疼痛教育在骨折患者術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 探討疼痛教育在骨折患者術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院于2013年12月～2015年1月收治的60例骨折患者，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組各30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理手段，觀察組給予疼痛教育進(jìn)行疼痛護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的疼痛評分、護(hù)理滿意度、住院時間、骨折愈合時間和關(guān)節(jié)功能評分等。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的疼痛評分低于對照組，住院時間和骨折愈合時間少于對照組，護(hù)理滿意度和關(guān)節(jié)功能評分要高于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 疼痛教育能很好的患者骨折患者術(shù)后疼痛感，在疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：疼痛教育；骨折患者；術(shù)后疼痛護(hù)理；應(yīng)用效果

骨折是臨床較為常見的骨科疾病，產(chǎn)生的原因很多，如車禍、墜落、扭傷等，手術(shù)治療是當(dāng)前治療骨折的重要手段[1]。不過，骨折患者在經(jīng)過手術(shù)后，仍然會出現(xiàn)不同程度的疼痛，影響了患者術(shù)后恢復(fù)和身心健康。本文旨在探討疼痛教育在骨折患者術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2013年12月～2015年1月收治的60例骨折患者，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組各30例，所有患者均被確診為骨折，且在自愿的情況下接受研究。對照組中男性18例，女性12例，年齡為18～43歲，平均年齡為（29.4±2.1）歲；左側(cè)骨折的有11例，右側(cè)骨折的有19例；交通事故骨折有17例，高處墜落導(dǎo)致骨折的有13例。觀察組中男性17例，女性13例，年齡為19～44歲，平均年齡為（29.6±2.0）歲；左側(cè)骨折的有15例，右側(cè)骨折的有15例；交通事故骨折有12例，高處墜落導(dǎo)致骨折的有18例。兩組患者的基本資料差異顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理手段，有疼痛難忍患者可以采取鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療。

觀察組給予疼痛教育進(jìn)行疼痛護(hù)理。術(shù)前，醫(yī)院要對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)的健康教育，提高護(hù)理人員的健康教育知識和技能。同時，護(hù)士要對參與研究的患者個人資料，如年齡、家庭情況、教育程度、身體情況、職業(yè)等信息進(jìn)行完整的搜集?；颊呷朐汉螅o(hù)士根據(jù)搜集到的患者資料有針對性的制定疼痛教育計劃，提高患者的護(hù)理配合度。

護(hù)士要詳細(xì)講解疼痛的概念、類型、感覺，告訴患者術(shù)后疼痛是正?，F(xiàn)象，消除患者擔(dān)憂、焦慮的情緒。同時，護(hù)士要將疼痛的重要性告訴患者，以免患者掉以輕心，一旦出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，必須要及時采取相應(yīng)的手段進(jìn)行處理。護(hù)士要鼓勵患者之間多交流，教育患者能進(jìn)行簡單的放松訓(xùn)練，如調(diào)整呼吸、肌肉松弛訓(xùn)練、催眠、生物反饋等；護(hù)士要采取注意力轉(zhuǎn)移的方法來幫助患者緩解疼痛感；護(hù)士要耐心傾聽患者的疼痛描述，并記錄下來，仔細(xì)觀察患者術(shù)后的情緒變化，一旦發(fā)現(xiàn)不妥就要進(jìn)行有效疏導(dǎo)，幫助患者意識到疼痛也是有個體差異的，不能一概而論。如果有疼痛難忍的患者，可以在醫(yī)囑下使用止痛藥。此外，護(hù)士可以通過使用按摩、推拿、針灸、電療、熱療等物理治療法來幫助患者緩解術(shù)后疼痛感。

1.3觀察指標(biāo) 術(shù)后疼痛評分使用數(shù)字評定量表進(jìn)行，將一條直線平均分成10份，每個點(diǎn)用數(shù)字0～10表示疼痛程度，0無痛，10劇痛，分?jǐn)?shù)越高，疼痛程度越高；術(shù)后滿意程度評分使用記分制，分為滿意、較滿意和不滿意三個等級，總分是100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意程度越高；關(guān)節(jié)功能評分總分為100份，分?jǐn)?shù)越高，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好。同時，觀察和比較患者護(hù)理后的住院時間和骨折愈合時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS19.0軟件實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析，其組構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗(yàn)分析，計量資料以（x±s）表示，P<0.05，表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后疼痛、護(hù)理滿意度和關(guān)節(jié)功能評分比較 分別對兩組患者給予相應(yīng)的護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理后疼痛、護(hù)理滿意度和關(guān)節(jié)功能評分均優(yōu)于對照組，且兩者數(shù)據(jù)差異顯著，具有有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理后住院時間和骨折愈合時間比較 分別對兩組患者給予相應(yīng)護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理后的住院時間和骨折愈合時間均比對照組短，且兩者數(shù)據(jù)差異顯著，具有有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

骨折術(shù)后恢復(fù)的時間較長，易受疼痛、肢體功能障礙、自理能力弱化等因素的影響[2]。其中疼痛是主要的影響因素，也是骨折患者術(shù)后常見的不良病癥，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。疼痛教育是疼痛護(hù)理模式重要的內(nèi)容，也是開展疼痛護(hù)理模式的基礎(chǔ)內(nèi)容[3]。

王新琛等在對100例骨折術(shù)后患者的疼痛教育護(hù)理研究表明，疼痛教育的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能有效緩解患者術(shù)后疼痛感[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組術(shù)后疼痛程度評分、護(hù)理滿意度評分和關(guān)節(jié)功能評分分別為（7.10±0.24）、（96.45±3.82）、（74.98±4.02），均優(yōu)于對照組；觀察組術(shù)后骨折愈合時間和住院時間分別為（12.14±2.20）w、（13.41±3.99）d，均比對照組短，這表明疼痛教育在骨折患者術(shù)后疼痛護(hù)理中比常規(guī)護(hù)理更具優(yōu)越性。本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符[5]。

綜上所述，疼痛教育能很好的患者骨折患者術(shù)后疼痛感，在疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，幫助患者早日恢復(fù)身心健康。

參考文獻(xiàn)：

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[3]胡幼君，譚穎微.持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年髖部骨折患者功能恢復(fù)的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，22（16）：30-31.

[4]王新琛，丁麗敏，季光芬.疼痛教育在骨折患者術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥[J].2013，23（02）：16-17.

[5]劉敏.舒適護(hù)理減輕上肢骨折患者術(shù)后疼痛和改善患者滿意度的臨床應(yīng)用效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2014，22（05）：19-20.編輯/周蕓霏