探討人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床意義

摘要：目的 探討人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床意義。方法 選擇我院骨科2012年1月～12月入院治療的患者120例，隨機(jī)將其分成兩組即治療組和對照組，治療組60例，采用人性化護(hù)理，對照組60例采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組的總體療效和患者滿意度。結(jié)果 兩組患者相比，治療組患者的疼痛、紅腫、壓痛、焦慮等癥狀較常規(guī)護(hù)理患者明顯減輕，住院時間也較短。結(jié)論 治療組患者滿意度為98%，對照組的滿意度為76%。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；骨科

隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的提高，人們對護(hù)理的要求也越來越高，對于骨科患者，疾病一般發(fā)生的比較突然，疼痛難忍，身體恢復(fù)時間較長，這種身體上的變化，往往給患者造成很大的心理壓力[1]。所以患者在住院期間采取人性化的護(hù)理方式能夠幫助患者減輕病痛和心理壓力，盡早恢復(fù)健康，快樂的生活。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院骨科2012年1月～12月入院治療的患者120例作為研究對象。隨機(jī)將其分成兩組即治療組和對照組，治療組60例，男性患者42例，女性患者18例，年齡18～50歲，平均年齡為32歲，其中腳踝骨折14例，胸腰椎骨折16例，髖關(guān)節(jié)骨折20例，肱骨骨折10例；對照組60例，男性患者30例，女性患者30例，年齡20～54歲，平均年齡為35歲，其中股骨骨折10例，腿骨骨折30例，股骨骨折7例，軟組織損傷13例。

1.2方法 對治療組采用人性化護(hù)理，包括住院時、手術(shù)期間、術(shù)后康復(fù)的護(hù)理；對對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組的總體療效和患者滿意度。兩組患者除護(hù)理方式不同，住院用藥均無特殊性。其余年齡、性別、病程、損傷程度等均無顯著性差異，具有可比性。

1.3療效評判標(biāo)準(zhǔn) 治愈標(biāo)準(zhǔn)為：受傷部位腫脹、疼痛及體征積分減少≥95%；顯效標(biāo)準(zhǔn)為：受傷部位腫脹、疼痛及體征積分減少70%～94%；有效標(biāo)準(zhǔn)為：受傷部位腫脹、疼痛及體征積分減少30%～69%；無效標(biāo)準(zhǔn)為：受傷部位腫脹、疼痛及體征積分減少<30%，關(guān)節(jié)活動無明顯變化?；颊邼M意度分為非常滿意，滿意，不滿意。

2 結(jié)果

見表1、見表2。

由表可見，治療組的有效率為90%，對照組的有效率為75%；治療組的滿意度為95%，對照組的滿意度為68.3%。治療組的有效率和滿意度都明顯高于對照組。而且治療組患者住院的時間明顯低于對照組。

3 人性化護(hù)理的主要內(nèi)容

3.1住院時的人性化護(hù)理 骨科患者通常由于骨折住院，伴隨著劇烈的疼痛，同時患者心里也非常害怕、緊張。這時就需要護(hù)理人員像親人一般態(tài)度親和、謙和，向患者介紹其骨折情況幫助其就醫(yī)，減輕患者心里壓力；詢問其家屬信息，骨折的原因等盡量轉(zhuǎn)移患者注意力，讓其配合治療[2]。對其介紹醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、主管醫(yī)師、醫(yī)師力量、骨科疾病的相關(guān)知識、住院后的治療程序等進(jìn)行介紹，使患者安心。護(hù)理工作人員應(yīng)充分利用巡視病房的時間，多多觀察患者，及時了解患者，爭取做到能發(fā)現(xiàn)每一個患者的情緒變化[3]。

3.2手術(shù)期間的人性化護(hù)理 在術(shù)前護(hù)理人員要注意患者的情緒變化，耐心的向患者介紹手術(shù)的情況和注意事項(xiàng)，術(shù)前需要做的準(zhǔn)備比如：備皮、禁食等，術(shù)中患者需要怎么配合醫(yī)生，術(shù)后患者如何進(jìn)行恢復(fù)，以及康復(fù)的時間。增強(qiáng)患者信心，減輕患者心里壓力。在做手術(shù)準(zhǔn)備工作時候，采取輕緩的動作，防止因動作過快造成患者情緒的波動[4]。

3.3術(shù)后康復(fù)的人性化護(hù)理 術(shù)后患者被推回病房，護(hù)士要及時檢查患者的生命體征，了解術(shù)中患者情況，與手術(shù)室護(hù)士做好交接。術(shù)后及時向家屬反映情況，針對患者術(shù)后的飲食、作息、有效咳嗽、幫助翻身、活動幅度、活動范圍等進(jìn)行詳細(xì)的介紹。比如指導(dǎo)家屬經(jīng)常幫助患者按摩受壓部位、扣背，并經(jīng)常更換干燥清潔的被褥，盡量減少產(chǎn)生褥瘡的危險[4]。在介紹的過程中，護(hù)士要始終保持溫和的態(tài)度，不急不躁，盡量解答患者及患者家屬的問題。護(hù)理人員要進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)并陪同練習(xí)，同時引導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。當(dāng)患者運(yùn)動失敗時，要細(xì)心地引導(dǎo)、安慰、鼓勵，逐漸增加患者信心，使其主動的進(jìn)行功能鍛煉。患者出院前，護(hù)士與主治醫(yī)師溝通患者出院后的飲食、作息、功能鍛煉時間、強(qiáng)度、復(fù)查時間、用藥情況、二次手術(shù)時間等問題。出院時護(hù)士要及時反饋給患者，明確交代出院后的注意事項(xiàng)，并以書面的形式交給患者。并安排專人對患者進(jìn)行定期回訪，在出院后患者有問題也要耐心的解答。

4 結(jié)論

根據(jù)本文的研究，骨科的患者多為意外的受害者，人性化護(hù)理不僅要將人性化護(hù)理運(yùn)用到住院時、手術(shù)期間、術(shù)后康復(fù)過程中，要將人性化護(hù)理服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作的全過程，比如創(chuàng)造人性化的住院環(huán)境，營造溫馨舒適的住院環(huán)境，病房內(nèi)溫度適宜，保持良好的通風(fēng)，注重房間的裝飾，在墻壁上添加裝飾畫等，修飾環(huán)境。醫(yī)院大廳內(nèi)設(shè)有?？茖?，每個科室醫(yī)護(hù)人員的介紹，并附有照片，宣傳科室文化。大廳內(nèi)備有輪椅、推車等，走廊安裝扶手。專門設(shè)計安全通道、應(yīng)急通道等。

人性化護(hù)理能夠幫助患者恢復(fù)信心，加快患者康復(fù)速度，所以患者在住院期間采取人性化的護(hù)理方式能夠幫助患者減輕病痛和心理壓力，盡早恢復(fù)健康，快樂的生活。在今后類似疾病的護(hù)理過程中，應(yīng)該倡導(dǎo)人性化護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳麗堅(jiān)，吳秀萍，榮遠(yuǎn)萍，等.Orem自理理論在精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理雜志，2007，5（4）：45-46.

[2]張宏，朱光均.舒適護(hù)理的理論與實(shí)踐研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16（6）：408.

[3]李順英.骨科患者圍術(shù)期護(hù)理體會[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，6（35）.

[4]蒲德全.對骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理的體會[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（6）405.

編輯/金昊天