影響眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性因素及對(duì)策

摘要：目的 探討眼科科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的相關(guān)影響因素及對(duì)策。方法 抽取我院眼科的38名醫(yī)務(wù)人員，隨機(jī)將其分為兩組各19名，對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的影響因素進(jìn)行分析，給予觀察組的眼科醫(yī)務(wù)人員采取有效的針對(duì)性措施管理，給予對(duì)照組眼科醫(yī)務(wù)人員常規(guī)措施管理，對(duì)兩組醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性對(duì)策的實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 兩組眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性對(duì)比，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)在眼科進(jìn)行監(jiān)督管理，加強(qiáng)管理層的監(jiān)督，對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行全面改善，有利于提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，在控制醫(yī)院感染方面發(fā)揮著重要作用。

關(guān)鍵詞：眼科；醫(yī)務(wù)人員；手衛(wèi)生；依從性；因素；對(duì)策

通過(guò)了解洗手與醫(yī)院感染的相關(guān)性，分析提高手衛(wèi)生的相應(yīng)措施。顯示導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要途徑的手污染，手污染細(xì)菌是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要菌群，通過(guò)保持手衛(wèi)生，能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。、本組試驗(yàn)對(duì)我院眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的相關(guān)影響因素及對(duì)策進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年6月我院眼科的38名醫(yī)務(wù)人員為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組各19名，對(duì)照組中，男性醫(yī)務(wù)人員2名，女性醫(yī)務(wù)人員17名，年齡在23～37歲，平均年齡為（30.42±1.43）歲。觀察組中，男性醫(yī)務(wù)人員3名，女性醫(yī)務(wù)人員16名，年齡在23～38歲，平均年齡為（30.71±1.45）歲。兩組眼科醫(yī)務(wù)人員一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組的眼科醫(yī)務(wù)人員接受常規(guī)的管理，在手衛(wèi)生依從性方面進(jìn)行常規(guī)管理。

1.2.2觀察組 對(duì)照組眼科醫(yī)務(wù)人員接受針對(duì)性的綜合管理對(duì)策，對(duì)手衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)行正確的評(píng)價(jià)，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的手衛(wèi)生相關(guān)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行全面的了解，通過(guò)相關(guān)參考文獻(xiàn)對(duì)手衛(wèi)生相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語(yǔ)進(jìn)行了解，其對(duì)正確理解手衛(wèi)生內(nèi)涵與概念起著重要的作用。在對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，需要對(duì)衛(wèi)生評(píng)價(jià)準(zhǔn)確性的很多因素進(jìn)行考慮，如手上的配飾、檢測(cè)方法、手衛(wèi)生制劑成分等。因此，需要建立相應(yīng)的手衛(wèi)生管理和監(jiān)控措施。

在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所修建洗手設(shè)施，需要使用流動(dòng)水洗手，醫(yī)院提供相應(yīng)的快速手消毒劑，確保醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、正確的洗手。要求手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房等使用非手觸摸式水龍頭，如果選用手觸摸式水龍頭，需要進(jìn)行定時(shí)進(jìn)行擦拭消毒。在洗手時(shí)使用的肥皂主要選擇液體皂，如果選擇固體皂，要確保干燥，最好采用熱風(fēng)烘干器。

在很多情況下均需要眼科醫(yī)務(wù)人員洗手，如接觸不同患者之間、摘手套后、處理清潔、直接接觸患者前后、體液污染后等等，這些情況均需要洗手。

1.3觀察指標(biāo) 主要應(yīng)用我院自制的眼科手衛(wèi)生評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，其中大于等于90分表明手衛(wèi)生依從性好，其中評(píng)分在60～89分之間表示手衛(wèi)生依從性中等，其中評(píng)分低于60分表示手衛(wèi)生依從性差[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料以[n（%）]形式表示，采用卡方（χ2）對(duì)手衛(wèi)生依從性方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，如P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性對(duì)比，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

通過(guò)對(duì)眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的影響因素進(jìn)行分析，有很多影響因素，具體如下；①管理監(jiān)督不到位。通過(guò)對(duì)我院眼科醫(yī)務(wù)人員依從性的情況進(jìn)行了解，其中管理及監(jiān)督發(fā)揮著重要的作用，本院手衛(wèi)生監(jiān)督、管理存在著一定的問(wèn)題，且監(jiān)督力度較差，同時(shí)缺乏患者及家屬的監(jiān)督[2]；②洗手設(shè)備不健全。調(diào)查顯示我院洗手設(shè)備及衛(wèi)生產(chǎn)品嚴(yán)重缺乏，對(duì)手衛(wèi)生管理的落實(shí)產(chǎn)生直接的影響[3]；③醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生認(rèn)識(shí)不到位。我院眼科醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生缺乏手衛(wèi)生知識(shí)，不能掌握正確的洗手時(shí)間和程序[4]。

本研究通過(guò)改善手衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的宣傳教育，在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所修建洗手設(shè)施，要求醫(yī)院為眼科醫(yī)務(wù)人員提供快速消毒劑，能夠確保醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、正確的洗手[5]。要求醫(yī)院建立相應(yīng)的手衛(wèi)生管理和監(jiān)控措施，醫(yī)務(wù)人員能夠遵守相應(yīng)的管理對(duì)策。結(jié)果顯示觀察組的眼科醫(yī)務(wù)人員依從性高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[6]。

綜上所述，需要針對(duì)醫(yī)院眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性影響因素進(jìn)行分析，并采取有效的針對(duì)性措施，有利于降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

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編輯/周蕓霏