構(gòu)建公職人員心理健康服務(wù)體系路徑研究

[摘 要]為進(jìn)一步提高公職人員心理健康水平，近年來，蘭州市整合科普、教育、醫(yī)療保健等資源，努力構(gòu)建公職人員心理健康服務(wù)體系。在取得一定成效的同時(shí)，也呈現(xiàn)出內(nèi)容體系不完善、服務(wù)供需不平衡、保障措施不健全的問題。其主要原因在于功能定位較單一、前期調(diào)研不充分、體制機(jī)制待優(yōu)化，限制了各類資源的作用發(fā)揮。為解決上述問題，需要著重關(guān)注以下四個(gè)方面：一是健全體制機(jī)制，優(yōu)化公職人員心理健康服務(wù)體系的組織力量；二是推動(dòng)認(rèn)識(shí)深化，明確公職人員心理健康服務(wù)體系的功能定位；三是創(chuàng)新服務(wù)模式，促進(jìn)公職人員心理健康服務(wù)體系的資源聯(lián)動(dòng)；四是強(qiáng)化保障措施，激活公職人員心理健康服務(wù)體系的發(fā)展動(dòng)能。

[關(guān)鍵詞]公職人員；心理健康服務(wù)；體系建設(shè)

黨的二十大對(duì)“促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”做出部署，要“重視心理健康和精神衛(wèi)生”[1]。公職人員是黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展的中堅(jiān)力量，這一群體的心理健康狀況不僅影響個(gè)體的生活質(zhì)量，也關(guān)系到社會(huì)發(fā)展過程中各項(xiàng)工作的推進(jìn)。因此，公職人員心理健康服務(wù)體系是社會(huì)心理服務(wù)體系中的重要組成部分。為提高公職人員的心理健康水平，蘭州市加大投入，保障公職人員心理健康教育培訓(xùn)有序開展、將心理測(cè)評(píng)納入干部體檢項(xiàng)目、加強(qiáng)與醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，積極構(gòu)建公職人員心理健康服務(wù)體系。而維護(hù)心理健康、完善心理健康服務(wù)體系是貫穿公職人員職業(yè)生涯始終的課題，需要以問題為導(dǎo)向，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)齊短板，久久為功，取得新成效。

一、蘭州市公職人員心理健康服務(wù)中存在的主要問題

為進(jìn)一步了解公職人員心理健康服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀，在對(duì)公職人員群體問卷調(diào)查和對(duì)多家相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)進(jìn)行深度訪談的基礎(chǔ)上，了解到目前蘭州市公職人員心理健康服務(wù)中存在的主要問題是服務(wù)供需不平衡、內(nèi)容體系不完善、保障措施不健全等，在一定程度上制約了心理健康服務(wù)實(shí)效的提升。

（一）內(nèi)容體系不完善

公職人員心理健康服務(wù)的內(nèi)容體系包括科普宣傳、咨詢輔導(dǎo)、心理測(cè)評(píng)、心理疏導(dǎo)與危機(jī)干預(yù)等方面。目前，蘭州市公職人員心理健康服務(wù)在內(nèi)容體系的構(gòu)建中，著重于科普宣傳、心理測(cè)評(píng)，在有針對(duì)性的咨詢輔導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)方面相對(duì)薄弱。各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容在實(shí)踐中出現(xiàn)的問題值得關(guān)注：一是科普宣傳實(shí)效不足?？破招麄靼l(fā)揮著引導(dǎo)人們正確認(rèn)識(shí)心理健康問題、了解心理健康服務(wù)的作用。調(diào)查問卷結(jié)果顯示，35%有心理健康服務(wù)需求的公職人員不了解服務(wù)途徑，31%的公職人員對(duì)心理問題的求助存在羞恥感，33.8%的公職人員對(duì)心理咨詢服務(wù)接受度低，說明科普宣傳的效果有待提升。二是公益性心理測(cè)評(píng)的知曉率和檢測(cè)率低。心理測(cè)評(píng)被列為蘭州市干部體檢項(xiàng)目已有五年，但每年只有約5%的干部完成了此項(xiàng)內(nèi)容的測(cè)評(píng)，多數(shù)干部并不知曉心理測(cè)評(píng)被列在干部體檢的項(xiàng)目之內(nèi)。三是危機(jī)干預(yù)仍在起步階段。目前，蘭州市的心理危機(jī)干預(yù)工作在中小學(xué)和高校中投入相對(duì)較多，通過培訓(xùn)，心理教師、輔導(dǎo)員等教育工作者的危機(jī)干預(yù)能力明顯提高，但面向公職人員群體的心理危機(jī)干預(yù)工作推進(jìn)依舊緩慢。

（二）服務(wù)供需不平衡

為了解蘭州市公職人員心理健康服務(wù)的供需匹配度，在調(diào)查問卷中分別設(shè)置了兩個(gè)相關(guān)問題：“您享受過哪些心理健康服務(wù)”和“您沒有嘗試過心理健康服務(wù)的原因是什么”。在509個(gè)樣本中350人（占比為68.8%）“沒有得到過任何形式的心理健康服務(wù)”，其中222人（占比為63.43%）表示“需要心理健康服務(wù)，但沒有嘗試過心理健康服務(wù)”，主要原因包括：一是“有需要，但不知道途徑”，占比為20.86%；二是“有需要，但由于擔(dān)心隱私泄露影響工作沒有嘗試”，占比為12.29；三是“有需要，了解過相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)，但因價(jià)格過高、專業(yè)性存疑等問題沒有嘗試”，占比為8.57%；四是“有需要，但礙于面子沒有嘗試過”，占比為7.14%；而選擇“以上原因都有”的占比為14.57%。問卷結(jié)果顯示，公職人員心理健康服務(wù)供需不平衡，服務(wù)能力不能滿足公職人員群體對(duì)心理健康服務(wù)的需求。

（三）保障措施不健全

一是專業(yè)人才培育不足。心理健康服務(wù)的專業(yè)人才包括了精神科醫(yī)生、心理治療師、心理咨詢師、心理健康工作志愿者等。在公職人員心理健康服務(wù)的從業(yè)者中，多數(shù)人具備專業(yè)資質(zhì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但是由于教育背景非心理專業(yè)，使得這一群體缺少學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì)。而醫(yī)院和在蘭高校作為培養(yǎng)本地心理工作者的主要陣地，在公職人員心理健康服務(wù)人才的培養(yǎng)方面，還比較薄弱，需要進(jìn)一步予以重視，有針對(duì)性地為從業(yè)者提升業(yè)務(wù)能力提供有效途徑。二是服務(wù)陣地聯(lián)動(dòng)不足。公職人員心理健康服務(wù)陣地主要包括醫(yī)院心理科、社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)、線上心理咨詢機(jī)構(gòu)、電話咨詢熱線、黨?；蚋咝５男睦矸?wù)場(chǎng)所、所在單位的心理服務(wù)場(chǎng)所、社區(qū)或街道的心理服務(wù)場(chǎng)所等。從目前各類陣地的運(yùn)行來看，各服務(wù)陣地之間還未形成“線上+線下”“一般服務(wù)+個(gè)體服務(wù)”“服務(wù)機(jī)構(gòu)+單位服務(wù)”相結(jié)合的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[2]。三是反饋評(píng)估督導(dǎo)不足。對(duì)公職人員心理健康服務(wù)的成效需要及時(shí)收集信息，并發(fā)揮督導(dǎo)作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、找準(zhǔn)問題、及時(shí)改進(jìn)。但目前，還未建立起有效的反饋機(jī)制、評(píng)估機(jī)制和督導(dǎo)機(jī)制。

二、主要原因分析

探究上述問題出現(xiàn)的主要原因，在于對(duì)公職人員心理健康服務(wù)體系的功能定位不清晰、管理的體制機(jī)制不健全、前期的調(diào)查研究不充分。這使得蘭州市已在公職人員心理健康服務(wù)中投入的各類資源的作用未充分發(fā)揮，整體服務(wù)水平發(fā)展緩慢。

第一，功能定位較單一。目前，公職人員心理健康服務(wù)體系僅被看作是公職人員的健康保健項(xiàng)目，主要是通過培訓(xùn)提高這一群體對(duì)心理健康的重視程度和科學(xué)認(rèn)知。而作為社會(huì)心理服務(wù)體系的組成部分，公職人員心理健康服務(wù)體系應(yīng)當(dāng)是覆蓋職業(yè)全周期的心理健康服務(wù)種類，包括任前階段心理素養(yǎng)的提升和心理評(píng)估；任職階段心理健康的維護(hù)和心理疾病的預(yù)防、干預(yù)和預(yù)后；離任或退休階段的心理調(diào)適等內(nèi)容。它是需要長(zhǎng)期發(fā)展和不斷提升服務(wù)品質(zhì)的服務(wù)系統(tǒng)，也是需要涵蓋公職人員個(gè)人、家庭、組織等多維度的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[3]。

第二，體制機(jī)制待優(yōu)化。在服務(wù)陣地形成網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)資源相互聯(lián)動(dòng)中，需要管理體制的完善和運(yùn)行機(jī)制的順暢，助力堵點(diǎn)打通。目前，包括蘭州市在內(nèi)的許多地區(qū)尚未明確負(fù)責(zé)服務(wù)體系建設(shè)的牽頭單位，部門之間缺少有效協(xié)同的問題，缺少事中事后監(jiān)管機(jī)制，難以確保服務(wù)體系及時(shí)有效發(fā)揮作用。

第三，前期調(diào)研不充分。公職人員心理健康服務(wù)資源的管理部門需要做好前期調(diào)研工作，通過深化同高校、黨校、社科院等科研機(jī)構(gòu)的合作，了解不同群體在不同年齡階段、不同職業(yè)階段的心理健康服務(wù)需求，根據(jù)需求統(tǒng)籌資源配置、優(yōu)化項(xiàng)目設(shè)置，避免出現(xiàn)供需不平衡的現(xiàn)象。

三、蘭州市建立公職人員心理健康服務(wù)體系的建議

（一）完善管理機(jī)制，優(yōu)化公職人員心理健康服務(wù)體系的組織力量

為保障公職人員心理健康服務(wù)體系建設(shè)，需要完善管理體制。建議分級(jí)成立公職人員心理健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市委牽頭，聯(lián)合組織、政法、宣傳、財(cái)政、衛(wèi)健、直屬機(jī)關(guān)工委、民政、黨校、社科院、在蘭高校等部門，協(xié)同完成各項(xiàng)工作，并以設(shè)立試點(diǎn)單位為突破，全面推進(jìn)工作開展。組織部門會(huì)同政法、衛(wèi)健部門，積極將公職人員心理健康服務(wù)體系嵌入社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)中，一體推進(jìn)工作開展；組織部門聯(lián)同衛(wèi)健、宣傳、黨校，提升科普宣傳工作實(shí)效；由政法、衛(wèi)健部門牽頭推進(jìn)危機(jī)干預(yù)工作；由衛(wèi)健部門組織?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院，進(jìn)一步推動(dòng)干部體檢心理測(cè)評(píng)工作開展，長(zhǎng)期跟蹤了解公職人員心理健康狀況，為服務(wù)工作提供基礎(chǔ)性研究依據(jù)；組織、衛(wèi)健部門聯(lián)合黨校等教研機(jī)構(gòu)開展專題調(diào)研，了解各級(jí)各類各任職階段公職人員心理健康服務(wù)需求，并形成調(diào)研報(bào)告，作為領(lǐng)導(dǎo)小組的決策參考；民政部門積極引導(dǎo)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，到基層單位開展心理健康科普培訓(xùn)，幫助基層公職人員提升維護(hù)心理健康的素養(yǎng)；衛(wèi)健、教育部門積極組織醫(yī)院和在蘭高校的專業(yè)師資力量，開展心理健康服務(wù)工作者的培訓(xùn)和督導(dǎo)工作。

（二）推動(dòng)認(rèn)識(shí)深化，明確公職人員心理健康服務(wù)體系的功能定位

一是堅(jiān)持系統(tǒng)觀念，深化對(duì)公職人員心理健康服務(wù)體系的認(rèn)識(shí)。公職人員心理健康服務(wù)體系作為社會(huì)心理服務(wù)體系的重要組成部分，是“十四五”時(shí)期建設(shè)“平安蘭州”“健康蘭州”的重要環(huán)節(jié)，需要各級(jí)相關(guān)部門貫徹落實(shí)《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》《中共中央組織部關(guān)于認(rèn)真做好關(guān)心關(guān)懷干部心理健康有關(guān)工作的通知》和中央、省、市“十四五”時(shí)期的相關(guān)政策文件，將公職人員心理健康服務(wù)體系嵌入社會(huì)心理服務(wù)體系之中，與“健康蘭州”“平安蘭州”工程統(tǒng)籌規(guī)劃與推進(jìn)。

二是加強(qiáng)科研合作，深化對(duì)公職人員心理特點(diǎn)和需求的認(rèn)識(shí)。建議服務(wù)機(jī)構(gòu)與科研機(jī)構(gòu)之間加強(qiáng)合作，研究各級(jí)各類公職人員心理的特點(diǎn)和需求。積極將科研成果轉(zhuǎn)化為管理部門的決策參考和更有針對(duì)性的心理健康服務(wù)措施，以及公職人員心理檔案的保密、建立、管理、運(yùn)用等內(nèi)容，為公職人員提供“信賴、專業(yè)、貼心”的心理健康服務(wù)。

三是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，深化對(duì)心理健康服務(wù)的科學(xué)認(rèn)知。建議服務(wù)對(duì)象在管理部門和服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳引導(dǎo)下，通過體驗(yàn)和學(xué)習(xí)，建立對(duì)心理健康服務(wù)的科學(xué)認(rèn)知、加強(qiáng)參與心理健康服務(wù)項(xiàng)目的意愿、了解獲取心理健康服務(wù)的渠道，為蘭州市公職人員心理健康服務(wù)體系的建立和發(fā)展提供土壤。

（三）創(chuàng)新服務(wù)模式，促進(jìn)公職人員心理健康服務(wù)體系的資源聯(lián)動(dòng)

可借鑒中國(guó)科學(xué)院心理研究所探索出的心理援助工作模式，建立蘭州市“一線兩網(wǎng)三級(jí)”公職人員心理健康服務(wù)模式，將其貫穿于公職人員全職業(yè)周期，形成各類服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)資源之間相互聯(lián)動(dòng)的局面。

“一線”即一條熱線。組建包括心理專家、心理咨詢師、心理服務(wù)志愿者為主的團(tuán)隊(duì)；通過多種途徑加強(qiáng)宣傳，提高服務(wù)熱線知曉率?！皟删W(wǎng)”即服務(wù)人員網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)。服務(wù)人員網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院精神科醫(yī)生、心理專家、督導(dǎo)教師、心理咨詢師、社會(huì)工作者、心理服務(wù)志愿者、單位的工會(huì)干部和黨委干部，組織和動(dòng)員各類人才力量，滿足服務(wù)需求，填補(bǔ)服務(wù)缺口；同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)搭建公職人員心理服務(wù)“云”系統(tǒng)，將心理測(cè)評(píng)、心理自助、心理咨詢、心理課堂、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)內(nèi)容的線上部分整合至“云”系統(tǒng)，通過手機(jī)等移動(dòng)終端，為公職人員提供隨手可得的心理健康服務(wù)?！叭?jí)”是按照正常人群、心理問題人群、精神障礙人群分為三級(jí)進(jìn)行服務(wù)。各級(jí)各類單位工會(huì)加強(qiáng)與宣傳、醫(yī)療、教育部門和社會(huì)心理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作聯(lián)系，根據(jù)職工需求和心理狀態(tài)特點(diǎn)提供有針對(duì)性的服務(wù)。為正常人群提供科普宣傳、培訓(xùn)講座、心理評(píng)估等服務(wù)；對(duì)心理問題人群提供心理援助熱線和心理咨詢輔導(dǎo)；對(duì)精神障礙人群主要進(jìn)行轉(zhuǎn)介和危機(jī)干預(yù)服務(wù)。通過服務(wù)模式創(chuàng)新，促使各類資源形成聯(lián)動(dòng)。

（四）強(qiáng)化保障措施，激活公職人員心理健康服務(wù)體系的發(fā)展動(dòng)能

一是加強(qiáng)前期調(diào)研，有的放矢統(tǒng)籌服務(wù)資源配置。以需求立項(xiàng)目，委托科研機(jī)構(gòu)加強(qiáng)調(diào)研，了解各級(jí)各類各任職階段的公職人員在心理健康服務(wù)方面的需求。同時(shí)，將心理健康教育納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）干部培訓(xùn)課程體系，關(guān)心關(guān)愛基層干部心理健康，幫助基層干部提高心理健康水平和心理健康素養(yǎng)。

二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，建立健全人才挖掘培養(yǎng)機(jī)制。利用高校、醫(yī)院等教育資源，定期組織心理健康服務(wù)人員開展培訓(xùn)和督導(dǎo)，不斷提升服務(wù)者的業(yè)務(wù)能力。同時(shí)，共享醫(yī)院和高校的心理健康服務(wù)人力資源，確保心理問題人群、精神障礙人群及時(shí)享受測(cè)評(píng)、咨詢、轉(zhuǎn)介和治療服務(wù)。

三是在服務(wù)技術(shù)方面，要牢牢把握公職人員特點(diǎn)提升服務(wù)能力。公職人員心理健康服務(wù)不同于一般人群，需要根據(jù)公職人員在職業(yè)周期各階段的特點(diǎn)，明確服務(wù)目標(biāo)。同時(shí)，科研機(jī)構(gòu)、組織部門、衛(wèi)生部門需聯(lián)合開發(fā)適用于公職人員的心理健康培訓(xùn)教材、心理測(cè)評(píng)工具、心理輔導(dǎo)課程，通過加強(qiáng)服務(wù)針對(duì)性提升服務(wù)實(shí)效性。

四是在評(píng)價(jià)反饋方面，要搭建平臺(tái)暢通反饋渠道。通過在公職人員心理服務(wù)“云”系統(tǒng)中設(shè)置評(píng)價(jià)反饋板塊，使其成為服務(wù)者和管理者了解服務(wù)效果的重要平臺(tái)，以幫助服務(wù)主體不斷提升業(yè)務(wù)能力和管理水平[4]。

結(jié)束語

綜上所述，公職人員心理健康服務(wù)體系建設(shè)需要堅(jiān)持系統(tǒng)思維，統(tǒng)籌各類資源并形成聯(lián)動(dòng)，不斷提升服務(wù)能力，幫助公職人員群體更好地維護(hù)身心健康、提高履職能力。

參考文獻(xiàn)

[1]習(xí)近平.高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家而團(tuán)結(jié)奮斗[N].人民日?qǐng)?bào).2022-10-17（1）.

[2]關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)2021年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知[EB/OL].2021-03-11.https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-03/22/content_5594964.htm.

[3]閆洪豐等編.社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè).實(shí)踐應(yīng)用篇[M].北京：人民郵電出版社.2023.

[4]祝卓宏.增強(qiáng)服務(wù)基層干部心理健康的能力[J].中國(guó)黨政干部論壇，2019（1）：25-29.

作者簡(jiǎn)介：李欣陽（1988— ），女，漢族，山西臨猗人，中共蘭州市委黨校（蘭州市行政學(xué)院）文史教研部，講師，碩士。

研究方向：思想政治教育。