助產(chǎn)防范應(yīng)對措施對新生兒窒息發(fā)生及發(fā)生程度的影響

劉艷

【摘要】目的：研究助產(chǎn)防范措施應(yīng)用于防止新生兒窒息的發(fā)生以及發(fā)生程度的臨床效果。方法：選取我院自2014年6月至2015年6月收入的60例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組的方式將60例產(chǎn)婦分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和參照組，兩組各30例。對參照組產(chǎn)婦行常規(guī)的助產(chǎn)措施，對實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦行助產(chǎn)防范措施，并對比兩組新生兒窒息的發(fā)生情況。結(jié)果：通過對比，實(shí)驗(yàn)組新生兒的窒息發(fā)生率較低，與實(shí)驗(yàn)組相比，參照組新生兒的窒息發(fā)生率較高，對比結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：利用助產(chǎn)防范措施幫助產(chǎn)婦分娩，能夠有效降低新生兒窒息事件的發(fā)生率，并減輕產(chǎn)婦的不良情緒，對于產(chǎn)婦及新生兒的健康均有裨益。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)防范措施；新生兒窒息；發(fā)生程度

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）05-0008-01

新生兒窒息是產(chǎn)婦分娩過程中的常見現(xiàn)象，一般也是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因。新生兒窒息會影響其未來的生長發(fā)育，給產(chǎn)婦及新生兒本身都造成嚴(yán)重的負(fù)面影響[1]。本文對助產(chǎn)防范措施應(yīng)用于防止新生兒窒息的發(fā)生以及發(fā)生程度的臨床效果進(jìn)行分析，并得出如下結(jié)論。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2014年6月至2015年6月收入的60例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組的方式將60例產(chǎn)婦分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和參照組，兩組各30例。對參照組產(chǎn)婦行常規(guī)的助產(chǎn)措施，對實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦行助產(chǎn)防范措施。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦20-40歲，年齡（26.38±5.95）歲，教育年限：<9年15例，>9年15例；孕周：38-41周，平均（38.2±2.4）周。參照組產(chǎn)婦20-40歲，年齡（29.88±7.14）歲，教育年限：<9年18例，>9年12例；孕周：38-41周，平均（37.5±2.8）周。實(shí)驗(yàn)組和參照組產(chǎn)婦的一般資料沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對兩組產(chǎn)婦行相應(yīng)的以防處理措施，為產(chǎn)婦準(zhǔn)備氧氣吸入措施，并預(yù)備復(fù)蘇用具，由產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督，若出現(xiàn)窒息征兆，立即采用一定措施對產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)蘇。

參照組：對參照組產(chǎn)婦行常規(guī)的助產(chǎn)措施。采用常規(guī)方法對產(chǎn)婦進(jìn)行接生，以新生兒的身體狀況為依據(jù)采取對癥處理，并觀察新生兒的變化。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦行助產(chǎn)防范措施如下：1、心里指導(dǎo)；產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之前通常會出現(xiàn)焦慮、緊張和急躁的情緒，因此，護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行心理指導(dǎo)，疏導(dǎo)產(chǎn)婦心理情緒，改善產(chǎn)婦心情，幫助產(chǎn)婦樹立信心，從而順利分娩；2、分娩知識的教育：對產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識的相關(guān)教育，并加強(qiáng)健康知識的宣傳，幫助產(chǎn)婦定時(shí)檢查，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理搭配飲食、教會產(chǎn)婦自數(shù)胎動的方法；3、飲食規(guī)劃：合理安排產(chǎn)婦飲食，為產(chǎn)婦準(zhǔn)備水果蔬菜和高蛋白食物，保障產(chǎn)婦身體所需營養(yǎng)，同時(shí)，應(yīng)告誡產(chǎn)婦避免大量飲水和食用過多鹽分；4、助產(chǎn)措施：首先要掌握正確的胎頭俯屈時(shí)間，在胎頭露出6cm左右時(shí)協(xié)助胎頭俯屈，并給產(chǎn)婦氧氣吸入，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力；其次，實(shí)時(shí)監(jiān)測胎心的變化情況，分娩前若發(fā)現(xiàn)胎心異常，全面做好新生兒搶救準(zhǔn)備，新生兒胎頭娩出后要立即對新生兒進(jìn)行三次“擠勒”，自新生兒鼻根至新生兒的鼻端進(jìn)行擠勒，清除新生兒鼻腔以及口腔處的羊水，避免羊水過多進(jìn)入新生兒的鼻腔，如新生兒窒息，根據(jù)新生兒的窒息程度對其行氣管插管和藥物治療[2]。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對比兩組新生兒窒息的發(fā)生情況。

新生兒窒息分為輕度窒息和重度窒息。以阿普加評分為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)新生兒的膚色、呼吸以及其他特點(diǎn)進(jìn)行評分。以10分為滿分，8分以上為新生兒為正常；4-7分屬輕度窒息，需對新生兒行清理呼吸道，人工呼吸、吸氧、用藥等措施；0-3分屬重度窒息，需對新生兒進(jìn)行緊急搶救，立即行氣管插管給氧[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有臨床數(shù)據(jù)均以SPSS21.0軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，并以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)。若兩組產(chǎn)婦研究所得的數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)為P<0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比實(shí)驗(yàn)組和參照的新生兒窒息率

3討論

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組新生兒的窒息率顯著低于參照組，結(jié)果對比的差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

新生兒的窒息是由各種原因引起的新生兒缺血缺氧，從而導(dǎo)致的宮內(nèi)窘迫或新生兒呼吸循環(huán)障礙。新生兒在分娩過程中極容易出現(xiàn)窒息現(xiàn)象，新生兒的窒息容易引起頭腦缺氧性損傷，并嚴(yán)重影響其身體發(fā)育。研究顯示，新生兒窒息的發(fā)生與助產(chǎn)方式之間有著極為密切的聯(lián)系，正確的助產(chǎn)方式能夠有效降低新生兒的窒息率，保障新生兒的順利成長。在發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)窒息癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救，而在搶救復(fù)蘇期間，助產(chǎn)護(hù)士的工作顯得尤為重要。因此，在產(chǎn)婦分娩的過程中應(yīng)利用有效的助產(chǎn)防范措施，降低新生兒窒息的發(fā)生率，并在一定程度上緩解新生兒的窒息程度，提高新生兒的健康指數(shù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育[4]。

結(jié)語：

總而言之，利用助產(chǎn)防范措施可以有效降低窒息的發(fā)生率及窒息的嚴(yán)重程度，減少新生兒的腦損傷概率，提升新生兒質(zhì)量，并改善產(chǎn)婦的不良心理情緒，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。因此，助產(chǎn)防范措施值得在臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葛小仙.助產(chǎn)防范應(yīng)對措施對新生兒窒息發(fā)生程度的影響研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013（04）：91+93.

[2]肖燕.助產(chǎn)防范應(yīng)對措施對新生兒窒息與新生兒胎糞吸入性肺炎的預(yù)防效果研究[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（33）：166-167.

[3]孫芳，胡吉英，王增芳，譚瑩.助產(chǎn)防范應(yīng)對措施降低新生兒窒息與新生兒胎糞吸入性肺炎的臨床效果觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（34）：5338-5339.

[4]范倩倩.動態(tài)監(jiān)測動脈血乳酸及生化因子在羊水污染新生兒窒息中的早期應(yīng)用價(jià)值[D].南華大學(xué)，2014.