醫(yī)院食堂獨立核算與收支平衡問題分析

沈美芬 杭州市濱江醫(yī)院

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醫(yī)院食堂獨立核算與收支平衡問題分析

沈美芬 杭州市濱江醫(yī)院

摘 要：經(jīng)濟不斷發(fā)展推動醫(yī)院經(jīng)濟改革，醫(yī)院財務(wù)管理中對于醫(yī)院支出成本的控制是醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展中重要的舉措。在醫(yī)院中，有很多部門的財務(wù)管理制度出現(xiàn)問題，大大增加了醫(yī)院的成本壓力。而醫(yī)院食堂是醫(yī)院中一個比較特殊的部分，該部門在財務(wù)管理以及成本支配上存在很多問題，為了促進醫(yī)藥各個部門的經(jīng)濟發(fā)展，需要對醫(yī)院中食堂進行合理的獨立核算，繼而保證財務(wù)的收支平衡?；诖耍疚尼槍︶t(yī)院食堂的成本管理進行分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院食堂 獨立核算 收支平衡 問題分析

前言

醫(yī)院食堂與其他類型的食堂存在較大差異，醫(yī)院食堂主要面向的是患者，因此食堂在食材選擇上比較特殊，選擇營養(yǎng)價值高的菜品材料，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院食堂的成本就比較高，但是在實際菜品銷售過程中，需要醫(yī)院食堂部門協(xié)調(diào)食堂成本與市場食堂成本之間的關(guān)系。但是在實際的收支調(diào)節(jié)中，醫(yī)院食堂不能妥善處理二者的關(guān)系。

一、醫(yī)院食堂獨立核算中存在的問題

（一）食材供應(yīng)商單一，成本較高

在實際的醫(yī)院食堂食材采購中，材料采購人員只是根據(jù)專業(yè)的營養(yǎng)師的指導(dǎo)來進行材料采購，并針對不同的食材制定專門的供應(yīng)商。從食材價格上進行分析，食堂中的食材都屬于高級營養(yǎng)品，在價格成本上自然比其他普通食材的成本高很多；從食材的供應(yīng)商方面進行分析，由于醫(yī)院食堂長期與單一的供應(yīng)商之間進行合作，食材供應(yīng)缺乏一定的競爭，進而難免會出現(xiàn)供應(yīng)商私自抬高材料價格，導(dǎo)致醫(yī)院食堂的成本增高[1]。

（二）就餐人數(shù)不能控制，食材浪費

醫(yī)院食堂成本升高，其中比較明顯的原因就是在食材上的浪費。對食材的浪費原因進行分析，其中主要表現(xiàn)在就餐人數(shù)與食堂用餐的準(zhǔn)備量上。如果，醫(yī)院食堂的用餐準(zhǔn)備過少，將不能滿足患者的用餐需求，對患者的健康帶來影響，嚴(yán)重的情況下將會導(dǎo)致食堂的用餐人數(shù)降低。如果，醫(yī)院食堂的用餐準(zhǔn)備過多，用餐人數(shù)較少，將會使得食材浪費。而在實際的食材準(zhǔn)備中，對于人數(shù)的控制是一道難題。醫(yī)院食堂中不能掌控的局面將會造成相應(yīng)的浪費，不利于醫(yī)院成本控制[2]。

二、促進醫(yī)藥收支平衡的對策

（一）實現(xiàn)醫(yī)院食堂物資科學(xué)化管理

實現(xiàn)對醫(yī)院食堂物資的科學(xué)化管理，主要從兩方面進行分析，第一，食堂物資的采集；第二，食堂物資的存儲。在物質(zhì)采集方面，需要秉持著物美價廉以及經(jīng)濟實惠的方針，對固定商品采取集中采集的方式，建立集中支付制度。對食堂物資采集進行上報、驗收相結(jié)合的制度，相關(guān)的采購人員需要根據(jù)實際的物資采集種類、數(shù)量，以及營養(yǎng)搭配等方面制定采購表，經(jīng)食堂財務(wù)管理部門的驗收與確定之后進行采購。然后經(jīng)過采購的物品需要經(jīng)過二次測量，才能夠存儲入庫。在食堂存儲中，主要可以分為后廚存貨和倉庫存貨。其中后廚存貨是指食材購買之后直接放置在食堂廚房中的材料；而倉庫存貨是指，需要經(jīng)過加工的食材，如大米、面粉、食用油等。醫(yī)院的食堂倉庫管理人員需要定期對這些材料的有效期進行檢查，以及數(shù)量記錄，并對這些材料進行合理保管，避免材料變質(zhì)而造成成本浪費[3]。

（二）加強醫(yī)院食堂支出管理

醫(yī)院食堂中的財務(wù)支出主要表現(xiàn)在三方面，第一原材料的經(jīng)濟支出；第二，伙食支出；第三，其他類型的經(jīng)濟支持。在第一種類型的經(jīng)濟支出中，主要表現(xiàn)在維持食堂正常運轉(zhuǎn)的材料購置中，例如米、面、鹽等。而第二種類型的經(jīng)濟支出是指對于實際材料的加工與處理中所需要的經(jīng)濟支出。此外，對于食堂中額外聘請的職工也要付一定的經(jīng)費。而對于醫(yī)院食堂中經(jīng)濟支出進行控制，可以從以下兩方面進行總結(jié)。一方面從定點物品采購中入手，實行定期查賬，定期付款制度，并且在醫(yī)院食堂的財務(wù)管理中，采購人員需要根據(jù)財務(wù)管理部門的審批之后才能進行材料采集，非緊急情況下不能使用現(xiàn)金支付。對于特殊食材的采集中，資金支付需要提供相應(yīng)的票據(jù)[4]。

（三）規(guī)范食堂采購制度，明確流程

由于在傳統(tǒng)的食堂食材采購中，供應(yīng)商比較單一，導(dǎo)致了供應(yīng)商惡意抬高商品價格，而使得醫(yī)院食堂經(jīng)濟成本提高。要想降低食堂成本，首先需要從供應(yīng)商方面入手，通過公開的制度實現(xiàn)供應(yīng)商競爭選擇，并在醫(yī)院審批下，實現(xiàn)多批供應(yīng)商之間的合同簽訂。這些模式能夠有效緩解單一供應(yīng)商的出現(xiàn)而帶來的經(jīng)濟困擾。并且對合作物品供應(yīng)商進行物品價格限定，注重供應(yīng)物品質(zhì)量，實現(xiàn)科學(xué)合理的采集。此外，需要對供貨渠道進行管理，規(guī)范倉庫管理。在實際的存貨管理中需要建立比較合理的進貨點，如果在實際的庫存中，貨物積壓過多，將會帶來較大的成本危機，對貨物庫存量進行合理管理，不僅能夠有效降低庫存損失，還能夠減少人員之間的成本浪費。此外，還需要對醫(yī)院食堂中就餐人數(shù)進行合理統(tǒng)計，在食堂的就餐高峰期中，對人數(shù)進行調(diào)查與統(tǒng)計，統(tǒng)計一個月、一周中食堂人數(shù)變化率，并作出合理的人數(shù)變化分析。食堂在合理的人數(shù)統(tǒng)計中進行用餐食材準(zhǔn)備，能夠有效避免成本浪費。

結(jié)論：綜上所述，成本核算是實現(xiàn)財務(wù)管理的重要方式，在不同類型的企業(yè)部門中發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)院食堂中的財務(wù)管理中存在很多問題，對于醫(yī)院食堂成本核算是實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的重要舉措。為了促進醫(yī)院食堂的收支平衡，需要對醫(yī)院食堂物資進行科學(xué)化管理，規(guī)范食堂采購制度，明確流程。

參考文獻：

[1]鄭曉薇.基于現(xiàn)金流量的高校財務(wù)困境預(yù)警研究[D].東華大學(xué),2012.

[2]黃海濱.高等學(xué)校教育成本核算問題研究[D].廈門大學(xué),2006.

[3]李景祿.高校后勤社會化改革的現(xiàn)狀、問題及對策研究[D].西北師范大學(xué),2004.

[4]黃文容.ZS職院食堂勞務(wù)派遣員工管理研究[D].電子科技大學(xué),2013.

作者簡介：沈美芬（1978-），女，浙江省杭州市人，漢族，會計師職稱，本科學(xué)歷，研究方向：財經(jīng)類。