目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用探究

□孔祥福

目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用探究

□孔祥福

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和全面建設小康社會進程的逐漸加快，國民生活質(zhì)量和健康意識得到顯著增強，國家對民生工程高度重視，投入不斷增加，教育衛(wèi)生事業(yè)得到前所未有的蓬勃發(fā)展，急需要大量的優(yōu)秀人才進入醫(yī)療衛(wèi)生體系起著支撐和保障作用，這無疑給教育部門帶來了巨大的壓力和挑戰(zhàn)。作為現(xiàn)階段教育系統(tǒng)的重要組成部分，醫(yī)學教學的質(zhì)量不僅對國家綜合國力的進一步提高起到非常重要的作用，同時對于保障人們的生命健康安全也具有非常重要的影響，因此得到了全社會的普遍關(guān)注。文章針對當下醫(yī)學教學中內(nèi)科教學中應用目標管理教學法進行分析和討論，并提出相應觀點。

目標管理教學；內(nèi)科教學；應用分析

內(nèi)科教學是現(xiàn)階段我國醫(yī)學教學中非常重要的組成部分，傳統(tǒng)的 “填鴨式”和應試教育的教學模式很難有效地提升學生學習的積極性和主動性，產(chǎn)生的教學效果也并不是很好。特別是最近幾年隨著內(nèi)科教學課程日漸復雜化，全新的教學理念開始不斷引進到日常教學之中，為了有效提升內(nèi)科教學的效果，教育部門經(jīng)過多年研究和反復論證，確立了目標管理教學的全新模式。

一、目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用概述

內(nèi)科教學是整個醫(yī)學教學中非常重要的組成部分，也是其他臨床學科中最核心的基礎學科之一，是每個醫(yī)學生必修的主干課程，其主要針對醫(yī)學方面的各種臨床疾病發(fā)病原因、病理生理、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療與預防等內(nèi)容進行全面的教學，根本出發(fā)點和最終的歸宿點是讓學生通過對這些病癥的了解來對整個醫(yī)學體系有一個較為基礎和全面的認識，引導醫(yī)學生在已掌握基礎醫(yī)學、臨床前期學科基礎上，從理論走向?qū)嵺`、從書本走向臨床，對其今后的臨床工作打下堅實的基礎。根據(jù)筆者多年的內(nèi)科教學經(jīng)驗，參考大量醫(yī)學院校的內(nèi)科教學的實際情況發(fā)現(xiàn)，其大多數(shù)都采用傳統(tǒng)的灌輸式和順序式的教學模式，讓學生分層次、分階段對這些知識進行了解，在整個教學過程中，教師作為主體對學生進行大量的講解和灌輸，學生處在一個相對被動吸收的位置上，加之內(nèi)科課程知識相對比較枯燥乏味，因此很難使學生集中注意力，也不能有效地提升學生學習積極性和主動性，長此以往教學效果也是不太好。

所謂的目標教學法主要指的是教師在教學過程中徹底改變傳統(tǒng)的教學模式，將學生作為整個教學活動的主體，從學生的角度出發(fā)去進行教學方案的制定，以教學目標作為整個教學活動的核心，學生為主體、教師做主導，積極引導學生去學習。在這一教學過程中，教師在正式講課之前，首先應該對需要講解的知識點進行全面了解，針對學生的實際情況制定啟發(fā)式可操作的教學目標，其他教學活動都圍繞這一教學目標展開，改變傳統(tǒng)的單向教學方法，讓學生在這一教學的過程中能充分展現(xiàn)自己，通過與同學之間的交流和合作來學習，這樣不僅能進一步提升學生的學習積極性和主動性，對鍛煉學生的團隊合作能力和小組學習能力也將起到非常重要的推動作用。值得注意的是，在這一教學過程中教師應該對學生的小組討論和合作學習情況進行密切觀察，及時給予幫助，充分發(fā)揮學生的學習自主性和能動性，鍛煉學生自主學習和思考的能力，以獲得良好的教學效果。

二、目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用步驟分析

筆者結(jié)合自身多年內(nèi)科教學經(jīng)驗，查閱大量有關(guān)目標管理教學法的相關(guān)書籍資料，對現(xiàn)階段我國醫(yī)學專業(yè)學生的具體情況進行綜合考量，將其教學法在實際教學活動中的具體應用步驟總結(jié)為以下幾點：

1.確定科學合理的教學目標和教學計劃

對于目標管理教學來說，其最為首要的工作就是根據(jù)教學內(nèi)容制定科學合理的教學目標和教學計劃。內(nèi)科教學的目的和意義就是讓醫(yī)學專業(yè)的學生對基礎醫(yī)學有一個大致全面的了解，因此，內(nèi)科專業(yè)所學習的內(nèi)容相對來說范圍很廣且比較淺顯。在制定教學目標時，教師應該充分參考課本的教學大綱，對知識目標、技能目標等做到掌握熟悉，重點難點有所體現(xiàn)，確保每堂課的充實性，保證教學計劃的有效實行。筆者通過多年的內(nèi)科教學經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，由于剛接觸內(nèi)科學習的醫(yī)學專業(yè)的學生對于醫(yī)學領域方面內(nèi)容非常陌生，一些重點掌握內(nèi)容、較為難以理解的教學內(nèi)容教師應著重進行講解，安排更多的時間去進行重點教學，做到重點突出，難點突破。另外，教學計劃的制定并不是一成不變的，教師需要根據(jù)學生實際的學習情況及時對教學計劃進行調(diào)整，使其能夠更好地適應學生的教學進程，進一步確保教學目標的有效落實。

2.有計劃地完成教學目標

在制定好教學目標和教學計劃之后，教師就可以開始具體實施。首先，應該根據(jù)學生的實際情況進一步落實教學計劃，在這一過程中教師不可完全照搬書本上的內(nèi)容，而是結(jié)合學生實際的學習情況進行科學的調(diào)整，確保學生能夠有效地接受教學內(nèi)容；其次，教師在實行教學計劃的過程中應該注意自己的角色，讓學生獨立自主學習；再次，教學過程中可以采用循序漸進的教學模式和教學方法，從易到難，讓學生易于接受新知識；最后，在學生的自主學習遇到困難的情況下，教師應該積極對其進行幫助。

3.進一步完善教學目標的評價反饋工作

對教學目標進行定期的評價反饋也是現(xiàn)階段醫(yī)學教育中應該重點關(guān)注的內(nèi)容，教師在各個小的階段性教學目標完成之后就應該對其工作進行總結(jié)和評價，查看學生的接受程度，并對自己的教學內(nèi)容進行檢查。值得注意的是，在整個教學評價反饋的過程中，教師應該秉承客觀公正的原則，對自己的教學內(nèi)容進行科學的評價。根據(jù)筆者多年的內(nèi)科教學經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，在實際的內(nèi)科教學中，教學目標和教學計劃的制定往往與實際的教學情況是存在一定的差距的，在對其教學效果和教學內(nèi)容進行評價時也要注意到這一點。

三、目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用實例分析

本文將結(jié)合內(nèi)科教學中應用目標管理教學法的具體實例（以尿路感染為例)進行分析，對其教學方法進行闡述。

1.具體教學案例

在實際的教學過程中，教師應該從最初的接收病人開始對學生進行教學。首先，學生應該對尿路感染的發(fā)病原因和發(fā)病機制、病理解剖、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥，實驗室和其他檢查、診斷和鑒別診斷，以及一般的治療措施等內(nèi)容進行了解；其次，模擬病人來就診之后應該對其進行的病史采集、體格檢查，重點進行必要的實驗室和其他檢查項目的采集，一般來說，教師都會采用視頻或者是病例導入等方式將學生帶入醫(yī)療情境中去，讓學生產(chǎn)生一種身臨其境的感覺，這樣不僅能夠有效地提升學生的職業(yè)歸屬感和認同感，同時也能促進學生對該知識點的記憶；最后，在充分了解病患的情況之后，教師可以安排學生成立診療小組，針對該病患制定合理的治療方案和健康指導。在這一教學活動中，教師應該充分發(fā)揮引導和監(jiān)督的作用，不斷鼓勵學生去進行實踐和討論，激發(fā)學生學習的積極性和主動性。

2.目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用特點分析

作為一種全新的教學方法，目標教學法在其實際的應用過程中不僅能夠有效地提升學生的學習熱情，產(chǎn)生良好的教學效果，其自身也具有非常明顯的優(yōu)勢和特點。首先，目標管理教學法能夠有效地根據(jù)教學內(nèi)容制定教學目標，將傳統(tǒng)的課本知識通過逐個的目標制定進行教學，不僅能讓學生積極地參與到教學活動中來，也有利于良好教學效果的產(chǎn)生；其次，目標管理教學法能夠提高學生自主學習的能力，幫助其迅速地掌握知識點；最后，目標管理教學有助于學生提升解決實際問題的能力，為其今后的實際工作奠定堅實的基礎。除此之外，目標管理教學法在其運行過程中更加注重對于學生實踐能力方面的培養(yǎng)，能夠有效地提升課堂的教學質(zhì)量。

四、目標管理教學法在內(nèi)科教學中的應用體會

1.對教學大綱的有序?qū)崿F(xiàn)

傳統(tǒng)的內(nèi)科教學法往往只是對書本上的知識點進行闡述，難以有效地調(diào)動學生學習的積極性和主動性，傳統(tǒng)的教學手段往往都是以教師作為整個教學活動的中心，學生往往處在一種被動的從屬地位上，加之內(nèi)科醫(yī)學的知識點比較枯燥，長此以往學生逐漸喪失學習的興趣，教學效果也不是很好。采用現(xiàn)代化的目標管理教學法之后，教師更加注重對學生學習能力的培養(yǎng)，讓學生真正成為教學活動的主人，對其自主學習能力進行鍛煉，同時通過一個一個目標的完成讓學生產(chǎn)生成功感和滿足感，進一步推動學習活動的發(fā)展，產(chǎn)生良好的教學效果。

2.促進實習考評的發(fā)展和完善

采用現(xiàn)代化的目標管理教學能夠促進實習考評的發(fā)展和完善，進一步對教學過程進行優(yōu)化。

通過對現(xiàn)階段我國醫(yī)學教學中非常重要的內(nèi)科教學方面的內(nèi)容進行分析和討論，并對在這一教學過程中應用目標管理教學法方面的內(nèi)容進行闡述，希望對其未來的發(fā)展起到促進作用，進一步推動我國醫(yī)學教育行業(yè)的發(fā)展。

[1]李洪清,劉會龍.目標教學法模式在內(nèi)科教學中的應用[J].內(nèi)蒙古民族大學學報(自然科學版),2013,(6):732-733.

[2]王晉平,唐農(nóng),古聯(lián),邢遠,李恒騰,李偉茜.CBL教學法在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學中的應用體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,(1):57-58.

[3]馮麗欽,霍建珊,周小香.階段周目標及日目標教學法在內(nèi)科護理臨床教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,(6):69-70.

（編輯：秦俊嫄）

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1671-0568（2016)23-0091-02

孔祥福，云南省昭通衛(wèi)生學校講師。研究方向：中專內(nèi)科教學。