BC-3200血細胞分析儀的保養(yǎng)和維護體會

劉秀艷

（四川省仁壽縣人民醫(yī)院檢驗科 620500）

邁瑞B(yǎng)C-3200型全自動血液分析儀是由深圳萬瑞公司生產(chǎn)，該儀器采用庫爾特（coulter）電阻法和比色法，可同時進行19項血液參數(shù)的定量分析，且有操作步驟簡便、快捷、自動沖洗，重復性好，準確度高的特點［1］，經(jīng)過2年的實踐，作者總結(jié)了一些保養(yǎng)和維護經(jīng)驗，報道如下。

1 儀器保養(yǎng)維護

1.1 開機前進行廢液、液體管道、電源的檢查。開機后，進入界面，按［清洗］鍵對儀器比色池，管道進行清洗。

1.2 當檢測量達到300個標本（全血）時，本室一般為一周進行一次探頭清洗液浸泡，浸泡時間為15～30min，主要用于去除附著和吸附在探頭及管道中會殘留的蛋白質(zhì)等污跡，延長儀器使用壽命，提高準確性［2］。

1.3 若24h不關機，應每天進行一次E-Z清洗液的浸泡，一般在晚上進行，浸泡時間為8h，對儀器進樣孔、閥和管路系統(tǒng)進行清潔和沖洗，清洗儀器部件中殘留的血細胞成分和其他影響血小板計數(shù)的顆粒。

1.4 儀器內(nèi)部，采樣針在通過試管座頂部的小孔處，采樣針在刺穿抗凝管頭，回升時，針部殘余的血會附著在試管座頂部的小孔表面，時間一長形成血凝塊，如果不及時清潔，會影響檢測結(jié)果。本室一般3d進行1次，方法用蒸餾水蘸濕棉拭子，對小孔周圍進行清潔。

1.5 采樣針與拭子交接處白色晶體的處理，白色晶體為采樣針反復清洗，稀釋液和沖洗液中一些成分（如其中的氯化鈉注射液）干后堆積而成，每周進行探頭清洗液浸泡的同時，用蒸餾水進行擦拭，也可取下拭子擦拭。避免晶體物質(zhì)落入計數(shù)池，造成結(jié)果的不準確。

2 故障處理

2.1 白細胞（WBC）堵孔、紅細胞（RBC）堵孔、血紅蛋白（Hb）故障最常見，出現(xiàn)這些故障一般選擇界面的［清洗］鍵，對儀器進行清洗，或者進行探頭清潔液浸泡。

2.2 本底異常 在界面按［清洗］鍵，或者進入“服務”→“維護”界面進行探頭清潔液浸泡。

2.3 WBC、RBC氣泡 檢查稀釋液和沖洗液的量，或試劑管路連接是否松開。

2.4 抗凝管頭部出現(xiàn)水滴 本科室發(fā)生過2次這樣的現(xiàn)象，采樣針吸完標本后，抗凝管頭部凹處有水滴，采樣針尖也有水滴。在檢查各通道后，發(fā)現(xiàn)造成的原因為，采樣針在刺入抗凝管頭部橡膠皮時，由于材質(zhì)問題，劣質(zhì)的橡膠皮吸入針尖進入管道，時間積累管道阻塞，出現(xiàn)漏液現(xiàn)象。更換阻塞的管道，問題得到解決。所以在購進抗凝管時要選擇材質(zhì)較好的，避免對儀器造成不必要的損傷。

3 經(jīng)驗與體會

儀器應專人專管，利于掌握儀器的工作原理、操作規(guī)程、使用注意事項及基本維護保養(yǎng)。出現(xiàn)故障應先考慮環(huán)境因素和試劑的影響，再考慮儀器部件故障，不要輕易對儀器進行拆卸，不能解決的問題請專業(yè)人員維修處理，以免擴大故障，造成嚴重后果。

總而言之，血細胞計數(shù)儀的結(jié)構(gòu)復雜，發(fā)生故障率也相對較高。做好儀器維護與保養(yǎng)可以降低儀器的故障率，穩(wěn)定儀器的性能有助于提高工作效率，節(jié)省昂貴的維修費用，減少醫(yī)患糾紛。

［1］ 叢玉隆.現(xiàn)代血細胞分析技術與臨床［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2005：1-65.

［2］ 葉應嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗操作規(guī)程［M］.3版.南京：東南大學出版社，2006：121-143.