慢性盆腔疼痛癥應(yīng)用中醫(yī)治療的療效探討

何美艷

摘要：目的： 分析慢性盆腔疼痛癥應(yīng)用中醫(yī)治療的療效。方法： 抽取2011年6月～2014年6月在我院就診的60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各30例；對(duì)照組患者給予西醫(yī)治療辦法，觀察組患者給予中醫(yī)治療辦法；對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果： 根據(jù)兩組患者的臨床治療效果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組和對(duì)照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05為對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 中醫(yī)治療慢性盆腔疼痛癥能夠取得十分滿意的效果；因此，值得在臨床中推廣及使用。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔疼痛癥；中醫(yī)治療；治療效果

慢性盆腔疼痛指的是非周期性、持續(xù)時(shí)間達(dá)到6個(gè)月以上、通過(guò)非阿片類藥物治療沒(méi)有效果的盆腔疼痛，屬于婦女最多見的一類癥狀，盆腔疼痛分為急性和慢性，慢性盆腔疼痛的病因比較復(fù)雜，部分患者即使進(jìn)行腹腔鏡和開腹檢查也不能夠找到明顯的原因。慢性盆腔疼痛患者的主要癥狀為下腹部或者是后背部疼痛，通常會(huì)伴隨陰道不適，疼痛會(huì)由于性交引起或者是加重，但是不會(huì)對(duì)性生活造成影響 [1-3]

本組抽取了60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對(duì)象，其目的是分析慢性盆腔疼痛癥應(yīng)用中醫(yī)治療的療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取2011年6月～2014年6月在我院就診的60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各30例；對(duì)照組患者給予西醫(yī)治療辦法，觀察組患者給予中醫(yī)治療辦法；對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。對(duì)照組中患者的年齡區(qū)間為20-60歲，平均年齡為40歲；觀察組中患者的年齡區(qū)間為22歲-60歲，平均年齡為41歲。兩組患者在年齡和性別等基本資料方面無(wú)明顯差異，P>0.05為對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者使用西醫(yī)治療的辦法，具體的治療方案為：替硝唑0.5g，左氧氟沙星0.2g，每天口服兩次。治療人員需要嚴(yán)格觀察患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，并且及時(shí)進(jìn)行記錄。

觀察組患者使用中醫(yī)治療辦法，根據(jù)患者自身病情的不同而選擇使用不同的方劑進(jìn)行治療。首先，針對(duì)氣虛血瘀證患者，使用黃氏建中湯加減：其中包含桂枝和大棗等；其次，中氣下陷證患者使用舉元煎加減：其中涉及到黨參和灸甘草等；再次，氣滯血瘀證，該治療方案主要集中于補(bǔ)中益氣和舉陷止痛效果；最后，針對(duì)氣滯血瘀證，使用膈下逐瘀湯加減，其中包含牡丹皮和當(dāng)歸等藥材，這個(gè)藥劑重要功效在于祛瘀止痛和行氣活血。陰虛寒凝證中，主要出現(xiàn)小腹冷痛或者是絞痛的情況，患者出現(xiàn)陰部墜脹等，畏懼寒冷且肢體冷，舌質(zhì)淡黯苔薄黃，邁向沉細(xì)或者沉緊。治療的過(guò)程主要以散寒化瘀為主，溫經(jīng)止痛。使用內(nèi)服回陽(yáng)飲加味的治療方案，其中包含干姜和五靈脂等，使用水煎服的方式。外用主要以少腹逐瘀湯加減。在整個(gè)治療的過(guò)程中，一般10天為一個(gè)療程，連續(xù)使用三個(gè)療程，在療程結(jié)束之后進(jìn)行相關(guān)的療效評(píng)定。所有的病例在進(jìn)行藥物治療的過(guò)程中需要結(jié)合心理疏導(dǎo)的方式。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的慢性盆腔疼痛癥完全消失，患者進(jìn)行B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)包塊和積液等；有效：患者的慢性盆腔疼痛癥狀出現(xiàn)明顯緩解的情況，B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)癥狀和體征都明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者的慢性盆腔疼痛癥沒(méi)有發(fā)生任何改變，B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)癥狀和體征都沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，還可能出現(xiàn)加重的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)兩組患者的臨床治療效果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組和對(duì)照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05為對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3.討論

慢性盆腔疼痛癥屬于常見的婦科疾病綜合體，在治療的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)西藥并沒(méi)有出現(xiàn)比較明顯的特效藥物，只能夠?qū)τ诨颊哌M(jìn)行對(duì)癥性處理，例如止痛和抗抑郁等，而這樣的治療效果不能從根本上解決患者的病痛，并且存在著極大的副作用，治療的費(fèi)用也相對(duì)比較高。但是，中醫(yī)在治療慢性盆腔疼痛癥的過(guò)程中，主要以中醫(yī)的辨證理論為依據(jù)，對(duì)于氣虛血瘀證以及中氣下陷癥等相關(guān)癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療，使用不同的藥方進(jìn)行治療，具有較小的副作用，療效比較顯著，且不需要太大的經(jīng)濟(jì)消費(fèi)，屬于一種比較有效治療慢性盆腔疼痛癥的方式。

慢性盆腔疼痛癥主要的癥狀為慢性復(fù)發(fā)性下腹疼痛，一般病情比較多端，且病程較長(zhǎng)，治愈幾率比較低，其中慢性盆腔炎和子宮內(nèi)膜異位癥等都屬于其常見性病因。除此之外，還存在著一些西醫(yī)難以解釋病因的不明原因的慢性疼痛癥存在。根據(jù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究使用了對(duì)癥以及抗炎等方式治療，但是治療的效果往往不夠明顯。慢性盆腔疼痛癥在實(shí)質(zhì)上屬于中醫(yī)的痛癥的范圍之內(nèi)，中醫(yī)對(duì)于該病癥有著一定的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為該病癥因?yàn)樘弁撮L(zhǎng)期相伴，加上久治不愈，使得患者自身的思想壓力比較大，進(jìn)而容易出現(xiàn)肝郁的情況，時(shí)間久了可能加重血瘀的情況，這樣惡性循環(huán)下去可能導(dǎo)致病癥成為了難治之證。因此，中醫(yī)在治療慢性盆腔疼痛癥的過(guò)程中能夠有效減輕患者的疼痛感。

根據(jù)相關(guān)研究顯示，中醫(yī)在治療慢性盆腔疼痛癥的過(guò)程中能夠更大程度上從根本上改善病情的發(fā)展情況，而西醫(yī)在很多情況下只是治標(biāo)不治本[4-5]。因此，筆者主要分析中醫(yī)在治療慢性盆腔疼痛癥的過(guò)程中的效果，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)確實(shí)能夠在緩解病痛和治療病情根本的方面發(fā)揮重要作用，患者的生活質(zhì)量得到明顯提升，提高治療效果，提升治愈率，和相關(guān)研究結(jié)果相吻合[6-7]。

本組抽取了60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組30例使用西醫(yī)治療，觀察組30例使用中醫(yī)治療；結(jié)果表明：根據(jù)兩組患者的臨床治療效果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組和對(duì)照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05為對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述：中醫(yī)治療慢性盆腔疼痛癥能夠取得十分滿意的效果，因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻(xiàn)：

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