舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果

摘要：目的 分析并研究舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果。方法 將我院普外科在2014年7月～2015年7月收治的68例需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組34例。兩組患者均按照自身實(shí)際病情采取合適的腹腔鏡手術(shù)治療，對(duì)照組配合常規(guī)護(hù)理，觀察組配合舒適護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理有效率為91.18%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為52.94%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3個(gè)月后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)治療的患者配合舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠取得更為顯著的護(hù)理效果，提升護(hù)理有效率和患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；普外科；腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)治療[1]，在臨床上普外科當(dāng)中具有較為普遍的應(yīng)用，雖然腹腔鏡手術(shù)治療方法出血量小[2]，術(shù)后恢復(fù)快，操作相對(duì)簡單，但是為了提高患者的預(yù)后，促進(jìn)患者的恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量[3]，還是需要在治療過程中配合有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。本研究主要分析舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中的應(yīng)用效果，結(jié)果取得了滿意成效。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年～2015年7月我院普外科所收治的這68例需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者當(dāng)中，男性患者33例，女性患者35例，分析患者的年齡，年齡為32～71歲，平均年齡為（53.4±11.4）歲，所有患者均無精神病史，所有患者均無手術(shù)禁忌癥，患者可以進(jìn)行正常的交流，意識(shí)清醒。其中有膽囊切除術(shù)患者11例，闌尾切除術(shù)患者13例，疝修補(bǔ)術(shù)患者29例，其它疾病患者15例。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情和病程等方面不存在明顯的差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 所有患者均采用腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行治療，具體的手術(shù)步驟按照患者的具體病情進(jìn)行。對(duì)照組患者配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測，為患者配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，指導(dǎo)患者的生活等。觀察組患者配合舒適護(hù)理。主要從如下方面進(jìn)行：①術(shù)前：在患者進(jìn)行手術(shù)之前相關(guān)護(hù)理人員需要做好對(duì)患者的臨床檢查工作，評(píng)估患者的手術(shù)可行性，使患者了解一定的治療情況和麻醉情況。在對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)介紹的時(shí)候需要注意言語和用詞，保證語氣和藹，態(tài)度誠懇、要體諒患者，關(guān)懷患者，且不可粗暴的對(duì)待患者，盡量平復(fù)患者術(shù)前的緊張情緒，保證患者做好術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備，使患者積極的配合手術(shù)治療；②術(shù)中：在手術(shù)過程中需要保持與患者的良好溝通和交流，幫助患者選擇最為舒適合理的體位，動(dòng)作需要保持輕柔，要注意對(duì)患者隱私部位的保護(hù)，對(duì)需要進(jìn)行手術(shù)的部位作消毒處理。為患者建立氣腹，對(duì)患者腹內(nèi)壓的情況予以監(jiān)測，觀察患者的心率，同時(shí)對(duì)患者的血壓和呼吸的改善情況進(jìn)行觀察。手術(shù)結(jié)束后，幫助患者擦拭身上殘留的血跡，在移動(dòng)患者的時(shí)候需要注意輕微的動(dòng)作，以最大限度的減輕患者因?yàn)榘釀?dòng)而產(chǎn)生的疼痛或撕裂患者的傷口；③術(shù)后：對(duì)患者生命體征的改善情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)視，注意對(duì)患者傷口進(jìn)行觀察，避免并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)患者急性心理護(hù)理和健康教育，指導(dǎo)患者一些預(yù)后和自我護(hù)理的措施，采用轉(zhuǎn)移視線等多種方法來減輕患者因?yàn)槭中g(shù)所帶來的疼痛等，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，為患者搭配合理的飲食。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 本研究采用克氏評(píng)分法對(duì)患者的生活治療進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分為10分法，共涉及十個(gè)方面，每個(gè)方面最高10分，最低0分，以50分為基準(zhǔn)線，50以下為生活不可自理，50分以上為生活可自理，0分為死亡，100分為痊愈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)采用IBM SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t值對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢測，并采用（x±s）表示，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果 觀察組有效護(hù)理31例，其中顯效14例，有效17例，護(hù)理有效率為91.18%，對(duì)照組有效護(hù)理18例，其中顯效7例，有效11例，護(hù)理有效率為52.94%，觀察組的并發(fā)癥1例，不良反應(yīng)2例，對(duì)照組不良反應(yīng)12例，并發(fā)癥4例，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2生活質(zhì)量 3個(gè)月后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（93.54±4.51）分，對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分為（71.56±4.13）分，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

舒適護(hù)理在臨床上屬于一種新型的護(hù)理干預(yù)措施[4]，這種護(hù)理也是一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要在護(hù)理過程中堅(jiān)持以人為本，以患者為中心[5]，將護(hù)理過程中患者的舒適度和對(duì)護(hù)理的滿意度體現(xiàn)出來。本研究詣在分析舒適護(hù)理應(yīng)用在普外科腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中的干預(yù)效果，從本研究的結(jié)果來看，觀察組患者的護(hù)理效果更為突出，說明在這方面舒適護(hù)理具有良好的應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)過分析可以得出，舒適護(hù)理能夠降低應(yīng)激反應(yīng)對(duì)手術(shù)造成的影響，從某種程度上提高了患者治療的依從性，可以確保患者在順利的進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候促進(jìn)患者的恢復(fù)。而且舒適護(hù)理能夠在一定程度上縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，確?；颊咝g(shù)后恢復(fù)的效果提高。從本研究來看，觀察組混著的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，說明舒適護(hù)理促進(jìn)了患者的預(yù)后，有助于患者的康復(fù)。

綜上，通過本研究可以得出，臨床上對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)治療的患者配合舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠取得更為顯著的護(hù)理效果，提升護(hù)理有效率和患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄒筱平.舒適護(hù)理在72例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，24（10）：54-55.

[2]楊幼芳.術(shù)中舒適護(hù)理對(duì)擇期手術(shù)患者生命體征及術(shù)后疼痛的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2012，16（11）：475-476.

[3]馬萍.舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)用的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，32（18）：643-644.

[4]梁杏菊.舒適護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，27（31）：452-453.

[5]岳清鴿.舒適護(hù)理在婦科經(jīng)腹腔鏡輔助陰式子宮全切手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，27（16）：525-526.

編輯/安樺