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    中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響觀察與分析

    2016-01-01 00:00:00高雍康
    醫(yī)學(xué)信息 2016年1期

    摘要:目的 觀察并分析中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響。方法 選擇在我院接受放化療的腫瘤患者30例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組15例。其中對(duì)照組患者接受單純放化療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中西醫(yī)治療。比較兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及生活質(zhì)量改善程度。結(jié)果 觀察組患者的生活程度改善情況顯著好于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合對(duì)于腫瘤放化療患者臨床效果顯著,能夠改善患者的機(jī)體免疫情況以及生活質(zhì)量,顯著減少不良反應(yīng)的發(fā)生,降低患者的痛苦,值得臨床推廣使用。

    關(guān)鍵詞:腫瘤;放化療;中西醫(yī)結(jié)合

    放療和化療是腫瘤患者臨床上常用的治療方法。放療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法,化療則是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移直至最終殺滅癌細(xì)胞的全身性治療方式。手術(shù)、放療和化療是治療癌癥的三大手段,但同時(shí)也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響,損傷人體正常的細(xì)胞,出現(xiàn)不良反應(yīng)[1,2]。本研究則主要是對(duì)中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響進(jìn)行觀察和分析,以提高臨床治療效果,并有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生?,F(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇2010年3月~2015年4月在我院接受放化療的腫瘤患者30例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組15例。其中對(duì)照組中男9例,女6例,年齡32~78歲,平均(56.9±3.2)歲,其中胃癌4例,肺癌6例,結(jié)腸癌2例,直腸癌3例;基礎(chǔ)疾病分類(lèi):高血壓3例,糖尿病3例,慢性支氣管炎9例。觀察組中男10例,女5例,年齡33~82歲,平均(57.3±2.9)歲,其中胃癌3例,肺癌6例,結(jié)腸癌4例,直腸癌2例;基礎(chǔ)疾病分類(lèi):高血壓4例,糖尿病3例,慢性支氣管炎8例。兩組患者在年齡、性別、癌癥類(lèi)型以及基礎(chǔ)疾病等一般資料比較方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    1.2入選和排除標(biāo)準(zhǔn) 入選標(biāo)準(zhǔn):①生存期在3個(gè)月以上者;②全身功能狀態(tài)評(píng)分≤2分者;③適合進(jìn)行放化療且以往無(wú)放化療史者;④患者及其家屬同意參加本次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):①?lài)?yán)重心、肝、腎等重要臟器疾病者;②嚴(yán)重意識(shí)障礙、智力障礙,無(wú)法正常交流溝通者;③不按照研究執(zhí)行者。

    1.3方法 兩組患者均接受常規(guī)水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡等西醫(yī)治療,對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上接受單純放化療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合放化療,綜合使用參芪扶正注射液、艾迪注射液、參麥注射液等中成藥,1次/d,7d/療程,連續(xù)治療4個(gè)療程。觀察比較兩組患者的機(jī)體免疫情況、生活質(zhì)量以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者生活質(zhì)量使用卡式KPS評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,得分越高表示患者恢復(fù)越好,越能忍受放化療的副作用;統(tǒng)計(jì)兩組患者惡心、腹瀉、肝功能異常、白細(xì)胞降低、感染、腎功能異常、口腔炎等不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)記錄所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用百分率表示,組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比價(jià)進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于治療前(t=3.712,P<0.05);治療后觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者各種不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 討論

    腫瘤放射治療是一種使用放射線治療腫瘤的局部治療方法,通過(guò)放射性同位素產(chǎn)生α、β、γ射線和各類(lèi)加速器或X線射線治療機(jī)產(chǎn)生的X射線、質(zhì)子束、電子線、粒子束等進(jìn)行,大約有70%的腫瘤患者在治療的過(guò)程中需要進(jìn)行放射治療,40%左右的癌癥可以通過(guò)使用放射性治療根治?;焺t是利用化學(xué)藥物阻止腫瘤細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散,并最終殺死癌細(xì)胞的治療方式,與放射性治療不同,化療是一種全身性的治療手段。手術(shù)、放療和化療目前是癌癥的三個(gè)重要治療手段[3,4]。

    盡管放化療的治療效果明顯,但是患者的治療過(guò)程中身體會(huì)受到很大的肚面影響?;熕幬镆话悴荒苓x擇性的作用于腫瘤細(xì)胞,因此在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損害人體的正常細(xì)胞,出現(xiàn)不良反應(yīng)。而放療也需要根據(jù)患者的條件決定,各種射線也會(huì)給患者的身體造成損害,造成患者免疫力降低、肝腎功能損害以及骨髓抑制等,患者一般很難忍受治療過(guò)程,導(dǎo)致治療效果較差。有研究指出,中西醫(yī)結(jié)合能夠明顯提高腫瘤放化療患者的治療效果和生活質(zhì)量,中醫(yī)在腫瘤治療的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。中醫(yī)認(rèn)為腫瘤屬于本虛標(biāo)實(shí)之癥,人體正氣虛弱,形成淤血、痰濁等,而放化療則會(huì)導(dǎo)致患者熱毒過(guò)剩,耗氣傷陰,因此需要扶正固本、軟堅(jiān)散結(jié)。同時(shí),也有研究指出,中醫(yī)藥能夠增加腫瘤細(xì)胞對(duì)于放化療的敏感性,減少放化療的次數(shù)和劑量,也可以直接殺死腫瘤細(xì)胞,對(duì)于患者耐受能力的提高具有重要意義;同時(shí)中醫(yī)藥還具有減輕患者的胃腸道反應(yīng),提高白細(xì)胞數(shù)量以及機(jī)體的免疫力等作用[5,6]。本研究結(jié)果顯示:觀察組患者的生活程度改善情況顯著好于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05)。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合對(duì)于腫瘤放化療患者臨床效果顯著,能夠改善患者的機(jī)體免疫情況以及生活質(zhì)量,顯著減少不良反應(yīng)的發(fā)生,降低患者的痛苦,值得臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]陳水星,陳巖,金曉霞.癌癥放化療后白細(xì)胞減少癥中醫(yī)治療八法[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2010,24(2):5-6.

    [2]丁照黎.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響觀察與分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(7):185-186.

    [3]程林,魯林艷,紀(jì)艷青,等.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響觀察與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(19):151-152.

    [4]曾深,鄧曉明,杜紀(jì)英,等.中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期結(jié)腸癌61例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2013,19(8):254-255.

    [5]陶春良,徐劍鋒.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療晚期結(jié)腸癌74例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,1(11):42-44.

    [6]王曉紅,李義慧,楊俊泉,等.復(fù)方苦參注射液對(duì)乳腺癌術(shù)后化療患者的療效及免疫功能的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,14(23):2696-26 98.

    編輯/成森

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