秦皇島市老人社區(qū)照顧綜合服務(wù)模式的探索與建構(gòu)

王智華 張靜

摘 要：本文調(diào)查主要在于了解秦皇島市老人社區(qū)照顧綜合服務(wù)模式的發(fā)展現(xiàn)狀。通過(guò)調(diào)查問卷和訪談的方法調(diào)查了21個(gè)社區(qū)的發(fā)展?fàn)顩r，發(fā)現(xiàn)目前社區(qū)對(duì)老人綜合服務(wù)的人員配置不合理，服務(wù)項(xiàng)目范圍較窄等。通過(guò)實(shí)地調(diào)查老人社區(qū)照顧需求狀況，并且通過(guò)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)員、社區(qū)書記進(jìn)行訪談，明確老人的社區(qū)照顧現(xiàn)狀和存在的不足之處。

關(guān)鍵詞：老人；社區(qū)照顧；綜合服務(wù)；模式構(gòu)建

中圖分類號(hào)： D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 1673-1069（2016）10-81-2

0 引言

我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，面對(duì)著老齡化的快速發(fā)展，不得不及時(shí)采取一些應(yīng)對(duì)的辦法來(lái)處理好老齡化加快的問題。這就得從現(xiàn)有的國(guó)情出發(fā)，目前我國(guó)60歲以上老年人口已增長(zhǎng)到了2億，逐漸占到較大的比例，為了將老齡人口的養(yǎng)老問題給予很好的解決，本文就目前秦皇島市的老人情況的安撫給予介紹，希望能夠給予讀者一些借鑒。作為老年人來(lái)講，主要在于沒有科學(xué)化的照顧，從而影響到老人在社區(qū)的服務(wù)跟不上，對(duì)于老人晚年得不到社會(huì)的關(guān)注，從而影響到社會(huì)的和諧發(fā)展。

1 秦皇島市老人社區(qū)照顧綜合服務(wù)需求情況

秦皇島市老人社區(qū)照顧綜合服務(wù)，為老年人提供居家生活照料包括家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。也就是說(shuō)，社區(qū)式居家養(yǎng)老的核心還是以居家為主，社區(qū)為輔的服務(wù)體系。這一概念明確了養(yǎng)老服務(wù)體系中誰(shuí)提供，提供什么、提供方式以及服務(wù)接受者是誰(shuí)等一系列關(guān)鍵要素。

這一體系中的服務(wù)提供者包括政府、各種社會(huì)力量、老人所在的家庭（如果有）和其他親屬；服務(wù)接受者也就是社區(qū)中的老人（狹義的服務(wù)接受者是一個(gè)社區(qū)中的缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的老人，廣義的服務(wù)接受者是社區(qū)中全體老年人）；服務(wù)的內(nèi)容包括對(duì)老人的日常生活照料、衛(wèi)生保健和精神慰藉；服務(wù)的方式是動(dòng)員社區(qū)內(nèi)的各種資源為社區(qū)內(nèi)的老人提供服務(wù)，也就是老年人足不出戶，在家享受社區(qū)式養(yǎng)老服務(wù)。其最大的特點(diǎn)是充分依托社區(qū)、動(dòng)員社區(qū)資源和力量來(lái)解決目前家庭養(yǎng)老功能減退和社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的困難，所以社區(qū)式居家養(yǎng)老服務(wù)又稱為依托社區(qū)、居家養(yǎng)老的服務(wù)的模式進(jìn)行科學(xué)化的探索，從而為解決老人在社區(qū)中需要照顧的問題，我們通過(guò)建立社區(qū)居家養(yǎng)老的模式，可以解決大部分老人無(wú)人照顧和有困難的老人在社區(qū)內(nèi)得到高質(zhì)量的服務(wù)。

我們進(jìn)行了針對(duì)本轄區(qū)內(nèi)10個(gè)社區(qū)的獨(dú)居老年人照顧需求與社區(qū)照顧模式進(jìn)行了調(diào)查與探究。轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝?9860人，其中60歲以上的老人7880人。獨(dú)居老人據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)（數(shù)據(jù)變化頻繁）227人。

我們針對(duì)獨(dú)居老年人進(jìn)行科學(xué)化的調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)，目前大部分的地方老人主要在接受社會(huì)的關(guān)愛程度比較低，從而不利于整個(gè)社會(huì)的和諧發(fā)展，這是一個(gè)方面，我們必須的給予高度重視。筆者對(duì)轄區(qū)內(nèi)獨(dú)居老人照顧需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)得出獨(dú)居老人對(duì)社區(qū)照顧需求主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.1 醫(yī)療需求

我們當(dāng)前的醫(yī)療水平還不能夠滿足老年人的需求，這就得需要從抓好當(dāng)前老年人的具體照顧做起，從而進(jìn)一步有效地推進(jìn)我國(guó)秦皇島獨(dú)居老年人在醫(yī)療方面的投入力度。因?yàn)獒t(yī)療水平的高低直接關(guān)系到整個(gè)社會(huì)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，為了進(jìn)一步強(qiáng)化我國(guó)醫(yī)療在老年人群中的比例，我們必須得依靠社會(huì)扶持，因?yàn)樯鐣?huì)的力量是很龐大的，光靠老人子女等照顧是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，子女的生活依然是需要自己去不斷地奮斗，這是一種發(fā)展趨勢(shì)，未來(lái)的社會(huì)主要結(jié)合當(dāng)前老年人的需求來(lái)不斷的改革，從而形成一種老年人老有所醫(yī)、老有所靠的發(fā)展模式。

1.2 精神心理需求

為了將老年人的后顧之憂給予科學(xué)化的解決，我們當(dāng)前要抓好的任務(wù)主要是從具體的老年人需要出發(fā)，結(jié)合社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，筆者主要分析在老年人的精神世界里還存在一些生活上的安穩(wěn)性，因?yàn)樗麄兯幍纳瞽h(huán)境都是子女要忙個(gè)人的生計(jì)，至于如何照顧老人，還處于邊緣化狀態(tài)，為此，必須高度重視老年人的精神需求。認(rèn)為親情慰藉、心理障礙排解的重要性高于物質(zhì)照顧重要性。

往往由于老人在親情、友情等情感慰藉方面，沒有得到很好的幫助，從而影響到老年人的晚年生活覺得沒有什么意義，從而早早的對(duì)家庭慰問失望，由于子女的忙碌，而無(wú)暇關(guān)注這些具體的問題，從而使得老年人越來(lái)越處于孤獨(dú)的精神世界里，慢慢地老去。

1.3 生活照顧需求

我們通過(guò)深入研究社區(qū)獨(dú)居老人生活照顧需求后，發(fā)現(xiàn)只有將老年人的生活需求給予很好的滿足，才能夠讓整個(gè)社會(huì)變得更加和諧化。這些問題主要?dú)w根在于老年人沒有合理的照顧，且老年人的身心健康沒有得到全社會(huì)的高度重視，從而嚴(yán)重的使老年人開始走上獨(dú)居而無(wú)人關(guān)心的處境，這是很可拍的社會(huì)現(xiàn)象，我們必須喚醒對(duì)當(dāng)前老年人在社區(qū)的多元化管理，服務(wù)好老年人已經(jīng)是我們待續(xù)解決的社會(huì)性重要問題。

2 社區(qū)照顧模式現(xiàn)狀及存在問題

我們?cè)谡J(rèn)真研究的過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)，只有加快我國(guó)的老年人服務(wù)建設(shè)發(fā)展的步伐，才能夠快速的適應(yīng)整個(gè)社會(huì)發(fā)展的需要。因?yàn)槔夏耆耸巧鐣?huì)發(fā)展拐角點(diǎn)的共同特點(diǎn)，所以加快對(duì)老年人的服務(wù)力度，將是未來(lái)社會(huì)發(fā)展需要解決的重大問題之一。

面對(duì)著日漸出現(xiàn)的老齡化問題，我們首先，在醫(yī)療需求方面，要探索出符合實(shí)際發(fā)展需要的新路子，不能照搬照套其他地方的發(fā)展模式，一定要結(jié)合實(shí)際，從實(shí)際出發(fā)才是關(guān)鍵所在。老年人的發(fā)展已經(jīng)成為社會(huì)廣泛出現(xiàn)的問題，必須給予科學(xué)化的解決才是王道。在這里筆者主要結(jié)合秦皇島的發(fā)展實(shí)際展開論述，在秦皇島出現(xiàn)的老年人沒能夠引起社區(qū)重視已經(jīng)是一個(gè)發(fā)展的盲區(qū)，這給予我們的教訓(xùn)是非常深刻的，所以加快對(duì)老年人的服務(wù)體系建設(shè)已經(jīng)破在眉睫。

其次，對(duì)于如何進(jìn)行對(duì)老年人的精神心理需求方面支持，已經(jīng)得到秦皇島市的重視。主要為老年人建立了健身場(chǎng)地、棋牌活動(dòng)室、健康咨詢講座，街道辦事處也曾根據(jù)老年人的不同特點(diǎn)，興趣愛好，開設(shè)了老年人興趣愛好活動(dòng)班，舉辦書法、棋牌、唱歌等比賽活動(dòng)，對(duì)排解老年人的孤獨(dú)寂寞感、充實(shí)老年人的娛樂生活做了很多努力。

3 完善獨(dú)居老人社區(qū)照顧模式的建議

3.1 成立社區(qū)專業(yè)服務(wù)隊(duì)

我們?cè)诩涌炖夏耆朔?wù)體系建設(shè)的道路上，一定要結(jié)合實(shí)際的發(fā)展需要，就秦皇島而言，就應(yīng)該從抓好對(duì)社區(qū)管理開始，逐步建立健全社區(qū)老人服務(wù)機(jī)構(gòu)，將一些有利于老人身心健康發(fā)展的活動(dòng)傳遞到老年人群當(dāng)中去，讓他們感受到社區(qū)大環(huán)境的樂趣，從而忘記憂愁，分享人生快樂的每一天。

3.2 加強(qiáng)社區(qū)工作人員專業(yè)培訓(xùn)

加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，培養(yǎng)適合社區(qū)獨(dú)居老人照顧服務(wù)工作的專業(yè)人員。培訓(xùn)內(nèi)容制定應(yīng)該根據(jù)專業(yè)社區(qū)工作的知識(shí)和技能要求，對(duì)在職的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)教育。培訓(xùn)內(nèi)容可圍繞社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織管理、老年心理學(xué)知識(shí)以及老年疾病的醫(yī)療護(hù)理常識(shí)等內(nèi)容。

3.3 建構(gòu)精神關(guān)愛體系

面對(duì)轄區(qū)內(nèi)老人心理與精神需求，構(gòu)建老年人社區(qū)精神關(guān)愛體系。針對(duì)獨(dú)居老人精神需求方面遭遇的問題，社區(qū)應(yīng)該發(fā)揮有效的積極作用?？赏ㄟ^(guò)專業(yè)社工師和心理輔導(dǎo)師的引進(jìn)來(lái)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍人員的專業(yè)性，提高服務(wù)素質(zhì)與水平。

4 結(jié)束語(yǔ)

本文主要研究分析了秦皇島市老人社區(qū)照顧綜合服務(wù)模式，建立一套適合老年人尤其是獨(dú)居老人養(yǎng)老照顧方面的新路子，并且就如何建立進(jìn)行深入的研究。筆者希望能夠給予讀者一些借鑒。

參 考 文 獻(xiàn)

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