米諾環(huán)素治療牙周病的療效觀察

摘要：目的 探討并觀察米諾環(huán)素治療牙周病的療效。方法 所選研究對象為我院自2013年2月～2014年2月所收治的68例牙周病患者，基于患者臨床資料的分析，采取隨機(jī)分組的方式將其劃分為對照組與研究組，兩組病例分別為34例，對照組采取常規(guī)治療，研究組基于常規(guī)治療加用米諾環(huán)素來進(jìn)行治療，對比分析兩組治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療，研究組治療總有效率為91.2%，對照組治療有效率為76.5%，研究組治療有效率明顯要比對照組高，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論 通過本次研究結(jié)果的分析可知，在牙周病的臨床治療中，基于常規(guī)治療利用米諾環(huán)素來進(jìn)行治療，所獲療效良好且顯著。

關(guān)鍵詞：牙周??；治療；米諾環(huán)素；患者

牙周病是牙齒支持組織，包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病，是最常見的口腔疾病之一。實際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類。該病的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。牙周病是一種常見口腔疾病，其臨床表現(xiàn)主要為牙齦炎癥、咀嚼無力、出血、移位、牙周袋形成、牙齒松動以及牙槽骨吸收等，部分比較嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)牙齒自行脫落現(xiàn)象，該病是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的一個主要原因[1-2]。下面筆者就米諾環(huán)素治療牙周病的療效進(jìn)行探討和研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究所選取的研究對象為我院于2013年2月～2014年2月所收治的68例牙周病患者，患者年齡為20～60歲，其中有40例患者為男性，有28例患者為女性，所有患者均確診是牙周病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為牙體松動、牙周出現(xiàn)紅腫和松軟、存在4mm以上牙周袋以及牙齦出血和疼痛等?；诨颊吲R床資料的研究與分析，采取隨機(jī)分組的方式將其劃分為對照組與研究組，兩組病例分別為34例，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05，故有很好的可比性。

1.2方法 對照組實施常規(guī)治療，即清治所有牙體或者齦下刮治，服用甲硝唑來進(jìn)行治療，并于牙周局部位置涂抹相應(yīng)的碘甘油?；诖?，研究組加用米諾環(huán)素軟膏來予以治療，于牙周袋注入米諾環(huán)素，一直到略滿溢出，在注入1h后患者才可進(jìn)食和飲水，1次/w，4w作為1療程。

1.3療效評判標(biāo)準(zhǔn) 顯效：經(jīng)治療，患者牙齦疼痛和紅腫等癥狀基本消失，牙周袋明顯變淺，同時牙齒松動度以及牙溝出血指數(shù)得到了顯著的改善；有效：經(jīng)治療，患者牙齦疼痛以及紅腫等癥狀均有所好轉(zhuǎn)，同時牙齒松動度、牙溝出血指數(shù)以及牙周袋深度所發(fā)生的改變不顯著；無效：治療前后，患者臨床癥狀未發(fā)生顯著的改變，牙齒松動度、牙溝出血指數(shù)以及牙周袋深度也未發(fā)生顯著的改變[3-4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 在本次的實驗數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實施統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對比采用的是t檢驗，而計數(shù)資料對比則采用的是χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療，對照組與研究組患者的治療結(jié)果對比如表1所示，研究組治療總有效率明顯高于對照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05。

3 討論

牙周病屬于慢性炎癥，該病多因咬創(chuàng)傷、菌斑、不良修復(fù)體、牙石以及食物嵌塞等所引起，當(dāng)牙齦發(fā)炎且出現(xiàn)紅腫脹，菌斑不斷推積且加重，從齦上逐步擴(kuò)延至齦下，很容易滋生出一些毒力比較大的致病菌，比如螺旋體、牙齦類桿菌或者中間類桿菌等，一旦這些病菌加重，就會引起牙齦炎癥，造成牙周袋形成以及牙槽骨吸收，最終引起牙周炎。

于牙周炎臨床治療中，齦下刮治或牙體潔治只可將附著菌斑去除，無緩釋控釋功能。米諾環(huán)素具有很強(qiáng)的抗菌功效，具有緩釋控制的功能，當(dāng)其和核糖體30S壓基A位置相結(jié)合時，可使肽鏈延長得到有效的阻止，使細(xì)菌或者其類型病原微生物蛋白質(zhì)合成得到抑制，同時其對耐青霉素部分金葡萄、大腸桿菌、四環(huán)素耐藥菌以及糞腸球菌還具有一定的抗菌活性。

在本次研究中，治療期間，把米諾環(huán)素注入至患者的牙周袋內(nèi)，可對牙周發(fā)炎位置產(chǎn)生直接的作用，達(dá)到抑菌以及殺菌的目的。采取局部用藥，能夠有效防止因口服所引起的一系列不良反應(yīng)。從本次研究的結(jié)果來看，米諾環(huán)素治療牙周病，所獲療效良好且顯著，操作安全、快捷且方便。

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編輯/周蕓霏