失時間，并調(diào)查其對護理的滿意度情況，以判定臨床價值。滿意度調(diào)查中，根據(jù)我院護理滿意度調(diào)查的相關(guān)要求，自擬一份調(diào)查表，以對護理態(tài)度、護理技能、健康教育等知識為主要內(nèi)容，編排為10到選擇題，共計100分。護理過程中，指導產(chǎn)婦切實填寫，對調(diào)查結(jié)果進行整合，并有針對性對存在問題加以改進。其中，分值80～100分為非常滿意；60～80分為滿意；<60分為不滿意。總滿意率=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理 以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（x±s）表示，并以t進行檢驗，采用χ2檢驗計數(shù)資料。若P<0.05則表示組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況 經(jīng)護理后，組間差距較大，觀察組產(chǎn)婦乳房脹痛、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后感染及便秘等并發(fā)癥發(fā)生幾率皆明顯低于對照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2對比兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥消失時間 采用不同護理實施后，兩組長度并發(fā)癥消失時間存在較大的差距，其中觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥（產(chǎn)后感染、產(chǎn)后抑郁以及乳房脹痛等）消失時間皆明顯少于對照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，見表2。

2.3對比兩組產(chǎn)婦對護理滿意情況 對照組產(chǎn)婦對本次護理的滿意度明顯低于觀察組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，見表3。

3 討論

妊娠生產(chǎn)對產(chǎn)婦的生理及心理均造成嚴重的影響，因而在護理過程中應注重護理的綜合與全面[4]，讓產(chǎn)婦中短時間內(nèi)可有效恢復其身體。綜合護理是醫(yī)學上較為科學、人性的護理模式，在對多種疾病患者實施護理中皆取得明顯的效果。與常規(guī)護理相比，將綜合護理運用與產(chǎn)褥期產(chǎn)婦中，可有效將產(chǎn)婦的心理與生理護理兩手抓，讓其在護理過程中不斷調(diào)整期心理、生理狀態(tài)，對其正常生活有著積極的作用。指導產(chǎn)婦注重乳房與會陰護理，讓其不斷掌握相關(guān)衛(wèi)生護理方法，有效減少其并發(fā)癥發(fā)生的時間，降低嚴重不良情況出現(xiàn)的幾率[5]，助于其身體機能不斷恢復。通過有針對性對其進行心理疏導緩解其焦慮等不良情緒，從而有效提高其對護理的滿意度。另外加以飲食護理指導，加速產(chǎn)婦身體恢復，提高其生活品質(zhì)。

本文中，觀察組產(chǎn)婦實施綜合護理，通過乳房與會陰、心理干預、飲食護理多方面綜合，讓產(chǎn)婦在身體機能恢復的同時，可不斷提升其對母嬰知識與護理的相關(guān)知識，為其日后喂養(yǎng)嬰兒打下良好的基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)顯示，實施綜合護理后，產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生時間可明顯減少，嚴重不良反應出現(xiàn)幾率降低，且對護理更為滿意。可見，對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦實施綜合護理，效果極佳，該護理方式應在醫(yī)學上大力推廣。

參考文獻：

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[2]魏美娟，戚艷銀.延伸服務對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（04）：156.

[3]劉彩云.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦行早期康復體操練習對身體恢復影響的研究[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（27）：259.

[4]高慧.96例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理與疾病預防[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，3（96）：118.

[5]李冬敏，劉月萍.綜合護理促進產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復臨床分析[J].包頭醫(yī)學院學報，2013，32（07）：129.

編輯/羅茗柯