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    中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫2010年—2015年中醫(yī)食療文獻(xiàn)分析

    2016-05-09 01:52:09姜雨微黨文軍
    護(hù)理研究 2016年12期
    關(guān)鍵詞:文獻(xiàn)分析病種年度

    聶 宏,姜雨微,黨文軍

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    中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫2010年—2015年中醫(yī)食療文獻(xiàn)分析

    聶宏,姜雨微,黨文軍

    Analysis of traditional Chinese dierery therapy literature in China CNKI database from 2010 to 2015

    Nie Hong,Jiang Yuwei,Dang Wenjun

    (Heilongjiang University of Chinese Medicine,Heilongjiang 150000 China)

    摘要:[目的]對2010年1月—2015年6月中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中的中醫(yī)食療文獻(xiàn)進(jìn)行分析,為中醫(yī)食療的研究和發(fā)展提供參考。[方法]以“中醫(yī)食療”為檢索詞對中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫2010年1月—2015年6月發(fā)表的中醫(yī)食療文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,對所檢索文獻(xiàn)的地區(qū)分布、單位分布、期刊分布、基金類型、主要研究病種進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析。[結(jié)果]共檢索出文獻(xiàn)511篇,符合要求的文獻(xiàn)218篇,文獻(xiàn)發(fā)表單位以高等中醫(yī)藥院校居多,基金類文獻(xiàn)數(shù)量逐漸增加;中醫(yī)食療臨床研究有所增加但是基礎(chǔ)試驗(yàn)文獻(xiàn)仍然較少。[結(jié)論]在以后的中醫(yī)食療方面研究中應(yīng)注意提升內(nèi)容質(zhì)量、增加基金支持、轉(zhuǎn)變研究文獻(xiàn)類型、擴(kuò)展應(yīng)用范圍,并注意增強(qiáng)與其他學(xué)科、文化間的結(jié)合。

    關(guān)鍵詞:中醫(yī)食療;中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫;文獻(xiàn)分析;年度;病種

    中醫(yī)食療學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是研究食物的性能、配伍、制作、服法以及食物與健康的關(guān)系,并利用食物來維護(hù)健康、防治疾病的一門臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科。為了解近年來我國中醫(yī)食療的發(fā)展情況,現(xiàn)對中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫2010年1月—2015年6月的中醫(yī)食療文獻(xiàn)進(jìn)行分析?,F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

    1資料與方法

    1.1資料于2015年7月初以“中醫(yī)食療”為檢索詞檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫2010年1月—2015年6月文獻(xiàn),共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)511篇。對檢索出的文獻(xiàn)逐篇閱讀,剔除無關(guān)文獻(xiàn)13篇、重復(fù)文獻(xiàn)40篇、訪談?lì)愇墨I(xiàn)7篇、廣告11篇、通知5篇、文摘或科普類文章217篇,最后剩余關(guān)于中醫(yī)食療類文獻(xiàn)218篇。

    1.2方法建立Excel數(shù)據(jù)庫,從發(fā)文年份、作者單位、作者人數(shù)、基金支持、發(fā)文雜志等方面進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析。

    2結(jié)果

    2.1年度分布情況218篇文獻(xiàn)中,2010年12篇,占5.50%;2011年43篇,占19.72%;2012年49篇,占22.48%;2013年67篇,占30.73%;2014年43篇,占19.72%;2015年4篇,占1.83%。

    2.2地區(qū)分布及單位發(fā)文量(見表1、表2)

    表1 中醫(yī)食療論文地區(qū)分布情況

    表2 中醫(yī)食療論文作者單位分布情況

    2.3期刊及病種分布2010年1月─2015年6月,218篇文獻(xiàn)發(fā)表在101種期刊上,其中還有各種會議論文24篇,碩士論文21篇,博士論文1篇。具體見表3、表4。

    表3 中醫(yī)食療文獻(xiàn)期刊分布

    表4 中醫(yī)食療文獻(xiàn)病種分布(n=140)

    2.4合作撰文情況218篇文獻(xiàn)中,119篇為合作完成,合著率為54.6%(119/218)。作者總數(shù)為475人,文獻(xiàn)合作度為2.2(475/218)。

    2.5基金論文分布218篇文獻(xiàn)中,有33篇(15.1%)獲得基金資助,其中國家級基金論文7篇,各省級基金論文19篇,校級基金論文7篇。省級基金論文中浙江省6篇,云南省5篇,四川省2篇,湖北省1篇,湖南省1篇,黑龍江省1篇,遼寧省1篇,河南省1篇,上海市1篇。

    2.6研究類型218篇中醫(yī)食療文獻(xiàn)中,理論探討41篇(18.80%),臨床經(jīng)驗(yàn)與體會類15篇(6.88%),臨床試驗(yàn)研究84篇(38.53%),動物實(shí)驗(yàn)研究5篇(2.29%),調(diào)查研究19篇(8.72%),綜述53篇(24.31%),基礎(chǔ)化學(xué)研究1篇(0.46%)。

    3討論

    3.1中醫(yī)食療的研究意義食療在我國有著悠久的歷史,其真正發(fā)展是在周代,《周禮》中把醫(yī)生分類,其中就有“食醫(yī)”,居諸醫(yī)之首。唐·孫思邈《千金要方》專列“食治篇”,是現(xiàn)存的關(guān)于食療最早的專篇著述。飲食療法作為治病、強(qiáng)身健體的一種調(diào)理方法,是不依附于藥物治療而獨(dú)立存在,但又對藥物治療起輔助作用的一種方法。中醫(yī)食療講究辯證飲食、五味調(diào)和、飲食有節(jié)、三因制宜,“有病治病,無病強(qiáng)身”,對人體基本上無毒副反應(yīng)。也就是說利用食物(谷、肉、果、菜)性味方面的偏頗特性,能夠針對自身正氣不足、外邪和內(nèi)傷的抵抗力較差的人群,通過適當(dāng)?shù)娘嬍硜碚{(diào)理身體,休養(yǎng)精神,扶助正氣,以祛病強(qiáng)身。一旦發(fā)生疾病,則視病情輕重決定治療方法。孫思邈指出:“夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先洞曉病源,知其所犯,以食治之食療不愈,然后命藥。”對于一些輕淺病癥、慢性病和疾病的初期以及恢復(fù)期都可以直接使用飲食療法。病情較重者,在藥物治療的同時(shí),可適當(dāng)服用食物以輔助藥力,并可直達(dá)藥力不到之所,除殘去穢,以收全效。中醫(yī)食療中的食材多取于天然動植物,針對食物的四氣五味等特性對臟腑、氣血、陰陽的選擇作用來調(diào)整臟腑的偏盛偏衰、氣血失調(diào)及陰陽失衡,使得未病臟腑機(jī)能提高,抵御外邪的能力增強(qiáng)并可使已病臟腑機(jī)能增加,防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展[1-2]。其不僅涉及病后輔助治療,同時(shí)也包括了高危人群疾病的預(yù)防以及健康人群保健養(yǎng)生方面,重視日常飲食的科學(xué)合理性,注重高危人群,在疾病潛伏期進(jìn)行預(yù)防性研究,同時(shí)可與西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)相結(jié)合,在日常生活中推廣食療,拓展食療的群眾接觸面積,對多種疾病均進(jìn)行預(yù)防性研究,有助于徹底發(fā)揮中醫(yī)食療“治未病”的優(yōu)勢。

    3.2中醫(yī)食療文獻(xiàn)現(xiàn)狀分析

    3.2.1提升內(nèi)容質(zhì)量,增加基金支持專業(yè)領(lǐng)域的文獻(xiàn)之間反映出其專業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r。從2011年—2014年的文獻(xiàn)數(shù)量的變化上可以看出其發(fā)文數(shù)量變化不大,可見食療專業(yè)正處于穩(wěn)定發(fā)展期。但由于所收錄的文獻(xiàn)雜志不同,論文質(zhì)量參差不齊。碩士論文數(shù)量較多,可見高校對于食療文化的研究重視程度增加。論文資助基金數(shù)量可以反映國家對于專業(yè)學(xué)科的支持程度。張迪等[3]統(tǒng)計(jì)2000年—2010年中醫(yī)食療文獻(xiàn)基金支持率為7.2%,近年基金支持率明顯上升,說明國家對食療的重視程度明顯上升。文獻(xiàn)的合著有助于多人交流提高論文質(zhì)量,達(dá)到多學(xué)科交流發(fā)展的目的,統(tǒng)計(jì)的中醫(yī)食療文獻(xiàn)的合著率54.6%,但未達(dá)到自然科學(xué)期刊的合著率指標(biāo)的70.0%,提示對這一領(lǐng)域的研究有待于加強(qiáng)。

    3.2.2改變研究文獻(xiàn)類型,擴(kuò)展應(yīng)用范圍中國飲食文化自古就有,但是古籍文獻(xiàn)有待于進(jìn)一步發(fā)掘,為臨床應(yīng)用提供更好的契機(jī)。在對文獻(xiàn)的研究類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的過程中發(fā)現(xiàn),理論探討41篇,占總文獻(xiàn)的18.80%;臨床試驗(yàn)研究類84篇,占38.53%,但食療文獻(xiàn)的動物實(shí)驗(yàn)研究僅5篇,占2.29%,基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究明顯不足,缺少動物實(shí)驗(yàn)或者分子實(shí)驗(yàn)的研究支持[4],中醫(yī)食療前期作用效果分析以及具體作用機(jī)制研究仍然存在較大空間,充分借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)途徑、發(fā)揮中醫(yī)特色理論內(nèi)涵、強(qiáng)化中醫(yī)食療基礎(chǔ)試驗(yàn)探究仍是研究者的一項(xiàng)重要命題。在充分挖掘古代先人食療智慧的同時(shí),更應(yīng)該實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合,更好地發(fā)揮食療潛力[5]。臨床文獻(xiàn)研究病種主要集中于循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)。而以上幾類主要研究疾病又主要集中于高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥等[6]。由此可見,中醫(yī)食療主要集中的方向?yàn)榻鼛啄臧l(fā)病率較高的疾病,也是俗稱的“富貴病”,飲食不均衡為其致病的主要因素。其中各個(gè)系統(tǒng)疾病中關(guān)于腫瘤的研究共有21篇,這與近些年對于腫瘤治療預(yù)防保健的興起密切相關(guān)。還有關(guān)于中醫(yī)特質(zhì)體質(zhì)學(xué)說的文章6篇,其研究內(nèi)容主要為探討其體質(zhì)類型進(jìn)行辯證施膳。對于其他病種研究較局限,文獻(xiàn)較少。中醫(yī)藥學(xué)有著十分豐富的內(nèi)涵,其“治未病”思想在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注,是當(dāng)代醫(yī)療保健體系的重要組成部分,這就要求有適合全面“治未病”的方法與途徑。中醫(yī)食療作為中醫(yī)“治未病”領(lǐng)域中重要的內(nèi)容,積極探尋不同專科專病、不同病理指標(biāo)的中醫(yī)飲食干預(yù)策略對于疾病防治工作具有重要意義。

    3.2.3增強(qiáng)其他學(xué)科、文化間的結(jié)合,共同發(fā)展為推廣食療的大眾應(yīng)用,應(yīng)充分加強(qiáng)食療學(xué)科與其他學(xué)科的專業(yè)結(jié)合度。各發(fā)揮所長,促進(jìn)各個(gè)學(xué)科的綜合發(fā)展。付德坤[7]基于過程的層次性醫(yī)理模型,將計(jì)算機(jī)編程與中醫(yī)的體質(zhì)判斷與飲食推薦相結(jié)合,推廣了中醫(yī)食療的普及化;施弘[8]在互聯(lián)網(wǎng)上基于模糊識別原理設(shè)計(jì)并建立的疾病食療咨詢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)癥狀-辨證分型-處方-調(diào)整適應(yīng)證的智能化應(yīng)用過程;李婧[9]研究實(shí)現(xiàn)了在體質(zhì)辨識的基礎(chǔ)上食療咨詢系統(tǒng)的設(shè)計(jì),有利于中醫(yī)食療的推廣。民族醫(yī)藥具有其獨(dú)特魅力,在中醫(yī)飲食文化中更有其獨(dú)特地位;秦竹[10]對云南少數(shù)民族的特有飲食療法進(jìn)行綜述發(fā)現(xiàn),少數(shù)民族具有豐富的食療保健知識。但是這些知識的現(xiàn)存文獻(xiàn)偏少,經(jīng)過臨床合理療效測定的方法更少,多留存于民間,多為口耳相傳的民間驗(yàn)方,加強(qiáng)少數(shù)民族食療文獻(xiàn)的研究,有助于為中醫(yī)藥發(fā)展的前景提供新方向,特別是在少數(shù)民族聚居地均有大量的食療驗(yàn)方可考證,但由于地域交流的便利使當(dāng)?shù)睾芏嗌贁?shù)民族特色的食療文化正逐漸消失,對于少數(shù)民族食療文化的挖掘保護(hù)迫在眉睫。

    4小結(jié)

    通過對中國知網(wǎng)2010年1月─2015年6月中醫(yī)食療文獻(xiàn)進(jìn)行檢索分析,了解現(xiàn)今中醫(yī)食療學(xué)科發(fā)展趨勢,并闡述文獻(xiàn)研究所存在的問題,為今后的中醫(yī)食療領(lǐng)域發(fā)展提供了方向。但由于科研人數(shù)少,僅檢索了一個(gè)數(shù)據(jù)庫,在資料收集階段資料的全面性有所欠缺,不能切實(shí)反映出學(xué)科發(fā)展的整體情況,研究結(jié)果還有待于進(jìn)一步擴(kuò)大檢索量進(jìn)行驗(yàn)證。

    參考文獻(xiàn):

    [1]郝曉曉,朱方石,王小寧,等.從“治未病"思想論中醫(yī)藥膳養(yǎng)生[J].中醫(yī)雜志,2012,53(24):2075-2077.

    [2]呂述鵬,郭宏敏.中醫(yī)食療在老年人養(yǎng)生與防治疾病中的意義[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2010,31(3):30-32.

    [3]張迪,葉然,徐桂華.中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫2000年—2010年中醫(yī)食療文獻(xiàn)分析[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(1):1-3.

    [4]劉青萍,蔡光先,晏峻峰,等.藥膳食療標(biāo)準(zhǔn)化的思考[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,33(1):132-133.

    [5]劉海燕.中醫(yī)養(yǎng)生哲學(xué)與食療養(yǎng)生[J].全科護(hù)理,2015,13(4A):956-957.

    [6]武彩練,蔡纓,曾海娟.藥膳食療在臨床營養(yǎng)治療中的應(yīng)用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2011,20(1):57-58.

    [7]付德坤.基于模糊決策的中醫(yī)飲食推薦建模及嵌入式系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)[D].成都:電子科技大學(xué),2013:1.

    [8]施弘.基于模糊數(shù)學(xué)理論的互聯(lián)網(wǎng)疾病食療系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(14):122-125.

    [9]李婧.基于體質(zhì)調(diào)理的食療咨詢系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究[D].長沙:中南大學(xué),2014:1.

    [10]秦竹.云南少數(shù)民族飲食療法的研究現(xiàn)狀和思考[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,35(4):65-67.

    (本文編輯崔曉芳)

    (收稿日期:2015-07-22;修回日期:2016-01-07)

    中圖分類號:R473

    文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

    doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.12.038

    文章編號:1009-6493(2016)04C-1512-03

    作者簡介聶宏,副教授,碩士研究生,單位:150000,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);姜雨微單位:150000,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);黨文軍(通訊作者)單位:150000,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)佳木斯學(xué)院。

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