風濕痹痛散對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果研究

摘要：目的 研究風濕痹痛散對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果。方法 選取我院收治的104例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，將其隨機分成對照組與觀察組各52例，對照組采用扶他林膏治療，觀察組采用風濕痹痛散治療，對比兩組患者治療后的臨床效果。結果 對照組患者治療后的總有效率為84.6%，觀察組為94.2%，對比兩組差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對比兩組患者治療后的病情積分，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 風濕痹痛散對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果顯著，值得在臨床醫(yī)學中推廣并應用。

關鍵詞：風濕痹痛散；扶他林膏；膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；治療效果

本文為了研究膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果，對我院于2015年1～7月收治的104例患者進行分組，分別采用扶他林膏與風濕痹痛散進行治療，對比效果顯著，現報告結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組104例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的臨床資料均完整有效，符合《骨關節(jié)炎診治指南（2007年版）》的診斷標準，經臨床病理、實驗室及X線等檢查確診[1]。按照不同的治療方法將所有患者平均分成對照組與觀察組各52例。對照組：男33例，女19例；年齡45～72歲，平均（55.0±7.1）歲；病程0.3～16年，平均（5.3±2.0）年；單膝患病28例，雙膝患病24例。觀察組：男34例，女18例；年齡43～71歲，平均（54.8±7.0）歲；病程0.4～16年，平均（5.2±2.1）年；單膝患病27例，雙膝患病25例。對比兩組患者的性別、年齡、病程等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用扶他林膏治療：扶他林膏，每次約取4g，外涂患膝，3次/d，共治療2w[2]。

觀察組采用風濕痹痛散治療：風濕痹痛散藥方組成：延胡索、木瓜各20g，川椒目、威靈仙各15 g，制川烏、制草烏、制附子、透骨草、沒藥、乳香、追地風、片姜黃、紅花、金銀藤、絡石藤、伸筋草各10g，細辛、大黃、三七各6g。用150mL白酒將以上藥物拌勻，用40cm*40cm的紗布包裹，蒸騰后取出外敷于患膝，30min，1次/d，共治療2w[3]。

1.3觀察指標 治療后對比觀察兩組患者的臨床療效與病情積分。

1.4療效判定標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》的相關標準對兩組患者的臨床療效進行評定[4]。①痊愈：臨床癥狀消失，膝關節(jié)功能評分大于85分，或提升大于25分；②顯效：臨床癥狀基本消失，膝關節(jié)功能評分為70～84分，或提升15～24分；③有效：臨床癥狀有所改善，膝關節(jié)功能評分為55～69分，或提升小于15分；④無效：臨床癥狀未改善或加重，膝關節(jié)功能評分小于55分，或未有提升?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

參照衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥治療骨性關節(jié)炎的臨床研究指導原則》中制定的病情輕重度分級標準的項目[5]，對兩組患者治療前后的膝關節(jié)疼痛、晨僵、活動度等變化進行評分，并計算病情輕重程度積分。

1.5統(tǒng)計學處理 數據采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計和分析，計量資料用x±s表示，計量數據采用t檢驗，計數數據采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效 對照組患者治療后，痊愈10例，顯效19例，有效15例，無效8例，總有效率為84.6%；觀察組患者治療后，痊愈17例，顯效23例，有效9例，無效3例，總有效率為94.2%；對比兩組差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2病情積分 對比兩組患者治療前的病情積分，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。對比兩組患者治療后的病情積分，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎也稱為膝骨關節(jié)病，是一種臨床上常見的慢性、進展性關節(jié)病癥，屬于中醫(yī)學筋痹、骨痹、痹癥等范疇。關節(jié)疼痛是患者的主要癥狀，對患者的日常生活造成了一定的影響，嚴重者甚至會致殘。因此，采取有效方法及時治療非常關鍵。

本研究結果顯示，風濕痹痛散組患者治療后的臨床效果較為顯著，病情積分較低。由此表明，風濕痹痛散對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果顯著，值得在臨床醫(yī)學中推廣并應用。

參考文獻：

[1]張金柱.溫針灸聯(lián)合中藥外敷治療陽虛寒凝型膝關節(jié)骨性關節(jié)炎療效觀察[J].山西中醫(yī)，2014（3）：24-25.

[2]劉秀振.芥子散內服加麻墊灸治療膝骨性關節(jié)炎82例[J].河北中醫(yī)，2013（6）：842-843.

[3]段玉堂.強筋蠲痹湯治療膝骨性關節(jié)炎126例[J].中國中醫(yī)藥科技，2013（2）：206-207.

[4]陳雅琴，蒲卉明.玄武膝痛顆粒配合中藥外敷治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎120例[J].新中醫(yī)，2015（6）：130-131.

[5]王洲，李莉，艾曉娟等.寶光風濕液對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的影響[J].中藥藥理與臨床，2015（1）：195-198.編輯/蘇明哲