基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性分析

摘要：目的 分析基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性。方法 回顧分析2015年1月～10月在我院治療的260例住院患者臨床資料，調(diào)查患者基礎(chǔ)護(hù)理實施情況與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性。結(jié)果 基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度呈正相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論 基礎(chǔ)護(hù)理實施有效提高了護(hù)理滿意度，并且落實了各項基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供了全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

隨著近年來醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，醫(yī)院不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，并且建立有效的質(zhì)量管理體系，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

護(hù)士作為護(hù)理的主要實施者，其護(hù)理水平的高低，直接關(guān)系到整體護(hù)理質(zhì)量[1]。隨著人們對護(hù)理質(zhì)量的要求不斷提高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理發(fā)展需要，尋找著有效的基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度具有重要的臨床意義。本文作者結(jié)合2015年1月～10月在我院治療的260名住院患者臨床資料，分析基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～10月=在我院治療的260例住院患者臨床資料為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組130例患者。對照130例患者中，男性患者75例，女性患者55例；年齡23～65歲，平均年齡（32.7±3.08）歲。觀察照130例患者中，男性患者80例，女性患者50例；年齡20～74歲，平均年齡（40.12±3.42）歲。

1.2方法

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn) ①20歲以上；②意識清楚，可以正常進(jìn)行語言交流；③住院時間3 d以上自愿參加者。

1.2.2調(diào)查方法 由專業(yè)的研究人員進(jìn)行問卷調(diào)查，并對每一個調(diào)查對象實施面對面的口頭詢問法，問卷調(diào)查完畢后，由專人審核，防止出現(xiàn)漏評。同時本次調(diào)查再用統(tǒng)一問卷、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一詢問方式進(jìn)行詢問。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：患者一般資料、基礎(chǔ)護(hù)理項目、患者對化療服務(wù)質(zhì)量的評價[2]。

1.2.3評價標(biāo)準(zhǔn) 基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容包括：基礎(chǔ)生活護(hù)理、病情觀察、床單位清潔衛(wèi)生、健康宣教、肢體功能鍛練等5個維度。每個項目的依據(jù)護(hù)理人員為患者實施基礎(chǔ)護(hù)理頻次分為5個等級：經(jīng)常、較經(jīng)常、一般、偶爾、從不，分別為1～5分，頻次越多，評價越高[3]。

護(hù)理滿意度分為：非常滿意、較滿意、滿意、一般、不滿意。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0 處理研究數(shù)據(jù)，并且采用t進(jìn)行檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1一般情況 在有效問卷調(diào)查的260名患者中，男性155例，占59.61%，男性患者105例，占40.38%，年齡20～74歲，平均年齡（38.56±2.18）歲。文化程度初中及初中以上203例，占78.07%，初中以下57名，占21.92%。醫(yī)療費(fèi)用個人支付的有118名，占45.38%。

2.2基礎(chǔ)護(hù)理實施具體情況，見表1。

2.3 基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度的相關(guān)性，見表2。

3 討論

3.1患者基礎(chǔ)護(hù)理的實施情況 基礎(chǔ)護(hù)理是患者疾病康復(fù)過程中不可缺少的因素，并且貫穿于患者住院的整個過程中?；A(chǔ)護(hù)理要貼近患者、貼近臨床，主要的包括基礎(chǔ)生活護(hù)理、病情觀察、床單位清潔衛(wèi)生、健康宣教、肢體功能鍛練等方面的內(nèi)容。基礎(chǔ)生活護(hù)理實施過程中落差較大，例如為患者洗頭、洗腳、擦浴、洗手、口腔護(hù)理等。以上顯示基礎(chǔ)生活護(hù)理實施評分最低，，表明基礎(chǔ)生活護(hù)理在基礎(chǔ)護(hù)理各個項目中是最薄弱的部分。目前，臨床中很少為患者實施基礎(chǔ)生活護(hù)理，該現(xiàn)象普遍存在于各個醫(yī)院。由于醫(yī)囑的治療性操作量大，護(hù)士配備不足，加之護(hù)理收費(fèi)偏低，所以護(hù)理人員為患者實施生活護(hù)理的主動性、人情不夠，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理工作只能有患者家屬或者雇傭的看護(hù)來完成。這種現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量滑坡，護(hù)理過程中存在不安全隱患，增加護(hù)患、醫(yī)患的矛盾[4]。所以，目前我們最重要的是改變這種局勢，加強(qiáng)基礎(chǔ)生活護(hù)理的落實，改變護(hù)理人員的觀念。從基礎(chǔ)生活護(hù)理主氣，深入貫徹落實基礎(chǔ)護(hù)理工作的開展。

3.2基礎(chǔ)護(hù)理的實施對護(hù)理質(zhì)量滿意度的影響 患者是護(hù)理的主要服務(wù)對象，也是護(hù)理服務(wù)的主要接受者和受益者，所以患者對護(hù)理工作的評價是最直觀、最公正的。以上調(diào)查顯示基礎(chǔ)護(hù)理實施與患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度呈正相關(guān)（P<0.05）。提示基礎(chǔ)護(hù)理各個項目落實越好，患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度越高。由于基礎(chǔ)護(hù)理實施落實良好，促進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，

增加了護(hù)患的接觸時間，隨之患者與護(hù)理人員建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，從而患者對護(hù)理工作滿意度提高。故，落實基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是樹立良好護(hù)理形象，提升醫(yī)院形象的重要組成部分。基礎(chǔ)護(hù)理貫穿于整個護(hù)理過程中，是護(hù)理的重要組成部分，只有持續(xù)改進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，才是醫(yī)院發(fā)展的重要舉措[5]。

3.3落實基礎(chǔ)護(hù)理實施的對策

3.3.1改變觀念，統(tǒng)一思想 幫助護(hù)理人員樹立正確的職業(yè)價值觀，使其深入的認(rèn)識基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)理工作的重要組成部分，不可缺少，也是每天護(hù)理工作的必要工作，不是可做不可做的軟指標(biāo)。

3.3.2落實責(zé)任 護(hù)理管理人員要密切配合，加強(qiáng)對基礎(chǔ)護(hù)理工作的落實，通過層層把關(guān)，推進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理工作順利、有效地開展。

3.3.3加強(qiáng)指導(dǎo)和培訓(xùn) 對臨床一線的護(hù)理人員，定期組織學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識，并且制定科學(xué)、合理的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)計劃，不斷的提高護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理技能，從而促進(jìn)護(hù)理人員更好的完成每日基礎(chǔ)護(hù)理工作。

3.3.4完善管理機(jī)制 完善管理體制，嘗試分層管理。在基礎(chǔ)護(hù)理過程中護(hù)理人員從實際出發(fā)，分層級崗位工作模式，使整個護(hù)理體系更加完善，管理更科學(xué)合理，充分提高了護(hù)士的工作積極性和專業(yè)護(hù)理技能。更好的為患者提供最全面的護(hù)理服務(wù)，并且促進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提高。

總之，基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)理工作的重要組成部分，也是護(hù)患溝通的橋梁。良好的基礎(chǔ)護(hù)理工作是提高護(hù)理滿意度的關(guān)鍵所在，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。所以，我們大力推進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理工作在臨床護(hù)理中的落實，進(jìn)而提高患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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[2]郭燕紅，焦靜，鄭旭娟，等.全國24個省市住院患者對護(hù)理工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志，2014，43（4）：293-295.

[3]付春華，裘小霞，張俊紅.我國臨床護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知狀況的研究進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志，2012，26（2）：41-43.

[4]丁炎明.護(hù)士對生活護(hù)理認(rèn)識現(xiàn)狀的研究[J].中華護(hù)理雜志，2015，40（2）：120-122.

[5]付春華，夏明，焦衛(wèi)紅，等.臨床護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知狀況及其影響因素的調(diào)查[J].解放軍護(hù)理雜志，2013，26（11）：19-22.

編輯/肖慧