高職社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀及對策分析

劉 云 云

(大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 大連 116035)

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高職社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀及對策分析

劉 云 云

(大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 大連 116035)

摘要：通過調(diào)研我國高職社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)率、對口持續(xù)就業(yè)率，分析我國高職社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀，指出學(xué)生就業(yè)困難的主要問題，并針對就業(yè)問題提出相應(yīng)對策，為社區(qū)康復(fù)專業(yè)的人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：高職；社區(qū)康復(fù)專業(yè)；就業(yè)；對策

社區(qū)康復(fù)模式的提出源于1976年世界衛(wèi)生組織(WHO)，該模式是一種由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換[1]，其目的是彌補機構(gòu)康復(fù)資源有限、費用較高、服務(wù)面小的不足，滿足大多數(shù)傷、病、殘患者長期康復(fù)治療的需求，使康復(fù)工作更具人道主義，使殘病人群回歸和融入社會[2]。

1我國社區(qū)康復(fù)專業(yè)設(shè)置背景分析

社區(qū)康復(fù)主要的服務(wù)對象是殘疾人、慢性病人和老年人。目前，我國這三類需要康復(fù)的對象人數(shù)已經(jīng)超過2億人，然而各類康復(fù)服務(wù)人員不到2萬人。據(jù)專家預(yù)測，到2015年，我國至少需要35萬康復(fù)技術(shù)人員[3]。因此，康復(fù)人才的供給短缺與社會對康復(fù)服務(wù)的需求形成了鮮明的矛盾。

國家對社區(qū)康復(fù)日趨重視，并出臺相關(guān)政策以保障社區(qū)康復(fù)的大力發(fā)展。2011年，國家頒布的《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》提出要“完善康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全保障機制，加快康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)，初步實現(xiàn)殘疾人‘人人享有康復(fù)服務(wù)’目標(biāo)。全面開展社區(qū)康復(fù)服務(wù)，實施重點康復(fù)工程”。號召要切實有效地抓緊推進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作。這大大提升了社區(qū)康復(fù)的重要性，也增加了對社區(qū)康復(fù)人才的需求。因此，培養(yǎng)符合行業(yè)需求、具備較強專業(yè)技能、具有較高就業(yè)競爭力的社區(qū)康復(fù)專業(yè)人才就尤為重要。

2社區(qū)康復(fù)專業(yè)招生就業(yè)現(xiàn)狀

與社區(qū)康復(fù)行業(yè)的飛速發(fā)展相比，全國開設(shè)社區(qū)康復(fù)專業(yè)的高職院校卻是鳳毛麟角。據(jù)調(diào)查，2013年我國1 266所高職院校中有23所院校開設(shè)了社區(qū)康復(fù)專業(yè)，僅為高職院?？倲?shù)的1.8%。2014年我國高職院校中設(shè)有社區(qū)康復(fù)專業(yè)的院校不到20所，占全部高職院校總數(shù)的1.3%[4]。從數(shù)據(jù)中可以看出，社區(qū)康復(fù)專業(yè)在我國高職院校中開設(shè)情況不甚理想。每年從高職院校畢業(yè)的社區(qū)康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生僅有600—700人，近三年社區(qū)康復(fù)專業(yè)的就業(yè)率分別為2011年的85%—90%、2012年的90%—95%、2013年的80%—85%；專業(yè)對口就業(yè)率僅為50%左右，畢業(yè)3年后的專業(yè)對口持續(xù)就業(yè)率則更為低下。與社區(qū)康復(fù)專業(yè)人才的巨大缺口相比，畢業(yè)生的數(shù)量及就業(yè)率則明顯不適應(yīng)。

現(xiàn)階段，我國高職院校的社區(qū)康復(fù)專業(yè)的招生和就業(yè)情況均不甚理想。專業(yè)的招生率和對口持續(xù)就業(yè)率低下，很多學(xué)生不愿意報考社區(qū)康復(fù)專業(yè)，很多學(xué)校已經(jīng)逐步減少社區(qū)康復(fù)專業(yè)人數(shù)的招生，甚至有部分院校停辦此專業(yè)。

3社區(qū)康復(fù)專業(yè)就業(yè)問題

社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀欠佳主要與以下五方面問題有關(guān)：

3.1招生與就業(yè)門類矛盾

我國高職院校社區(qū)康復(fù)專業(yè)的招生屬于公共事業(yè)門類的公共服務(wù)類學(xué)科，而就業(yè)則主要是衛(wèi)生系統(tǒng)，包括醫(yī)院康復(fù)理療科、殘疾人康復(fù)中心、社區(qū)康復(fù)站、養(yǎng)老院等，其工作范疇屬于衛(wèi)生技術(shù)類工作。因此，社區(qū)康復(fù)專業(yè)的招生與就業(yè)門類矛盾，直接給學(xué)生的就業(yè)帶來了困境。

近年，我國醫(yī)學(xué)院校相繼開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，衛(wèi)生職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)。這些院校隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng)，因此專業(yè)的招生和就業(yè)門類均為衛(wèi)生系統(tǒng)，學(xué)生在實習(xí)就業(yè)過程中安排順暢，招生和就業(yè)情況理想。這就導(dǎo)致了社區(qū)康復(fù)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)面對醫(yī)學(xué)院校的康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的競爭，很難進(jìn)入衛(wèi)生系統(tǒng)工作，出現(xiàn)了學(xué)生就業(yè)尷尬和困難的現(xiàn)狀。

3.2晉升空間狹小

我國高職院校社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生雖然在校期間要求考取推拿按摩師證、養(yǎng)老護(hù)理員證等相關(guān)資格證書，但是學(xué)生畢業(yè)后主要在社區(qū)康復(fù)治療技術(shù)崗位工作，這就要求學(xué)生需要在畢業(yè)二年后考取康復(fù)治療師(初級士)專業(yè)技術(shù)資格，未來在工作中逐漸晉升到康復(fù)治療師(初級師)和中級康復(fù)治療師?？祻?fù)治療師的考取和頒發(fā)隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng)，而許多省市的衛(wèi)生系統(tǒng)因為社區(qū)康復(fù)專業(yè)隸屬于公共服務(wù)大類而拒絕學(xué)生報考，所以學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)康復(fù)治療技術(shù)工作崗位上晉升空間狹小，前途不明朗[5]。因此，許多畢業(yè)生不被允許從而不能從事社區(qū)康復(fù)治療工作，同時，許多已經(jīng)從事本工作的畢業(yè)生則逐漸離開崗位，導(dǎo)致畢業(yè)生的就業(yè)率和對口持續(xù)就業(yè)率低下。

3.3社區(qū)康復(fù)發(fā)展不完善

目前我國的康復(fù)事業(yè)處于起步階段，存在著一定的問題。主要表現(xiàn)在三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)不健全，雙向轉(zhuǎn)診難以落實，社區(qū)康復(fù)發(fā)展不完善。我國大部分綜合醫(yī)院的康復(fù)力量薄弱，?？瓶祻?fù)機構(gòu)較少，社區(qū)康復(fù)的專業(yè)人員和設(shè)備配備較差，因此絕大多數(shù)地區(qū)的患者無法得到連續(xù)完整的康復(fù)服務(wù)[6]。而社區(qū)康復(fù)發(fā)展的不完善就必然導(dǎo)致社區(qū)康復(fù)崗位的欠缺，阻礙了學(xué)生的就業(yè)路徑。

3.4學(xué)生職業(yè)期望與現(xiàn)實反差較大

社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生多在綜合醫(yī)院的康復(fù)科室或?qū)I(yè)的康復(fù)機構(gòu)進(jìn)行實習(xí)，而畢業(yè)后則很難進(jìn)入醫(yī)院工作，大多數(shù)學(xué)生在基層的社區(qū)、康復(fù)機構(gòu)和福利機構(gòu)等部門工作，而基層的工作環(huán)境、工作方式、工作內(nèi)容和薪酬待遇等方面與醫(yī)院差距很大，學(xué)生對于未來職業(yè)的期待和現(xiàn)實的就業(yè)情況形成了較大的反差和矛盾。很多學(xué)生眼高手低，不愿意腳踏實地從基礎(chǔ)做起，因而選擇離開基層崗位，甚至完全脫離社區(qū)康復(fù)專業(yè)工作領(lǐng)域。

3.5課程設(shè)置不全面

社區(qū)康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置基本以康復(fù)醫(yī)學(xué)課程為主，有些院校涉及社會工作原理與方法、社會工作法規(guī)、社會調(diào)查等課程，但是課程和學(xué)時安排較少，使得學(xué)生的技能單一，就業(yè)面狹窄。除了在基層從事康復(fù)相關(guān)工作以外，很難找到專業(yè)對口的工作，影響了學(xué)生的就業(yè)率。

4對策分析

針對社區(qū)康復(fù)專業(yè)就業(yè)的五方面問題，提出對策如下：

4.1調(diào)整專業(yè)歸屬

想要突破現(xiàn)有困境，解決社區(qū)康復(fù)專業(yè)招生與就業(yè)門類矛盾的問題，首先要從招生門類考慮。相關(guān)政府部門應(yīng)考慮將社區(qū)康復(fù)專業(yè)的招生門類調(diào)整為醫(yī)學(xué)技術(shù)門類。這樣一方面可以為三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)提供大量專業(yè)的社區(qū)康復(fù)人員，促進(jìn)三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)的完善，另一方面可以提升社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力和晉升空間。

4.2轉(zhuǎn)變就業(yè)方向

現(xiàn)階段，改變社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)問題，主要應(yīng)從就業(yè)方向上考慮。

我國自2000年已經(jīng)全面進(jìn)入老齡化社會，“銀發(fā)浪潮”呼嘯而來。2014年老年人口已經(jīng)達(dá)到2.14億，占人口總數(shù)15.5%以上。據(jù)測算，2025年我國老齡人口將突破3億人，2034年將突破4億人，其中約有50%需要康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)。隨著養(yǎng)老行業(yè)的大力發(fā)展，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老新模式已經(jīng)成為主流，其服務(wù)強調(diào)將養(yǎng)老與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，為老人提供生活照料、健康保健、疾病護(hù)理、疾病康復(fù)、心理護(hù)理、臨終關(guān)懷等全方位服務(wù)。2015年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》，指出醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的重要性，要求把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位，做好康復(fù)護(hù)理服務(wù)。

因此，在老齡化社會的背景下，在我國大力發(fā)展社區(qū)康復(fù)的前提下，在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老新模式的推動下，應(yīng)當(dāng)探索社區(qū)康復(fù)專業(yè)就業(yè)的新出路，將就業(yè)門類由“衛(wèi)生系統(tǒng)”調(diào)整為隸屬于“民政系統(tǒng)”的養(yǎng)老機構(gòu)，而養(yǎng)老的巨大缺口將為社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生提供巨大的就業(yè)空間和就業(yè)機遇。在國家政策的大力支持下，培養(yǎng)具備老年康復(fù)護(hù)理技能的社區(qū)康復(fù)專業(yè)人才符合國家未來發(fā)展規(guī)劃，為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老機構(gòu)培養(yǎng)儲備大批人才，實現(xiàn)國家關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”政策的實施，從而解決學(xué)生未來就業(yè)問題。

4.3提高晉升空間

首先，各省市的衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該容許社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生報考“康復(fù)治療師”，并且容許學(xué)生在康復(fù)行業(yè)得到正常晉升。其次，相關(guān)部門可以設(shè)置“社區(qū)康復(fù)師”“康復(fù)協(xié)調(diào)員”“康復(fù)護(hù)理員”等專業(yè)技術(shù)資格，并提供進(jìn)一步晉升空間，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)的大力發(fā)展，為專業(yè)人群提供就業(yè)發(fā)展保障。

4.4完善社區(qū)康復(fù)體系

政府相關(guān)部門應(yīng)該逐漸完善三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)康復(fù)體系，配備社區(qū)康復(fù)崗位，增強社區(qū)康復(fù)的建設(shè)工作。具體從加大社區(qū)康復(fù)的財政投入、解決社區(qū)康復(fù)崗位人員編制問題、改善社區(qū)康復(fù)設(shè)施、增強社區(qū)康復(fù)宣傳力度、培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)專業(yè)人才等方面入手，全方位實現(xiàn)三級康復(fù)機構(gòu)的對接，建立、完善社區(qū)康復(fù)體系，逐步滿足老年人、慢性病人和殘疾人群社區(qū)康復(fù)和居家養(yǎng)老的長期需求。

完善的社區(qū)康復(fù)體系必然會整合并發(fā)展成一套包括社區(qū)康復(fù)管理者、社區(qū)康復(fù)技術(shù)師、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)師、社會工作者、殘疾人家庭互助組織或協(xié)會在內(nèi)的系統(tǒng)工程。在這個過程中，一方面對于專業(yè)人才的需求將不斷加大，另一方面對于工作者的職業(yè)能力要求也會不斷提高[7]。由此，將給社區(qū)康復(fù)專業(yè)學(xué)生帶來巨大的就業(yè)市場和龐大的發(fā)展空間。

4.5提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

加強學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)教育，通過人文課程教學(xué)、醫(yī)院實際崗位培訓(xùn)和基層社會實踐等多環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、腳踏實地、有責(zé)任感的工作態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德知識、醫(yī)德情感、醫(yī)德行為等職業(yè)道德，培養(yǎng)學(xué)生社會認(rèn)知、人際交往、團(tuán)結(jié)協(xié)作等工作經(jīng)驗。通過職業(yè)素質(zhì)教育，使畢業(yè)生順利通過學(xué)生向職業(yè)人的過渡，使畢業(yè)生能夠正確認(rèn)識自我，正確認(rèn)識社會，準(zhǔn)確職業(yè)定位，確立職業(yè)方向，找到符合專業(yè)技能和自身發(fā)展的職業(yè)崗位。

4.6完善課程設(shè)置

社區(qū)康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置除了以康復(fù)醫(yī)學(xué)課程為主干課程以外，針對學(xué)生的就業(yè)方向，合理添加老年養(yǎng)護(hù)相關(guān)課程、社會工作相關(guān)課程、管理經(jīng)營相關(guān)課程等，使學(xué)生從事康復(fù)相關(guān)工作以外，能夠勝任養(yǎng)老護(hù)理工作、社會工作、機構(gòu)管理工作、相關(guān)經(jīng)營工作等崗位。

綜上所述，我國高職院校的社區(qū)康復(fù)專業(yè)應(yīng)以職業(yè)為導(dǎo)向，調(diào)整就業(yè)方向，研究設(shè)計制訂符合專業(yè)特色的人才培養(yǎng)模式和教學(xué)計劃，培養(yǎng)出符合現(xiàn)階段養(yǎng)老康復(fù)需求的復(fù)合型專業(yè)技術(shù)型人才。

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責(zé)任編輯：盧宏業(yè)

doi:10.3969/j.issn.1674-6341.2016.03.036

收稿日期：2016-04-20

基金項目：大連市職業(yè)技術(shù)教育科學(xué)研究院2015課題(課題編號：DZKY2015B43)

作者簡介：劉云云(1978—)，女，遼寧大連人，副教授，副主任醫(yī)師。研究方向：涉老專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)。

中圖分類號：G473.8

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號：1674-6341(2016)03-0088-02