細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用

摘要：目的 探討細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用方法與效果。方法 選取我院神經(jīng)外科于2013年6月～2014年6月收治的患者124例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組62例。對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用細(xì)節(jié)護理。比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 根據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果，觀察組患者的護理干預(yù)評分明顯高于對照組，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）；同時，觀察組患者的感染發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率明顯低于對照組，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)護理能夠有效提高神經(jīng)外科患者的護理滿意度，減少感染、壓瘡等事件的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護理；神經(jīng)外科護理；應(yīng)用

神經(jīng)外科收治神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，而神經(jīng)外科患者多為危重患者，病情變化快，需接受手術(shù)治療。在治療前后，患者的護理工作非常重要，它關(guān)系到患者的治療效果以及術(shù)后康復(fù)效果。而在實際情況中，神經(jīng)外科的護理工作比較容易出現(xiàn)差錯，造成護患關(guān)系緊張，引發(fā)投訴事件[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院神經(jīng)外科于2013年6月～2014年6月收治的患者124例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組62例。觀察組有男患者32例，女患者30例；年齡為18～67歲，平均年齡（38.4±4.5）歲。對照組有男患者29例，女患者33例；年齡為20～68歲，平均年齡（39.2±4.7）歲。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護理。觀察組患者采用細(xì)節(jié)護理：①樹立細(xì)節(jié)護理理念。醫(yī)院組織護理人員參加細(xì)節(jié)護理培訓(xùn)與講座，樹立細(xì)節(jié)護理理念，學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)護理的方法，并定期對參加培訓(xùn)的護理人員進行考核[2]。通過這種方式使護理人員樹立起系統(tǒng)、正確的細(xì)節(jié)護理服務(wù)理念，將細(xì)節(jié)護理落實到護理實踐當(dāng)中；②護理過程中注重禮儀細(xì)節(jié)。⑴護理人員在著裝方面應(yīng)整潔、統(tǒng)一，給患者以專業(yè)、規(guī)范的印象；⑵護理人員在接待患者時應(yīng)保持微笑，主動迎接，用禮貌、熱情、親切的態(tài)度與患者交談，從輕聲關(guān)門、關(guān)燈等細(xì)節(jié)處體現(xiàn)出對患者的尊重與關(guān)懷[3]；⑶對行動不便的患者，護理人員應(yīng)主動上前提供幫助，比如攙扶患者上下樓梯、為患者倒水等；⑷護理人員在患者入院之初為其接受醫(yī)院及病房環(huán)境，并幫助患者熟悉同病室的病友，使患者能夠盡快融入新的環(huán)境[4]；⑸護理人員時刻注意自己的言行舉止；③細(xì)化護理內(nèi)容。⑴護理人員在交接班時，接班的護理人員應(yīng)了解每個患者的基本情況；⑵在護理操作過程中，護理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查三對制度，從而防止醫(yī)療事故的發(fā)生；⑶護理人員應(yīng)注意保護患者的隱私，不泄露患者的個人信息，護理過程中為患者遮蓋隱私部位；⑷護理人員應(yīng)認(rèn)真為患者解答疑問，向患者說明護理操作的方法及目的，從而消除患者的疑慮，獲得患者的護理配合及信任；⑸護理人員每日為患者解釋收費清單，使醫(yī)院收費透明化，從而增強患者的信任度。

1.3臨床觀察 對兩組患者進行護理滿意評分調(diào)查，評分內(nèi)容為護理人員的護理干預(yù)行為，評分項目包括護理技能、溝通技能、病史采集、關(guān)心患者四項。每項滿分為10分，評分越高表示越滿意。另外，觀察兩組患者護理過程中的感染、壓瘡發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組患者對護理人員護理干預(yù)行為的評分明顯高于對照組，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。見表1。

2.2本次研究中，觀察組有2例（3.23%）患者發(fā)生感染，9例（14.52%）患者發(fā)生壓瘡；對照組有4例（6.45%）患者發(fā)生感染，11例（17.74%）患者發(fā)生壓瘡。觀察組患者的感染發(fā)生率和壓瘡發(fā)生率明顯低于對照組，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)外科的護理工作具有高風(fēng)險和高強度的特點，而這些特點決定了神經(jīng)外科的護理工作需要重視細(xì)節(jié)，通過完善各個護理細(xì)節(jié)使護理工作臻于完善。本研究結(jié)果表明，采用細(xì)節(jié)護理的患者對護理人員護理干預(yù)行為的評分更高，而護理過程中的感染、壓瘡發(fā)生率更低。這就提示，細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中具有良好的應(yīng)用價值。在細(xì)節(jié)護理的影響下，一方面，患者得到了良好的護理服務(wù)，感受到來自醫(yī)護人員的尊重與人文關(guān)懷，在精神上得到滿足；另一方面，護理人員的護理能力得到提高，不良護理事件得以減少，護理安全性得到提高，而患者成為了直接受益者。

綜上，細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用效果良好。

參考文獻(xiàn)：

[1]余芳.細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，12（02）：160-161.

[2]余琳.細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，23（12）：278-279.

[3]田紅艷.細(xì)節(jié)化護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用及對策分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，16（04）：503-504.

[4]王蕾.細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)，2013，20（08）：1972-1973.

編輯/哈濤