摘要:目的 探討舒適護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果。方法 將我院收治的126例手術(shù)患者隨機分為兩組。對照組63例采用常規(guī)護理方法,而干預組63例采用舒適護理干預措施。比較兩組患者護理質(zhì)量及護理滿意度的差異。結(jié)果 干預組患者工作質(zhì)量、急救物品管理及護理文件書寫評分均顯著高于對照組,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);干預組患者護理滿意率為95.2%顯著高于對照組81.0%,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論 舒適護理在手術(shù)室工作應(yīng)用中效果顯著,其能夠提高工作質(zhì)量,改善護理能力,同時患者對護理滿意度評價也較高,值得臨床選擇。
關(guān)鍵詞:舒適護理;手術(shù)室;應(yīng)用效果
手術(shù)治療是目前各系統(tǒng)疾病最主要的手段方法,患者多病情危急,對手術(shù)過程常不了解,以產(chǎn)生各種生理及心理問題[1-2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年6月~2015年6月我院收治的126例手術(shù)患者隨機分為兩組。干預組63例,男性36例,女性27例;年齡25~68歲,平均年齡(47.7±1.9)歲;手術(shù)部位:頸部23例、胸部26例、耳鼻喉14例;對照組63例,男性33例,女性30例;年齡24~67歲,平均年齡(47.6±1.8)歲;手術(shù)部位:頸部25例、胸部23例、耳鼻喉15例;所以患者均簽署手術(shù)治療及護理同意書;兩組患者在年齡、性別及手術(shù)部位等方面大體一致。
1.2方法 干預組采用舒適護理干預措施:①健康教育向患者發(fā)放關(guān)于疾病手術(shù)相關(guān)知識的宣教小冊子,同時建立健康宣教的宣傳欄;②心理疏導患者由于對手術(shù)不了解或過分擔心手術(shù)風險,患者易產(chǎn)生恐懼、緊張等心理障礙,根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護理計劃,通過放松、轉(zhuǎn)移等方式減輕其負性心理;③飲食護理術(shù)前常規(guī)給予禁飲、禁食,根據(jù)不同部位的于術(shù)后24h分別給予流質(zhì)、半流質(zhì)等飲食,術(shù)后1w應(yīng)少吃多餐、禁煙禁酒,同時防止飽餐誘發(fā)的不良反應(yīng);④家庭支持術(shù)前應(yīng)全面評估患者的家庭支持系統(tǒng),對患者應(yīng)積極溝通和交流,給予患者生活上和心理上的支持和安慰;⑤舒適體位指導對頭頸部患者應(yīng)取高臥位,胸部手術(shù)取半臥位,而腹部手術(shù)取臥位,對于心功能不全患者應(yīng)將手術(shù)床頭部搖高至15°~20°,以增加回心血量;⑥個性化環(huán)境患者病房應(yīng)根據(jù)患者的心情變化而入住不同色彩的病房,病房應(yīng)顏色多樣、溫暖,進而安撫患者緊張及恐懼的心理。對照組應(yīng)進行常規(guī)護理方法,如簡單健康宣教等。
1.3觀察項 記錄兩組患者護理質(zhì)量及護理滿意度情況。護理質(zhì)量包括工作質(zhì)量、急救物品管理和護理文件書寫。護理滿意度采用本科室自編的護理滿意度調(diào)查表。護理總評分為100分。90~100分為特別滿意,70~89分為滿意,70分以下為不滿意。
1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS18.0軟件處理觀察項數(shù)據(jù)。選擇(x±s)表示計量資料。計數(shù)資料通過χ2檢驗表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1護理質(zhì)量 干預組患者工作質(zhì)量、急救物品管理及護理文件書寫評分均顯著高于對照組,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);如表1。
2.2護理滿意度 干預組患者護理滿意率為95.2%顯著高于對照組81.0%,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表2。
3 討論
手術(shù)室是臨床上重要的醫(yī)院場所之一,患者多為病情重,常需手術(shù)治療的急診或擇期患者,手術(shù)治療對手術(shù)技能及護理配合和干預措施也要求更高,隨著護理學模式的改變,舒適化護理的概念被逐年應(yīng)用于臨床實踐中。舒適化護理理論最早由Kolcaba提出并應(yīng)用于臨床[3]。舒適護理可增強患者恢復的信心,減少護理糾紛的發(fā)生,進而改善醫(yī)患關(guān)系,提高護理依從性及滿意度。首先對手術(shù)患者發(fā)放疾病手術(shù)相關(guān)知識的宣教小冊子,建立健康宣教的宣傳欄。對患者產(chǎn)生的恐懼、緊張等心理障礙,根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護理計劃,通過放松、轉(zhuǎn)移等方式減輕其負性心理。根據(jù)不同部位及病情程度選擇不同的飲食方式,如流質(zhì)、半流質(zhì)等,少吃多餐、同時術(shù)前全面評估患者的家庭支持系統(tǒng),積極與患者溝通和交流,良好的家庭支持系統(tǒng)有利于患者術(shù)后治療和康復。對不同手術(shù)部位選擇不同的體位[4],頭頸部取高臥位、胸部取半臥位、腹部取臥位,同時根據(jù)患者病情變化選擇不同色彩的病房,病房應(yīng)顏色多樣、溫暖,安撫患者負性心理,積極與患者交流,發(fā)現(xiàn)問題并給與積極的指導和治療。
本研究結(jié)果顯示:干預組患者工作質(zhì)量、急救物品管理及護理文件書寫評分均顯著高于對照組,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);干預組患者護理滿意率為95.2%顯著高于對照組81.0%,比較具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);這一結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)研究相一致[5]。
綜上所述,舒適護理在手術(shù)室工作應(yīng)用中效果顯著,其能夠提高工作質(zhì)量,改善護理能力,同時患者對護理滿意度評價也較高。
參考文獻:
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編輯/哈濤