中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥的臨床效果分析

摘要：目的 深入探討在輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥的治療中采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果。方法 選取我院2010年11月～2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組各20例，對(duì)照組患者行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為95.00%（19/20），對(duì)照組患者的治療總有效率為70.00%（14/20），治療效果組間比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在輸卵段阻塞導(dǎo)致的不孕不育癥的臨床治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法能夠有效提高治療效果，方法具有一定的科學(xué)性，值得在臨床實(shí)踐中予以借鑒。

關(guān)鍵詞：輸卵管阻塞；不孕不育癥；中西醫(yī)結(jié)合治療

結(jié)合現(xiàn)有的臨床研究資料來(lái)看，女性輸卵管阻塞大多是由于慢性或急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位或盆腔炎等因素所引起[1]；是臨床上一種發(fā)生率相對(duì)較高的一類(lèi)疾病，臨床上關(guān)于輸卵管阻塞引起的不孕不育癥的治療，給予了非常高的關(guān)注；基于此，我院就將以中西醫(yī)結(jié)合治療為研究對(duì)象，采用對(duì)比的方式深入探討其在輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥治療中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年11月～2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的患者為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)MRI或CT檢查均確診為輸卵管阻塞，并符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中制定的關(guān)于不孕不育的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；患者年齡24～36歲，平均年齡（31.7±4.6）歲；本次研究在征得患者及其家屬同意的情況下，采用隨機(jī)性分組的方式將40例患者平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組，本組20例患者行單純西醫(yī)治療，具體治療方法為：采用輸卵管通液術(shù)進(jìn)行治療，如果患者在治療中正處于經(jīng)期可先對(duì)患者使用甲硝唑聯(lián)合復(fù)方丹參進(jìn)行消炎及活血調(diào)經(jīng)的治療[3]；手術(shù)在B超下進(jìn)行，然后對(duì)患者的外陰和陰道進(jìn)行詳細(xì)的消毒處理；將無(wú)菌通液置入患者的宮腔內(nèi)，采用通液管注入液體至輸卵管腔內(nèi)，再根據(jù)實(shí)際情況確定阻力的大小，將疏通藥物緩慢注入，藥物主要包括：地塞米松5mg、α-糜蛋白酶5mg、慶大霉素8萬(wàn)U以及生理鹽水30ml。

觀察組，本組20例患者行中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療方法及步驟與對(duì)照組完全一致；中藥藥方主要包括：穿山甲7g、路路通10g、澤蘭10g、赤芍10g、王不留行10g、香附10g、丹參10g、當(dāng)歸10g、黨參15g以及穿破石20g。此外，需要特別注意的一點(diǎn)是，在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療的過(guò)程中，應(yīng)該在患者的月經(jīng)期之后使用水煎服的方法進(jìn)行治療，進(jìn)行2次/d治療，同時(shí)每次對(duì)患者進(jìn)行0.5劑的治療，15d為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者在治療12個(gè)月之后的懷孕率，研究將患者懷孕定義為治療有效，反之則無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（x±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者（n=20）治療后12個(gè)月懷孕的患者共計(jì)19例，治療總有效率為95.00%；對(duì)照組患者（n=20）治療后12個(gè)月懷孕的患者共計(jì)14例，治療總有效率為70.00%；治療總有效率組間比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=21.6450，P=0.0000）。

3 討論

從臨床實(shí)踐來(lái)看，不孕不育癥是臨床上發(fā)生率比較高的一種疾病。研究發(fā)現(xiàn)，在患病期間患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位及輸卵管炎的癥狀，經(jīng)過(guò)分析我們認(rèn)為這些癥狀也是造成患者出現(xiàn)輸卵管阻塞的主要原因；結(jié)合現(xiàn)有的研究文獻(xiàn)資料來(lái)看，輸卵管阻塞多是由于感染癥狀所導(dǎo)致，在感染的種類(lèi)方面，一般是細(xì)菌感染或是其他特殊病原體導(dǎo)致的。根據(jù)輸卵管阻塞的部位，臨床上將其具體分為輸卵管遠(yuǎn)端梗阻、中段梗阻和近端梗阻，按照輸卵管阻塞的類(lèi)型和程度來(lái)說(shuō)，臨床上將其分為完全梗阻和不完全梗阻兩種[4]；當(dāng)患者出現(xiàn)了輸卵管阻塞的具體癥狀之后，往往會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等臨床表現(xiàn)[5]，而其中最為嚴(yán)重的一種癥狀就是不孕，這會(huì)對(duì)患者的生理和心理帶來(lái)很大的影響，在本次研究中，我們對(duì)觀察組患者在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加入了中藥治療，在對(duì)患者實(shí)施丹參、穿山甲、香附和當(dāng)歸的治療后，能夠有效對(duì)患者進(jìn)行活血行氣以及調(diào)經(jīng)散瘀的相關(guān)治療；此外，藥方中的路路通還具有比較強(qiáng)的消腫止痛的功效，甘草則能夠?qū)⒍喾N中草藥的相關(guān)藥物性質(zhì)進(jìn)行有效的調(diào)和[6]，因此取得了比較好的治療效果。研究結(jié)果顯示，觀察組患者在治療后12個(gè)月懷孕共計(jì)19例（95.00%），而常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組患者在治療后12個(gè)月懷孕共計(jì)14例（70.00%），組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），在兩組患者各項(xiàng)一般資料均無(wú)差異的情況下，治療效果的比較也從側(cè)面反映了中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的臨床效果。

綜上所述，我們得出研究結(jié)論，在對(duì)輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥患者的治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，能夠在一定程度上提高治療效果，本次研究中所采用的具體治療方法均結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及已有的文獻(xiàn)資料，具有一定的科學(xué)性和實(shí)用性，值得推廣。

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編輯/金昊天