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    Sandwich教學法在中醫(yī)婦科臨床實習教學中的運用

    2017-02-23 13:34:03胡慧
    醫(yī)學信息 2016年36期
    關鍵詞:臨床實習

    胡慧

    摘要:Sandwich教學法是一種在小班教學中,穿插同學小組討論、同學交叉學習、同學學習匯報等環(huán)節(jié),使教師與學生、學生與學生之間不斷交流、溝通的新型教學方式。在中醫(yī)婦科臨床實習教學中有效實施Sandwich教學法能提高學生學習的主觀能動性、培養(yǎng)分析問題和解決問題能力、增加團隊合作精神,實現(xiàn)教學的有效性。

    關鍵詞:Sandwich教學法;中醫(yī)婦科;臨床實習

    臨床實習是培養(yǎng)一名合格醫(yī)學生的重要環(huán)節(jié),通過這一階段的學習,有助于培養(yǎng)學生臨床思維能力,也是醫(yī)學生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要步驟,其重要性不言而喻。如何實現(xiàn)醫(yī)學生的有效學習?如何提高醫(yī)學生的臨床診療能力?如何尋找更有效的臨床教學方法一直是臨床帶教老師們努力的目標。我們的醫(yī)學教育者們始終嘗試改進教學方法,以臨床實踐為指導的新的教學方法和模式不斷涌現(xiàn)。

    其中Sandwich教學法[1-5]因為其有效性而逐漸被廣泛接受繼而應用。Sandwich教育模式產(chǎn)生于19世紀的英國桑德蘭技術(shù)學院,當時為了適應社會發(fā)展對新型人才的需求,該學校提出學生在校學習理論知識的同時還要具備一定的工作經(jīng)歷,其基本理念是“做中學,學中做”。隨后德國海德堡大學醫(yī)學院首次將Sandwich教學法應用于醫(yī)學小班教學中,建立了Sandwich醫(yī)學教育方式,深受學生好評,并逐漸向其他國家醫(yī)學院校推廣。為了提高臨床帶教的教學質(zhì)量,培養(yǎng)適應社會需要,有創(chuàng)新,能獨立思考、自主學習的醫(yī)學人才,我們在中醫(yī)婦科的臨床帶教中引入了Sandwich教學法,實現(xiàn)了教學的有效性。

    1 Sandwich教學法的具體優(yōu)勢

    目前臨床實習教學的傳統(tǒng)模式仍以老師講為主,學生坐著聽,學生感覺既乏味又不易消化,結(jié)果時間花了而學習效率低下,而Sandwich教學法則:①以小班學習、討論,教師多用幽默、精彩的方式引出話題,教學中有集中有分散,有討論有總結(jié),課堂氣氛活躍,內(nèi)容豐富,吸引學生們注意力,明顯提高他們的學習興趣,與傳統(tǒng)教學方法相比,學生更容易進入學習狀態(tài),且對于所學的內(nèi)容掌握的更為牢固。②以學生為課堂的主體,大部分時間以學生查閱資料、具體討論為主,學生圍繞教學目標,發(fā)揮主觀能動性,主動參與教學過程,學生們不僅將醫(yī)學基礎知識鞏固、轉(zhuǎn)化、再輸出,還大量吸取新的知識,顯著調(diào)動了學生主動學習的積極性,提高學生自我學習、思考及探索新知識的能力。③Sandwich教學法是合作學習,學生除了自己學習外,還要參與小組討論合作學習,承擔輔導其他同學、傳播問題的責任,在反復討論交流的過程中增強了學生責任感及團隊合作精神。④教學過程中,學生們在獲得問題后,必須分析問題、討論并解決問題,在學習討論過程中,會遭到其他同學的質(zhì)疑,學生們在分析問題獲得答案的同時發(fā)展批判性思維,可以培養(yǎng)學生分析問題及解決問題的能力[1]。

    2 Sandwich教學法實施過程

    2.1教案設計 一個好的教案是成功的開始,教案需由資深教師編寫,要求開場白簡單、扼要,幽默或引人入勝,設計具有真實性、啟發(fā)性,快速吸引學生注意力,提高學習興趣。教案提供信息,引入話題,提出問題、學習任務及學習目標[2]。

    2.2教學具體實施步驟 首先教師開場白,引導并提出問題,學生分組討論,每組就不同的問題進行討論,期間為自學、查閱資料環(huán)節(jié),第一輪討論結(jié)束后,重新組合形成新的小組,每位同學在新的小組里匯報各自帶來問題的結(jié)果,每位學生都必須發(fā)言,人人都得到鍛煉,新小組成員能分享5個問題的結(jié)果,使每人對每個問題都有所了解,并可互換討論新的意見。

    3 Sandwich教學法實施過程中教師注意事項

    為了保證教學中學生主動學習的積極性,有效提高學生自我學習、思考以及探索新知識能力,在Sandwich教學法實施的過程中,教師應該注意:①Sandwich教案的每一部分內(nèi)容與時間都要精心安排,如開場白,應簡單、扼要、幽默,能吸引眼球,引起學生興趣,調(diào)動學習熱情。課程的各個環(huán)節(jié)要緊密聯(lián)系,環(huán)環(huán)相扣,步步深入,教案整體設計要科學、合理、有效。②與傳統(tǒng)教學不同,在Sandwich教學法中,教師的角色發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變,從講授人、被聆聽的對象、課堂的中心點轉(zhuǎn)變?yōu)橛^察者、聆聽者、課堂的引導者,教師應注意協(xié)助、監(jiān)督學生自學與討論,應充分掌握課程安排,適度控制學習時間,把握課堂進度,既要讓學生充分討論,又不能拖堂。③我們的學生更習慣聆聽、被灌輸,其中部分表達能力較差的學生對于主動參與發(fā)言、討論較為抗拒,部分學生不主動思考、抓不住重點,教師應適時引導每一個學生,鼓勵并引導發(fā)言少甚至不發(fā)言的學生,使學生進入學習狀態(tài)、積極參與討論[3]。④在點評、總結(jié)環(huán)節(jié),教師應以鼓勵和引導為主,可就學生的對知識的掌握和理解程度、表述能力、邏輯推理能力、團隊合作和分享意識等多方面進行點評。對于學生討論中未涉及或者討論不充分的內(nèi)容,則需要補充、完善相關教學內(nèi)容,教師還可以根據(jù)實際時間和授課對象,適當增補和本次教學內(nèi)容中相關的拓展內(nèi)容,多層次、多角度的總結(jié),有利于彌補討論中不同個體的學習效果差異,以及因討論時間等限制導致的討論不夠深入等不足。

    4 Sandwich教學法開展中存在的問題

    Sandwich教學法開展中存在的問題:①Sandwich教學法對于教師及教研室有著更高的要求,需要教師除了臨床常規(guī)帶教外,還要劃出另外的時間進行課件準備以及實施教學,需要設計場景及導入。②對于學生人數(shù)的限制,Sandwich教學法以小班為宜,每班16~25人最好,若是上百人的大班,不能使每個人都參與討論,無法進行有效教學,達不到預期目標;人數(shù)過少沒有團隊合作,沒有討論的氛圍,討論不深入[4]。

    在中醫(yī)婦科臨床實習教學中,Sandwich教學法收到了良好的教學效果,有效的Sandwich教學方法的實施能提高學生學習的主觀能動性、培養(yǎng)分析問題和解決問題能力,同時還增加了團隊合作精神及人際交往能力,值得在中醫(yī)婦科臨床教學中進一步推廣。在教學中雖然存在的一些問題,但是通過臨床教學工作者不斷努力改進與探索,定能達到更佳的教學效果[5]。

    參考文獻:

    [1]譚樹芬,高碧燕,楊宏英.婦科臨床實習帶教中的三要素[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(26):368-369.

    [2]姜大朋,李昭鑄,張玉波,等.三明治教學法在小兒外科臨床教學中的應用與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育,2011(11):107-133.

    [3]劉京華,文伽,李延紅,等."三明治"教學方法[J].中國現(xiàn)代教育裝備,2009,16(86):7-10.

    [4]黃亞玲,馬建輝,彭義香,等.Sandwich教學法在醫(yī)學教育中的應用[J].醫(yī)學與社會,2008,21(3):55-56.

    [5]趙心華,王慶其,周國琪,等.對內(nèi)經(jīng)選讀課程應用"三明治"教學法的探索與思考[J].中醫(yī)教育,2015,34(1):38-41.編輯/翟辰萬

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