觀察芪藶強(qiáng)心膠囊治療舒張性心力衰竭的臨床療效

摘要：目的 觀察芪藶強(qiáng)心膠囊治療舒張性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2013年4月～2015年4月在我院接受治療的舒張性心力衰竭患者100例，將其隨機(jī)分為兩組各50例。給予中西醫(yī)組患者美托洛爾緩釋片聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療，給予西醫(yī)組患者美托洛爾緩釋片西醫(yī)治療，治療后比較兩組患者治療效果。結(jié)果 中西醫(yī)組50例舒張性心力衰竭患者，治療藥物總療效為96.00%；西醫(yī)組50例舒張性心力衰竭患者，治療藥物總療效為86.00%，中西醫(yī)組患者治療藥物總療效顯著優(yōu)于西醫(yī)組患者治療藥物總療效，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在西醫(yī)美托洛爾緩釋片治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療的方法能夠有效的改善舒張性心力衰竭患者的臨床癥狀，治療效果更佳。

關(guān)鍵詞：芪藶強(qiáng)心膠囊；舒張性心力衰竭；臨床療效

心力衰竭是各種心臟病發(fā)展至終末期的表現(xiàn)，在臨床中較為常見，是指由于心臟的收縮功能或舒張功能出現(xiàn)障礙，不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出心臟，最終導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)內(nèi)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為腔靜脈淤血、肺淤血等[1-2]，而舒張性心力衰竭是舒張功能出現(xiàn)障礙所致。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2015年4月在我院接受治療的舒張性心力衰竭患者100例，排除收縮性心力衰竭患者。將其隨機(jī)分為兩組各50例。中西醫(yī)組50例患者中，男性患者32例，女性患者18例，年齡48～74歲，平均（62.13±3.52）歲，體重52～77kg，平均（60.12±4.42）kg。西醫(yī)組50例患者中，男性患者34例，女性患者16例，年齡50～75歲，體重54～78kg，平均（62.13±4.63）kg。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 西醫(yī)組給予美托洛爾緩釋片治療。（商品名：酒石酸美托洛爾緩釋片；國藥準(zhǔn)字H20064784；江蘇晨牌藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)；規(guī)格：0.1g）0.1～0.2g/d，早晨或晚上頓服。

中西醫(yī)組患者給予美托洛爾緩釋片聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療，美托洛爾用量用法同西醫(yī)組。芪藶強(qiáng)心膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20040141；石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）口服。4粒/次，3次/d[3]。兩組患者均治療4w。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后患者心功能有明顯恢復(fù)，心功能分級恢復(fù)至Ⅰ級，或心功能等級提高2級；有效：治療后患者心功能有改善，心功能分級提高1級。無效：治療后患者心功能無改善，心功能等級未提高[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 患者年齡和體重等計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，而患者性別和治療效果等計(jì)數(shù)資料使用百分率（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，P<0.05時(shí)數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

中西醫(yī)組50例舒張性心力衰竭患者，治療藥物總療效為96.00%；西醫(yī)組50例舒張性心力衰竭患者，治療藥物總療效為86.00%，中西醫(yī)組患者治療藥物總療效顯著優(yōu)于西醫(yī)組患者治療藥物總療效，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

3 討論

心力衰竭是一個(gè)漸進(jìn)性發(fā)展的過程，對于無癥狀期患者的治療應(yīng)采用逆轉(zhuǎn)和阻斷心臟重塑，對于已經(jīng)發(fā)病的患者應(yīng)改善癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。在對舒張性心力衰竭患者的臨床治療中，大多使用抗心力衰竭藥物進(jìn)行治療[5]。

臨床上治療藥物以酒石酸美托洛爾尤為常見，其屬于β1受體拮抗劑，具有膜穩(wěn)定作用，對心臟選擇性作用較大，對氣管平滑肌和血管也有一定作用，其可以有效減緩心率，促進(jìn)心輸出量的減少，且口服治療吸收非常迅速和完全。但是單獨(dú)用藥存在一定的缺陷。從中醫(yī)角度看，中醫(yī)認(rèn)為本病當(dāng)屬于\"心悸\"、\"喘證\"、\"痰飲\"、\"水腫\"等范疇，故活血、益氣、強(qiáng)心是治療的主要原則。本研究采用芪藶強(qiáng)心膠囊治療，其成分為黃芪、人參、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮，具有益氣溫陽，活血通絡(luò)，利水消腫功效[6]，對舒張性心力衰竭患者效果良好。經(jīng)過干預(yù)，以上兩種藥物聯(lián)合治療的患者效果明顯優(yōu)于單獨(dú)西醫(yī)治療患者。

綜上所述，在西醫(yī)美托洛爾緩釋片治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療的方法能夠有效的改善舒張性心力衰竭患者的臨床癥狀，治療效果更佳，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤