微量注射泵在心內(nèi)科疾病治療中的應(yīng)用及護(hù)理

摘要：目的 探討微量注射泵優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用及臨床效果。方法 選取了2014年11月～2015年3月在本院行微量注射泵治療的心內(nèi)科疾病患者116例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組、對(duì)照組。比較兩組護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度情況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 微量注射泵優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有效提高心內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：微量注射泵；心內(nèi)科；護(hù)理

心內(nèi)科患者需要嚴(yán)格控制藥物劑量，因而微量注射泵現(xiàn)已廣泛運(yùn)用于心內(nèi)科臨床治療[1，2]。微量注射泵與傳統(tǒng)注射器相比，具有藥物精確、恒量、平穩(wěn)的特點(diǎn)。臨床研究表明[3，4]，使用微量注射泵具有較高的安全性、并發(fā)癥發(fā)生率較低。但對(duì)于微量注射泵在心內(nèi)科的護(hù)理應(yīng)用研究并不多見。本研究考察了微量注射泵優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用及臨床效果。先報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取了2014年11月～2015年3月在本院行微量注射泵治療的心內(nèi)科疾病患者116例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組、對(duì)照組。觀察組：男30例、女28例，年齡41～78歲，平均（53.1±15.1）歲。其中心衰竭22例、冠心病18例、心肌梗死11例、心律失常6例。對(duì)照組：男31例、女27例，年齡42～77歲，平均（52.4±14.5）歲。其中心衰竭21例、冠心病20例、心肌梗死11例、心律失常5例。兩組患者在年齡、性別等一般資料無顯著差別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理模式。①在使用前，護(hù)理人員對(duì)微量注射泵進(jìn)行檢查，確保正常使用。主要檢查部分為推進(jìn)器、二通閥和導(dǎo)軌是否正常。②護(hù)理人員連接好注射泵后，妥善固定于輸液架上，調(diào)節(jié)好輸注速度，囑咐患者勿擅自調(diào)節(jié)。③當(dāng)輸注的藥物具有刺激性或滲透壓較高時(shí)，應(yīng)選擇較粗的、血流豐富的靜脈血管連接微量注射泵，降低輸注速度，可有效降低靜脈炎的發(fā)生率。④輸注結(jié)束后，護(hù)理人員及時(shí)除微量注射泵。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①心理護(hù)理：微量注射泵是一種新型注射裝置，患者對(duì)其不熟悉，會(huì)出現(xiàn)心理緊張、焦慮、不安等不良情緒。護(hù)理人員需及時(shí)跟患者溝通，說明微量注射泵使用原理、安全性、必要性以及注意事項(xiàng)，幫助患者樹立信心，提高依從性。②微量輸注時(shí)間較長，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者巡視次數(shù)，并注意觀察其注射部位是否發(fā)生滲血、滲液、疼痛等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。③對(duì)于重癥心內(nèi)科患者，在輸注過程中要時(shí)刻觀察病情變化、給藥反應(yīng)，同時(shí)對(duì)生命體征進(jìn)行監(jiān)測。④輸注結(jié)束后，詢問患者是否存在不適感。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 根據(jù)院內(nèi)考核評(píng)分表對(duì)①健康教育；②基礎(chǔ)護(hù)理；③重癥護(hù)理；三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)評(píng)分100分。

1.3.2患者滿意度 采用自行設(shè)計(jì)的患者滿意度調(diào)查表；由專業(yè)人員陪同指導(dǎo)患者填寫。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為≥90分，非常滿意；70分≤且<90分，較滿意；<70分，不滿意

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。其中，所得計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，數(shù)據(jù)經(jīng)正態(tài)分布檢驗(yàn)后，符和正態(tài)分布進(jìn)行t檢驗(yàn)，反之則進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果詳見表1，觀察組三項(xiàng)護(hù)理的質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況見表2，對(duì)照組和觀察組的滿意度分別為77.59%、98.28%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，觀察組的滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.73，P<0.05）。

3討論

近年來護(hù)理質(zhì)量不對(duì)提高，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求各所醫(yī)院也各不相同。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是護(hù)理人員人性化、全面的護(hù)理，不僅對(duì)自身素養(yǎng)有較高要求，而且對(duì)護(hù)理人員規(guī)范操作以及工作質(zhì)量也提出了很高要求[4]。微量注射泵現(xiàn)已廣泛運(yùn)用于心內(nèi)科臨床治療，然而心內(nèi)科患者需要嚴(yán)格控制藥物劑量，藥物的波動(dòng)可能會(huì)影響患者的生命體征[5]。因此，對(duì)于微量注射泵的護(hù)理工作尤為重要。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[6，7]，患者對(duì)于病情認(rèn)知和期望護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)和能力在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中占90%左右。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前提是護(hù)理工作得有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)的微量注射泵專業(yè)知識(shí)和技術(shù)。我院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)以及相關(guān)考核，對(duì)于技術(shù)考核合格護(hù)士方可行護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，良好的服務(wù)態(tài)度以及合理的溝通是對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵。本研究結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明微量注射泵優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有效提高心內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度。

綜上，微量注射泵優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有效提高心內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉麗，徐峰，陳黎黎，等.微量泵入血管活性藥物的護(hù)理體會(huì)[J].河北醫(yī)學(xué)，2011（11）：1550-1551.

[2]李新梅.微量注射泵在心內(nèi)科的應(yīng)用及護(hù)理[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2007，15（11）：859-860.

[3]鄭紅梅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在心內(nèi)科微量注射泵管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015（5）：594-596.

[4]晁秀琴.微量注射泵應(yīng)用于心血管疾病的護(hù)理[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，12（1）：104.

[5]岳素梅.心內(nèi)科外周靜脈通路的建立與護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013（16）：444.

[6]沈艷萍，孟祥華，辛玉杰，等.微量泵輸入可達(dá)龍治療陣發(fā)性房顫的療效觀察與護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（18）：44-46.

[7]倪曉燕.CCU患者應(yīng)用微量注射泵存在的問題與護(hù)理對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（15）：98.

編輯/申磊