整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理的改善作用

摘要：目的 分析整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理的改善作用。方法 本研究選取2013年6月～2014年11月100例手術(shù)室剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為對(duì)象，將其隨機(jī)分組。傳統(tǒng)組產(chǎn)婦行圍術(shù)期傳統(tǒng)護(hù)理，整體組產(chǎn)婦行圍術(shù)期整體護(hù)理。對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦干預(yù)后心理狀況、剖宮產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間、舒適感覺(jué)的差異。結(jié)果 整體組舒適感明顯較高，干預(yù)后心理狀況更佳，剖宮產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間更短（P<0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理作用確切，可緩解產(chǎn)婦緊張心理，提升其舒適度，縮短產(chǎn)程時(shí)間，減輕產(chǎn)婦痛苦。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理；手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理；改善作用

目前，手術(shù)室護(hù)理工作逐漸更新和完善，整體護(hù)理模式是基于更好完善護(hù)理工作而提出的一種新護(hù)理方式。作為婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)，剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理工作對(duì)保障母嬰安全尤為關(guān)鍵[1-2]。本研究觀察了整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理的改善作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年5月～2014年6月100例手術(shù)室剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為對(duì)象，將其隨機(jī)分組。傳統(tǒng)組產(chǎn)婦50例，包括初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦28例和22例；歲數(shù)21～35歲，平均歲數(shù)（27.09±5.88）歲；懷孕周期38～41 w，平均懷孕周期（39.57±1.89）w；整體組產(chǎn)婦50例，包括初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦29例和21例；歲數(shù)22歲～36歲，平均歲數(shù)（27.13±5.56）歲；懷孕周期38～41 w，平均懷孕周期（39.67±1.55）w。兩組孕產(chǎn)次、歲數(shù)、懷孕周期等基線資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2護(hù)理方法 傳統(tǒng)組產(chǎn)婦行圍術(shù)期傳統(tǒng)護(hù)理，整體組產(chǎn)婦行圍術(shù)期整體護(hù)理。①產(chǎn)前強(qiáng)化訪視，掌握產(chǎn)婦基本情況，對(duì)剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行說(shuō)明，緩解產(chǎn)婦焦慮感，并說(shuō)明術(shù)中麻醉、體位、術(shù)前應(yīng)保障睡眠充足，禁止飲食等，并指導(dǎo)產(chǎn)婦備好嬰兒物品[3]。在產(chǎn)前訪視中注意跟產(chǎn)婦用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通。②產(chǎn)中配合：剖宮產(chǎn)過(guò)程注意進(jìn)行手術(shù)室安全查對(duì)制度的執(zhí)行，準(zhǔn)備好手術(shù)物品，全程陪護(hù)產(chǎn)婦，對(duì)其進(jìn)行體位指導(dǎo)，密切監(jiān)護(hù)，注意用親切語(yǔ)言和關(guān)愛(ài)的態(tài)度鼓勵(lì)產(chǎn)婦，提升其安全感和信任感。各項(xiàng)操作快、準(zhǔn)、穩(wěn)，若術(shù)中疼痛不適，需通過(guò)指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方式有效緩解其疼痛感。若有不良情況，也暫時(shí)不告訴產(chǎn)婦，避免其出現(xiàn)大出血。③產(chǎn)后隨訪：產(chǎn)后手術(shù)室護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)情況進(jìn)行訪視，包括陰道出血情況、切口疼痛情況等，并指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬相應(yīng)的術(shù)后注意事項(xiàng)和自我護(hù)理要點(diǎn)，確保其在產(chǎn)后仍得到支持和幫助[4]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦干預(yù)后心理狀況、剖宮產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間、舒適感覺(jué)的差異。舒適度分非常舒適（心率、血壓等基本生命體征無(wú)明顯波動(dòng)，患者情緒平穩(wěn)、基本無(wú)疼痛）、一般舒適（心率、血壓等基本生命體征有一定波動(dòng)，患者情緒較為穩(wěn)定、有一定程度疼痛）和不舒適（心率、血壓等基本生命體征明顯波動(dòng)，患者情緒躁動(dòng)，疼痛劇烈[5]）。

1.4數(shù)據(jù)處理 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，錄入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)分析；計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，錄入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)分析。P值<0.05時(shí)表示組間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦心理狀況和產(chǎn)程時(shí)間的比較 整體組干預(yù)后心理狀況更佳，剖宮產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間更短（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2產(chǎn)婦舒適度比較 整體組舒適感明顯較高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

目前，醫(yī)學(xué)模式逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理遵從這一轉(zhuǎn)變?cè)瓌t，突出以人為本的人性化關(guān)懷，在護(hù)理工作中以現(xiàn)代護(hù)理觀作為總指導(dǎo)[6]，并尊重患者的個(gè)體性、獨(dú)立性和完整性、心理性，在護(hù)理中有步驟、有計(jì)劃、周全完成各項(xiàng)護(hù)理工作。在手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理中，整體護(hù)理可從產(chǎn)前、產(chǎn)中到產(chǎn)后給予全程整體化護(hù)理干預(yù)，有助于安撫產(chǎn)婦情緒，提高其配合度，縮短產(chǎn)程時(shí)間，減輕產(chǎn)婦痛苦[7-8]。

本研究結(jié)果顯示，整體組舒適感明顯較高，干預(yù)后心理狀況更佳，剖宮產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間更短，提示整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理作用確切，可緩解產(chǎn)婦緊張心理，提升其舒適度，縮短產(chǎn)程時(shí)間，減輕產(chǎn)婦痛苦，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳志琴，嚴(yán)德文，蔡迪利，等.妊娠合并心力衰竭患者行剖宮產(chǎn)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（14）：48-49.

[2]汪艷紅，金琍文，張慶華，等.圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（12）：1107-1108.

[3]沈雪琴，壽之煒.心理護(hù)理和健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（3）：62-63.

[4]袁秀珍，陳向韻，王淑燕，等.對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（6）：32-33.

[5]劉映蓮，劉惠英，鄧映秋，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（13）：2031-2032.

[6]唐愛(ài)軍.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，31（10）：89-90.

[7]楊沈英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，26（11）：3050-3052.

[8]張瑞永.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（17）：33-34.

編輯/翟辰萬(wàn)