手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理、心理的影響

摘要：目的 探究對(duì)手術(shù)室急診手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者生理及心理上的影響。方法 臨床納入2012年6月～2013年8月在是我院手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)的患者112例，按隨機(jī)投擲法進(jìn)行分組，對(duì)照組56例行一般護(hù)理，研究組及56例結(jié)合護(hù)理干預(yù)，探究?jī)山M間心理及血壓狀況。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后研究組焦慮及抑郁程度相比對(duì)照組有所改善，P<0.05。經(jīng)護(hù)理后，研究組患者收縮壓及舒張壓水平與對(duì)照組相比均有所好轉(zhuǎn)，P<0.05。結(jié)論 對(duì)急診患者結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，明顯的改善了患者的心理情緒及血壓水平。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；急診手術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；影響

急診手術(shù)由于病程發(fā)展較快，且一般病情較為嚴(yán)重，因此，需要給予更高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，保持護(hù)理操作的速度與精確度[1]。但由于急診手術(shù)患者多數(shù)起病突然，患者無(wú)心理準(zhǔn)備等，多數(shù)易出現(xiàn)心理上的問(wèn)題，對(duì)手術(shù)的恐懼、焦躁、緊張等，對(duì)患者的預(yù)后造成了較大的影響。本文分析了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理、心理的影響，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象112例均為2012年6月～2013年8月在是我院手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)的患者。所有患者按隨機(jī)投擲法分為兩組，對(duì)照組中男性34例，女性22例，年齡19～56歲，平均年齡為（40.8±5.1）歲。文化程度：小學(xué)及以下文化14例，中學(xué)文化20例，大學(xué)及以上文化22例。研究組中男性33例，女性23例，年齡20～55歲，平均年齡為（40.3±5.4）歲。文化程度：小學(xué)及以下文化15例，中學(xué)文化20例，大學(xué)及以上文化21例。上述資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組：常規(guī)備齊手術(shù)所需的物品，手術(shù)后對(duì)手術(shù)器械等進(jìn)行2人的核對(duì)與清點(diǎn)。術(shù)中對(duì)患者常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)液，并密切檢測(cè)其生命體征。研究組：結(jié)合對(duì)照組的措施并增加①術(shù)前：術(shù)前應(yīng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行病情及手術(shù)步驟原理的介紹，告知患者手術(shù)的必要性，介紹時(shí)應(yīng)保持沉穩(wěn)冷靜的態(tài)度，言辭確切，消除患者的恐懼及顧慮；②術(shù)中：與患者簡(jiǎn)單介紹手術(shù)室的環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)與術(shù)者進(jìn)行配合，器械的傳遞應(yīng)做到準(zhǔn)確且快速，注意患者的體溫狀況，注意保暖，防止機(jī)體作出應(yīng)激反應(yīng)從而影響手術(shù)效果，維持各管道的通暢，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)的告知醫(yī)師并作出相對(duì)的處理；③術(shù)后：用鹽水紗布幫助患者拭去皮膚上的血跡，運(yùn)送患者回病房，并做好患者的交接工作。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 探究?jī)山M間患者心理狀況及血壓情況。根據(jù)焦慮自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（SAS）[2]：①輕：50～59分；②中：60～69分；③重：≥70分。根據(jù)抑郁自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（SDS）[3]：①輕：53～62分；②中：63～72分；③重：≥73分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心理情況 經(jīng)護(hù)理后研究組焦慮及抑郁程度相比對(duì)照組有所改善，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2生理情況 經(jīng)護(hù)理后，研究組患者收縮壓及舒張壓水平與對(duì)照組相比均有所好轉(zhuǎn)，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

手術(shù)室是為患者進(jìn)行搶救及手術(shù)的場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)療工作者的要求較高，而傳統(tǒng)的護(hù)理并不能滿(mǎn)足，多數(shù)患者心理及生理預(yù)后并不理想，容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，降低了手術(shù)的質(zhì)量[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是隨著人們需求的提高應(yīng)運(yùn)而生的一種新型護(hù)理等式，是對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理模式的一種提升與改進(jìn)，更加的人性化與個(gè)性化，能夠根據(jù)具體的病情、具體的患者進(jìn)行不同的有針對(duì)性的護(hù)理[5]。

有研究顯示[6]，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)的患者結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理配后，使患者的心理情緒的到緩解，改善了心率、血壓、脈搏的水平，減少了不良反應(yīng)及醫(yī)療事故的發(fā)生率，提高了患者治療的依從性。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后研究組焦慮及抑郁程度相比對(duì)照組有所改善，P<0.05。經(jīng)護(hù)理后，研究組患者收縮壓及舒張壓水平與對(duì)照組相比均有所好轉(zhuǎn)，P<0.05。結(jié)果提示，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行解釋介紹后，使患者了解了手術(shù)的相關(guān)的信息，減少了因未知而產(chǎn)生的恐懼感，緩解了患者的負(fù)面情緒，提高了后續(xù)治療的積極性，提高了手術(shù)的質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后。

綜上所述，對(duì)急診手術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，銘心的改善了患者的血壓水平及心理情緒，提高了預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤