優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 對冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的方法及臨床效果展開觀察與分析。方法 選取我院收治的93例冠心病患者為研究對象。根據(jù)隨機數(shù)字原則將其分為對照組（46例）與觀察組（47例），前者采取臨床常規(guī)護理操作，后者則接受優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。對兩組患者的護理效果進行統(tǒng)計與對比。結(jié)果 經(jīng)護理，觀察組患者的心率、收縮壓、心絞痛發(fā)生率以及住院時間等顯著低于對照組，焦慮緩解情況及護理滿意度也顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對冠心病患者展開優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效改善患其焦慮情緒，減少心絞痛的發(fā)生，在促進患者護理滿意度提升的基礎(chǔ)上，達到鞏固治療效果的目的，具有重要的臨床推廣及應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：冠心病護理；優(yōu)質(zhì)護理；應(yīng)用效果

作為臨床一項常見的心血管疾病，冠心病指的是因患者冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化，使得血管的官腔出現(xiàn)阻塞或狹窄現(xiàn)象，或是因功能性痙攣使得心肌缺氧等。冠心病的發(fā)病率隨著老年人群的增大而呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。此種疾病的臨床表現(xiàn)主要為胸痛、頭暈、惡心、呼吸短促等，情況嚴(yán)重時還會出現(xiàn)暈厥或休克等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的身心健康。為有效改善冠心病患者的病情，促進其生存質(zhì)量的提高，就需要在進行對癥治療的同時，給予患者科學(xué)有效的護理服務(wù)[2]。因此，本文以我院收治的93例冠心病患者為例，通過對部分患者展開優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，取得了較為理想的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年5月～2015年6月我院收治的我院收治的93例冠心病患者為研究對象。將其隨機分為對照組（46例）與觀察組（47例）。所有患者經(jīng)臨床檢查確診為冠心病，且存在心悸、胸悶、心率增快等臨床癥狀，其中，男61例，女32例；年齡段為61～76歲，平均（65.7±8.6）歲；疾病類型：心律失常38例，心肌梗塞24例，心力衰竭21例，心絞痛7例。排除心肌梗死、心律嚴(yán)重失常、心功能低于2級等患者。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組對癥處理、臨床檢查、健康指導(dǎo)等常規(guī)護理，觀察組則接受優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1環(huán)境護理干預(yù) 護理人員需徹底清潔病房，確保房間的干凈、整潔、通風(fēng)，確保光線柔和、溫濕度適宜。同時，床墊的軟硬度要適中，及時更換被褥及床單等，日常用品的擺放位置應(yīng)以便于患者取用為標(biāo)準(zhǔn)。在護理患者身體時，護理人員應(yīng)注重其隱私的保護，采取輕柔的動作，并以患者實際需求為標(biāo)準(zhǔn)來對被品進行加減，同時嚴(yán)禁家屬在病房抽煙。

1.2.2飲食護理干預(yù) 給予患者低脂肪、低熱量、低鹽、易消化的食物，確保鈣、鉀、及蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的充分?jǐn)z入；囑咐其多食香蕉、芹菜等新鮮蔬菜瓜果，有效預(yù)防便秘的產(chǎn)生。

1.2.3心理護理干預(yù) 由于冠心病的病情復(fù)雜，治療周期長，因而患者經(jīng)常會出現(xiàn)緊張不安、焦慮抑郁等不良心理，進而對臨床治療的順利開展產(chǎn)生影響。因此，護理人員就需要與患者進行良好的交流與溝通，將不良情緒為冠心病的為重要危險因素告知患者，并全面了解其內(nèi)心想法，給予鼓勵與安慰。此外，護理人員可將治療的成功的一些案例告知患者，使其保持輕松的心情，樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，積極配合臨床治療。護理人員應(yīng)當(dāng)給予患者足夠的關(guān)愛與體貼，可以播放一些輕松愉悅的音樂、講一些有趣的段子給患者聽，并引導(dǎo)患者參加一些呼吸放松的活動。而對于一些存在嚴(yán)重焦慮緊張，導(dǎo)致難以正常入睡的患者，可在醫(yī)囑下適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑幫助其睡眠。

1.2.4健康宣教 在康復(fù)期間，嚴(yán)禁患者飲用咖啡、濃茶等飲料，避免暴飲暴食。在完成適量康復(fù)訓(xùn)練之后，患者不可在室內(nèi)外溫差比較大的地方沐浴，防止降低造成自身免疫力降低。此外，出院時，護理人員需向患者及其家屬講解相關(guān)健康知識，叮囑按醫(yī)囑正確服藥，出院后的2～3w內(nèi)接受入院復(fù)查，第四周開始服用抗血小板藥物。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者的心率、收縮壓、心絞痛發(fā)生率、住院時間，以及心理焦慮度、護理滿意度等情況展開觀察與統(tǒng)計。其中，心理焦慮度采用焦慮自評量表（SAS）進行評價，當(dāng)?shù)梅指叱?0分時，即表現(xiàn)為焦慮，得分越高，說明患者焦慮的程度越深。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，并利用平均數(shù)（x±s）來表示計量數(shù)據(jù)，組間比較則采用組間單因素方差表示，當(dāng)P<0.05時，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)比較 經(jīng)護理，觀察組患者的心率、收縮壓、心絞痛發(fā)生率以及住院時間等顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者焦慮情況及護理滿意度比較 護理前，兩組患者的焦慮程度差異不明顯；護理后，觀察組患者焦慮得分的下降程度明顯大于對照組，護理滿意度也更高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

冠心病指的是因人體脂質(zhì)代謝不正常，導(dǎo)致冠狀動脈的管壁出現(xiàn)粥樣斑塊，進而引發(fā)供血不足，使器質(zhì)性能或心肌功能發(fā)生下降的一種缺血性疾病。此種病癥的產(chǎn)生會對患者的身體機能以及日常生活、工作等造成不良影響。在實際治療過程中，冠心病患者如果僅接受單獨藥物治療，會存在發(fā)生并發(fā)癥的可能，因而需要醫(yī)護人員及時采取有效的護理措施[4]。

而作為一種新型的、以人為本的護理理念，優(yōu)質(zhì)護理的出發(fā)點便是患者的病情及其治療情況，通過制定出與之相符的護理方案，給予患者心理、飲食、健康教育等多個方面的綜合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從而確保其身體及心理實時處于最佳狀態(tài)，更好地配合醫(yī)護人員各項治療操作的開展。在本實驗中，接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組患者，其心率、收縮壓、心絞痛發(fā)生率以及住院時間等顯著低于接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者，焦慮緩解情況及護理滿意度也顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果與王惠[5]的相關(guān)研究報道相吻合。

綜上所述，通過對冠心病患者展開優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效改善患其焦慮情緒，減少心絞痛的發(fā)生，在促進患者護理滿意度提升的基礎(chǔ)上，達到鞏固治療效果的目的，具有重要的臨床推廣及應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]魏變珍，潘偉杰.對于優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)指南，2015，13（23）：230.

[2]鄭彩月.論優(yōu)質(zhì)護理在冠心病介入手術(shù)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（07）：345-346.

[3]雷德群.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病臨床護理中的應(yīng)用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，5（12）：750-751.

[4]呂文芬，李瓊仙，陳海燕.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].心血管病防治知識，2013， 8（05）：62-64.

[5]王惠.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（20）：214.

編輯/哈濤